يُترجم مصطلح "نقص تروية القلب" من اللاتينية على أنه نقص في إمدادات الدم. وهذا يعني أنه بسبب المرض ، لا يمكن للدم أن يمر عبر الشرايين التاجية بالكمية المطلوبة بسبب ضيقها الشديد أو انسدادها. لهذا السبب ، لا يتم توفير الكمية اللازمة من الأكسجين لعضلة القلب.
إذا لم يتم إجراء العلاج في الوقت المناسب ، فسيتوقف هذا العضو عن التعاقد ، مما قد يؤدي إلى نوبة قلبية إقفارية وحتى وفاة المريض.
ما هو احتشاء عضلة القلب
هذا المرض هو واحد من العديد من مظاهر أمراض القلب التاجية (CHD). هذا هو السبب في أن الكثير يسمون احتشاء عضلة القلب الإقفاري. ينتمي IHD إلى فئة الأمراض الخطيرة ويتميز بنخر بعض أجزاء عضلة القلب. يحدث هذا بسبب اضطرابات الدورة الدموية. وبناءً على ذلك ، يحتاج القلب إلى كمية من الأوكسجين أكثر بكثير مما يحتاجه أثناء الإصابة بنقص التروية.
في 98٪ من الحالات يحدث احتشاء عضلة القلب بسبب تصلب الشرايين التاجية التي تغذي القلب. نتيجة لذلك ، تتشكل جلطات الدم واللويحات ، مما يمنع وصول المواد الضرورية. لذابمرور الوقت ، يزداد حجمها ، ويقل تجويف الشريان بشكل كبير. إذا انقطعت الجلطة ، فقد يؤدي ذلك إلى إغلاق كامل للتجويف. وبالتالي ، فإن مرض القلب التاجي واحتشاء عضلة القلب مرتبطان ارتباطًا وثيقًا.
من الجدير أيضًا أن يؤخذ في الاعتبار أن اللويحات يمكن أن تتشكل في جميع أنحاء الأوعية التاجية. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، تتأثر عدة شرايين في وقت واحد. يمكن أن يحدث انتهاك للدورة التاجية وحدوث احتشاء إقفاري بسبب تشنج وعائي حاد.
هناك حالات حدثت فيها نوبة قلبية دون تطور تصلب الشرايين ، لكنها أقل شيوعًا. وتجدر الإشارة إلى أنه خلال العقد الماضي ، كان الشباب يعانون من احتشاء عضلة القلب. النوبة القلبية هي أحد أسباب الإعاقة في أمراض القلب والأوعية الدموية
أسباب النوبة القلبية الدماغية للقلب والدماغ
بادئ ذي بدء ، تجدر الإشارة إلى أن النساء يتأثرن بهذه المشكلة أكثر من الرجال. كقاعدة عامة ، يواجه الجنس العادل مرض القلب التاجي بعد 50 عامًا. لذلك ، من المهم جدًا خلال هذه الفترة من الحياة أن تراقب صحتك بعناية وتنتبه لأي أعراض مزعجة.
إذا تحدثنا عن أسباب مرض الشريان التاجي واحتشاء عضلة القلب ، فينبغي أن تشمل:
- الضغط المستمر. إذا كان الشخص يعاني من توتر عصبي ، فإن هذا يمكن أن يثير عددًا كبيرًا من مجموعة متنوعة من الأمراض ، نفس الشيءينطبق أيضًا على متلازمة القولون العصبي. هذا يرجع إلى حقيقة أنه أثناء الإثارة ، تبدأ عضلة القلب في الانقباض بشكل مكثف. هذا يسبب لها أن تبلى. إذا كان الشخص يعاني من الإجهاد باستمرار ، فبمرور الوقت لا يستطيع القلب ببساطة تحمل مثل هذا العبء.
- زيادة الوزن. كقاعدة عامة ، الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن هم أكثر عرضة للأزمة القلبية. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه بسبب الأنسجة الدهنية الموجودة في جسم الإنسان ، فإن العضلات ، بما في ذلك القلب ، تعاني من إجهاد متزايد. في هذه الحالة ، يجب أن يعمل العضو الحيوي مع الانتقام. لذلك عليك أن تتحكم في وزنك.
- مرض السكري. في مريض بهذا التشخيص ، يتكاثف الدم ويتحرك بشكل أسوأ عبر الأوعية. في هذه الحالة ، لا يستطيع القلب ببساطة استقباله بالحجم المطلوب ، مما قد يؤدي إلى نوبة قلبية إقفارية.
- حمية خاطئة. لا ينتبه الكثيرون إلى سبب الإصابة بمرض الشريان التاجي ، ولكن في أغلب الأحيان يصبح العامل الرئيسي الذي يسبب النوبات. الحقيقة هي أنه بسبب سوء التغذية في جسم الإنسان ، تزداد مستويات الكوليسترول في الدم. هذا يؤدي إلى تكوين لويحات ، والتي تسد الأوعية بسرعة وتسد تدفق الدم.
- نمط حياة غير مستقر. إذا كان الشخص يقضي معظم وقته على الكمبيوتر أو يرقد على الأريكة ، ففي هذه الحالة لا يستطيع جسده العمل بشكل طبيعي. من المهم الحفاظ على كل العضلات في حالة جيدة ، بما في ذلك القلب. لذلك يجب ألا ننسى النشاط البدني الضروري
- تدخين. بسبب هذه العادة السيئة ، لا يحدث تشبع الأكسجين الضروري.الدم. بمرور الوقت ، تصبح عضلة القلب أرق وتتوقف عن العمل. هذا يمكن أن يسبب احتشاء دماغي إقفاري.
أسباب أخرى
هناك عدد من العوامل في تطور علم الأمراض يكاد يكون من المستحيل تجنبها ، حتى لو التزم الشخص بجميع التوصيات الوقائية:
- الوراثة. من الضروري دراسة التاريخ الطبي لعائلتك. إذا أصيب عدد كبير من الأقارب بنوبات قلبية إقفارية حدثت بعد سن الخمسين ، فهناك احتمال كبير في هذه الحالة أن يؤثر هذا المرض على أفراد الأسرة الأصغر سنًا في المستقبل. هذا يعني أن الشخص يحتاج إلى مراقبة صحته عن كثب والاتصال بالمتخصصين في الوقت المناسب.
- سن اليأس. جميع النساء فوق سن الخمسين يواجهن هذه المشكلة. في جسد ممثل النصف الجميل للبشرية ، يتوقف إنتاج الهرمونات الضرورية للمرأة لإنجاب طفل. وهذا يؤدي إلى زيادة الضغط على القلب ويمكن أن يثير ظهور الأعراض الأولى للاحتشاء الإقفاري. بالإضافة إلى ذلك ، خلال هذه الفترة هناك إعادة هيكلة كاملة للجسم. إنه مجبر على التكيف مع الظروف الجديدة.
أشكال المرض
هناك عدة مراحل في تطور مرض القلب التاجي:
- مصاب بالربو. يتم تشخيص هذا النوع من المرض في 8٪ من الحالات. يتجلى في شكل نقص في الهواء أثناء الاستنشاق. المرضى لديهمضيق التنفس الشديد والسعال كما في الربو. في حالة تراكم السوائل في الحويصلات الهوائية ، يؤدي ذلك إلى ظهور قرقرة في الصدر. في الحالات الشديدة ، لوحظ تورم في الرئتين. مطلوب التنبيب الفوري على وجه السرعة.
- المعدة. في هذه الحالة ، يعاني المرضى من أعراض تشبه بشدة التسمم الغذائي. في هذه الحالة ، قد تظهر علامات التهاب الزائدة الدودية الحاد أو قرحة المعدة. في مثل هذه الحالة ، يكون من الأصعب بكثير تحديد أن النخر يحدث في أنسجة القلب في الوقت المناسب. هذا هو السبب في أن هذه الأعراض تسمى كاذبة. تؤدي إلى تشخيص خاطئ للمرض البدئي.
- الأوعية الدموية الدماغية. في هذه الحالة ، يحدث فشل في عمل الجهاز العصبي. إذا ظهرت على الشخص علامات أولية لنوبة قلبية ، فقد تكون مؤقتة. تشمل الأعراض الأخرى الدوخة والضعف العام والصداع المتكرر (يعاني البعض من فقدان مؤقت للوعي) والشلل.
- عدم انتظام ضربات القلب. في هذه الحالة ، هناك تغييرات خطيرة في إيقاع ضربات القلب ، مما يسمح بالتشخيص في الوقت المناسب للضيق. أخطر مظهر هو الحصار الأذيني البطيني. هذا يؤدي إلى تقلص فوضوي غير متحكم فيه لعضلة القلب ، وانخفاض معدل ضربات القلب والرجفان البطيني.
- غير مؤلم. يعتبر هذا النوع من المرض الأكثر خطورة ، لأنه لا يظهر بأي شكل من الأشكال. من المستحيل التنبؤ بنوبة قلبية إقفارية في هذه الحالة. بسبب عدم وجود أعراض ، يصبح من المستحيل تشخيص علم الأمراض. كيفكقاعدة عامة ، في هذه الحالة ، يتجلى IHD بالفعل في المرحلة الأخيرة. غالبًا ما يتم ملاحظة شكل مماثل من النوبات القلبية لدى الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري أو ضعف النهايات العصبية.
أعراض احتشاء عضلة القلب وأمراض القلب التاجية عند النساء
بادئ ذي بدء ، من المهم للغاية الانتباه إلى زيادة أو نقصان الضغط. في 87٪ من الحالات ، لوحظت النوبات لدى الأشخاص الذين يعانون من خفقان القلب (بغض النظر عن جنسهم).
إذا تحدثنا عن أعراض احتشاء عضلة القلب وأمراض القلب التاجية في الجنس العادل ، ففي هذه الحالة لا يظهر المرض بشكل واضح للغاية وغالبًا ما يشبه الأنفلونزا ونزلات البرد والإرهاق العصبي أو الإرهاق.
من بين الأعراض الرئيسية التي تستحق تسليط الضوء عليها:
- ظهور انزعاج وألم في الصدر. وتجدر الإشارة إلى أنه في هذه الحالة ، فإن الأعراض عند النساء ليست واضحة كما هي عند الرجال. ينتشر الألم أحيانًا في جميع أنحاء الصدر ، ولا يتركز في منطقة القلب. في هذه الحالة ، غالبًا ما تشتكي السيدات من شعور بالضغط ، أو على العكس من ذلك ، انفجار في الصدر.
- ألم في الذراعين والفك والرقبة والظهر. هذه الأعراض شائعة أيضًا في الجنس العادل أكثر من الرجال. يعتقد الكثير من الناس أن النوبة القلبية تظهر فقط في شكل ألم في الصدر. ومع ذلك ، يمكن أن يكون الألم في الذراعين والفك أيضًا إشارة واضحة على أن الوقت قد حان لطلب المساعدة ، خاصةً إذا كان الألم حادًا في الليل.
- آلام في المعدة. إذا كان فيإذا كان هناك انزعاج شديد في المعدة ، فقد يكون هذا أيضًا من أعراض النوبة القلبية ومرض الشريان التاجي. النساء أكثر عرضة للمعاناة من هذه الأعراض. تقرر بعض النساء أنهن يعانين من حرقة معدة بسيطة أو أنفلونزا أو العلامات الأولى لقرحة هضمية.
- كثرة الدوخة و الغثيان. إذا ظهرت هذه الأعراض دون سبب واضح ، فقد تكون هذه علامة واضحة على علم الأمراض.
- التعرق المفرط. في هذه الحالة ، تعاني النساء في كثير من الأحيان من ظاهرة تسمى العرق البارد. تنتج هذه المتلازمة عن كثرة هرمونات التوتر التي تفرزها الغدد الكظرية.
بناءً على الأعراض "الغامضة" لأمراض القلب التاجية والنوبات القلبية الموصوفة أعلاه ، يصبح من الواضح أنه من الصعب جدًا على النساء التعرف على هذه الحالة المرضية ، لذلك يجب أن يكون الجنس العادل أكثر انتباهاً صحتهم.
هجوم حاد
إذا تحدثنا عن الأعراض الأولية ، فعليك أولاً الانتباه إلى ألم الصدر على الجانب الأيسر. في الوقت نفسه ، يمكن أن تحدث أحاسيس غير سارة في الذراع والرقبة وكتف الكتف وظهر الرأس وأجزاء أخرى من الجسم. الآلام انتيابية بطبيعتها وتتكرر بعد بضع ساعات.
العلامة الثانية الواضحة للاحتشاء الدماغي وأمراض الشريان التاجي هي زيادة ضيق التنفس. إذا حدث ذلك حتى مع أقل مجهود ، فهذا سبب جاد لطلب المساعدة الطبية.
ومن الجدير بالذكر أيضًا الأعراض الأخرى الحادةهجوم. يجدر طلب المساعدة عندما:
- ضغط دم منخفض ؛
- عرق بارد وانخفاض حاد في درجة حرارة الجسم
- تنميل في الأطراف العلوية ؛
- دوار شديد و نوبات غثيان مفاجئه
- ضعف تنسيق الحركات والكلام ؛
- مظاهر الخوف من الذعر
علاج
وتجدر الإشارة إلى أن IHD يتطور تدريجياً ، لذلك من الضروري تشخيصه في أسرع وقت ممكن ، ثم العلاج سيعطي نتائج واضحة. كقاعدة عامة ، يصف المتخصصون عدة فئات من الأدوية للمرضى.
أولاً وقبل كل شيء ، هناك حاجة إلى الأموال للمساعدة في توسيع الأوعية الدموية. وتشمل "النتروجليسرين". من الضروري أيضًا اتخاذ تدابير لمنع تكوين جلطات الدم. في هذه الحالة ، من الأفضل البدء بتناول الأسبرين. نحن بحاجة إلى أدوية تساعد في محاربة تكوين الكوليسترول. ومع ذلك ، عليك أن تفهم أن كل هذه الأدوية غير قادرة على إنقاذ الشخص من مثل هذا المرض ، فهي قادرة على تخفيف الأعراض غير السارة مؤقتًا. ستكون الجراحة مطلوبة لاستعادة وظيفة القلب.
جراحة المجازة التاجية
إذا كان الشخص يعاني من احتشاء عضلة القلب ومرض نقص تروية ، فقد تكون الجراحة هي الحل الوحيد لهذه المشكلة. في هذه الحالة ، يتم زرع وعاء جديد. إنها تحويلة ستزود الدم بالكمية اللازمة من الأكسجين.
في أغلب الأحيان لوضعهالوريد الصافن للطرف السفلي ، ومع ذلك ، إذا كان المريض يعاني من الدوالي ، فإن هذه العملية غير ممكنة. كقاعدة عامة ، بعد هذه الإجراءات ، يلاحظ المرضى اختفاء نوبات الذبحة الصدرية. نتيجة لذلك ، يمكنهم إيقاف معظم الأدوية التي كانوا يتناولونها.
قسطرة
في هذه الحالة ، يتم توسيع قسم من الشريان الضيق جراحياً. هذا يعيد تدفق الدم. كقاعدة عامة ، يتم في هذا الإجراء استخدام الشريان الفخذي للمريض ، حيث يتم إدخال قسطرة بالون خاصة ، على شكل أنبوب مرن ، يتم تمريره إلى الشرايين التاجية. بمجرد وصول الأنبوب إلى المنطقة التي لوحظ فيها تضيق الأوعية ، يبدأ البالون الذي يوضع على القسطرة في النفخ وتوسيع المنطقة المطلوبة.
هذه الجراحة أسهل بكثير على المرضى ولكن العملية غير مناسبة لمرضى السكر.
تعقيدات
مع العلاج غير المناسب أو غير المناسب ، قد يعاني الشخص من تصلب القلب بعد الاحتشاء. يعتبر هذا المرض أيضًا أحد أنواع أمراض القلب التاجية.
مع النوبات المتكررة ، يمكن أن يحدث قصور القلب المزمن. في هذه الحالة ، سيكون من الصعب على الشخص القيام بنشاط بدني ، وسيظهر ضيق في التنفس. يصاب البعض بفشل القلب الحاد. يمكن أن تحدث مضاعفات مماثلة حتى مع المراحل البسيطة من مرض القلب التاجي.
يعاني بعض المرضى من صدمة قلبية ،تتميز بانخفاض حاد في تقلصات عضلة القلب.
الإجراءات الوقائية
للتخلص من مرض الشريان التاجي من المهم جدا اتباع نمط حياة صحي ، لذلك من الضروري التوقف عن التدخين وشرب الكحوليات. سيتعين عليك اتباع نظام غذائي يتضمن الأطعمة الخالية من الدهون والفواكه والخضروات والأطعمة الصحية الأخرى.
أولئك الذين عانوا من احتشاء عضلة القلب يحتاجون إلى ممارسة تمارين العلاج الطبيعي ، في حالة الوزن الزائد ، اتخاذ تدابير لتقليله. من المهم الحفاظ على ضغط الدم الطبيعي وتجنب الإجهاد