واجه العديد من الآباء الصغار تعبير "درجة أبغار" في حياتهم. بعد الولادة مباشرة ، يجب على الطبيب إبلاغ المرأة بالنقاط التي منحها للطفل وفقًا لهذا المقياس. يتم إدخالها في بطاقة الصرف تمامًا مثل الطول والوزن. هذه المعلمات هي الأكثر احتياجًا من قبل الأطباء وليس من قبل المرأة نفسها.
ما هي نتيجة أبغار؟
تم تطوير هذا النظام من قبل طبيبة التخدير الأمريكية فيرجينيا أبغار في عام 1952. الغرض من هذا المقياس هو تمكين أطباء التوليد من تقييم الحالة الصحية لطفل حديث الولادة فور وصوله إلى هذا العالم. وبهذه الطريقة يمكن تحديد الحاجة إلى الإنعاش بسرعة.
يتم تقييم المولود الجديد على مقياس أبغار مرتين - خلال الدقيقتين الأولى والخامسة من العمر. في حالات نادرة ، هناك حاجة إلى مزيد من هذه التقييمات. في البداية ، تم اختبار ردود أفعال الأطفال حديثي الولادة من قبل الممرضات. لكن في الوقت الحاضر هو من مسؤولية طبيب حديثي الولادة.
مقياس تقييم حديثي الولادة مكون من 10 نقاط
للدرجاتيستخدم الطفل نظام من عشر نقاط. يأخذ هذا في الاعتبار مؤشرات النبض والتنفس وقوة العضلات والجلد وردود الفعل الخلقية. يتم تقييم كل منهم على حدة ، ويمنح من 0 إلى 2 نقطة. مجموعهم هو نتيجة الاستطلاع.
يتم وزن المولود وتقاس قيمة طوله ورأسه ومحيط صدره. إذا حصل طفلك على درجة تزيد عن 7-8 نقاط على مقياس أبغار ، فإن الطفل يتمتع بصحة جيدة تمامًا. في هذه الحالة يكون مع الأم حتى خروجها. إذا كانت النتيجة الإجمالية أقل من 7 نقاط ، فإن الطفل يحتاج إلى الإنعاش.
درجة أبغار 8/8 جيدة بما يكفي لأن أقل من 15٪ من الأطفال حديثي الولادة يحصلون على 10 في الدقيقة الأولى.
قابلة للحياة وصحية نفس
لا داعي للذعر أو الانزعاج إذا أعطى الطبيب الطفل درجة أبغار 7/8. إذا تم وضع الطفل على بطن أمه على الفور ، تم إعطاؤه ثديًا وبعد ذلك تم أخذه للفحص ، يكون قادرًا على البقاء. لكن لا يمكن الحكم على حالته الصحية إلا على أساس نتائج بعض الاختبارات والفحوصات. تعتبر الدرجة 8/9 وحتى 8/8 على مقياس أبغار عالية جدًا.
يتم فحص صحة الطفل بغض النظر عن رغبة والدته. قد يُطلب من الوالدين الموافقة على التطعيم ، لكن لن يطلب أحد الإذن لإجراء مسح.
خلال هذا الفحص ، يجب على الطبيب سحب الدم من إصبع القدم الكبير من أجلاستبعاد وجود خمس طفرات مشتركة. إذا تم اكتشافهم في الوقت المناسب ، مع العلاج المناسب ، تزداد احتمالية علاجهم بشكل كبير. سيكون الطفل في هذه الحالة ممتلئًا وصحيًا.
مخطط لتحديد النتيجة الإجمالية
تحليل حالة الطفل على مقياس أبغار خلال الدقائق الخمس الأولى من حياته. بعد الولادة مباشرة ، ينظرون إلى متى وكيف يبكي الطفل ، ويفحصون حالة بشرته ، ويقيمونها في الضوء الساطع لمصباح يدوي ، ويحددون قوة العضلات ونبضات القلب.
إذا كان لدى الطفل لون بشرة طبيعي وكان يصرخ بصوت عالٍ دون مساعدة فور الولادة ، يحصل الطفل على أعلى درجة من نقاط أبغار. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يقاوم عندما يقوم طبيب الأطفال حديثي الولادة بثني أو تمديد أطرافه. في الضوء الساطع ، عبوس حديثي الولادة ، ومعدل ضربات القلب وفقًا للمعايير المحددة حوالي 100 نبضة في الدقيقة.
أيضًا ، يتحقق طبيب حديثي الولادة من وجود أو عدم وجود ردود أفعال غير مشروطة. إذا وضع الطفل على ظهره وكان التركيز على رجليه ، فعليه الدفع. وهذا ما يسمى منعكس الزحف. عندما يأخذ الطفل الإبطين ويضع ساقيه على المنضدة ، بينما يميل قليلاً للأمام ، عليه أن يعيد ترتيب رجليه ، محاكياً المشي. هذا هو رد الفعل التلقائي للمشية.
درجة أبغار منخفضة
لكن لا يتمكن كل طفل من إظهار نتائج ممتازة بعد المرور عبر قناة الولادة وتجربة نتيجة هذا الحجم الكبيرضغط عصبى. لذلك ، إذا أعطيت الفتات درجة أقل بقليل من 8/8 نقاط على مقياس أبغار ، فلا تنزعج ، لأن هذا هو المعيار. بالإضافة إلى ذلك ، لا ينبغي لأحد أن ينسى مزاج المولود الجديد. بعد كل شيء ، الأمهات أيضًا هادئات جدًا. فلماذا يجب أن يكون الطفل نشيطًا؟
كما سبق ذكره ، يتم تقييم العلامات الحيوية للطفل خلال الدقيقتين الأولى والخامسة من حياته. الشائع تمامًا هو الحالة عندما تكون الدرجة الأولى أقل بنقطة واحدة من الثانية. على سبيل المثال ، تشير درجة أبغار 8/8 إلى أن الدرجات لم تتغير بشكل ملحوظ في 5 دقائق.
لكن في كثير من الأحيان يمكنك رؤية قيم مختلفة قليلاً في بطاقة الصرف. على سبيل المثال ، تشير درجات أبغار 7/8 و 6/8 إلى أنه بعد خمس دقائق استقر الطفل في عالم غير مألوف له تمامًا. لذلك ، أصبحت الأرقام أعلى من ذلك بكثير. في معظم الحالات ، في هذه الفترة الزمنية القصيرة ، يتشبع الجسم بالأكسجين ، مما يؤثر على تحسين نظام القلب والأوعية الدموية. هذا يساهم في إضافة نقطة أو نقطتين.
مخطط تقييم المعايير الحيوية لحديثي الولادة
لفهم الدرجات بشكل أفضل ولما يقدمه الأطباء لطفل حديث الولادة ، يمكنك استخدام الجدول أدناه.
| 2 نقطة | 1 نقطة | 0 نقطة | |
| حالة نغمة العضلات | طفل يتحرك | تمت ملاحظتهنشاط غير كاف للطفل | لا توجد حركة من أي نوع |
| ملامح التنفس | صرخ الطفل نفسه بصوت عالٍ فور الولادة | بكاء ضعيف غير منتظم | ممنوع الصراخ و التنفس |
| معدل ضربات القلب | > 100 | <100 | مفقود |
| ملامح لون البشرة | وردي شاحب | جلد الذراعين والساقين أزرق وبقية الجسم لون طبيعي | كل بشرة الطفل زرقاء |
| ردود الفعل غير المشروطة | هناك استجابة كبيرة للمحفزات الرئيسية | يتم التعبير عن رد الفعل تجاه المنبهات بشكل سيئ ، والحركة غائبة عمليا | لا يوجد أي رد فعل على الإطلاق للمؤثرات الخارجية |
لكن باستخدام هذا الجدول ، يمكنك فقط الحكم على الصحة الجسدية للطفل. لا يمكن استخدام نتائج أبغار للتنبؤات الأخرى. على سبيل المثال ، لا يتم استخدامه لتحديد ذكاء الطفل.
كيف تحصل على درجة عالية؟
بالطبع ، كل أم تريد أن يكون طفلها بصحة جيدة. 8 نقاط على مقياس أبغار هي واحدة من أكثر المؤشرات المرغوبة بالنسبة لها. لكن هذه النتيجة تعتمد عليها بالدرجة الأولى.
مباشرة بعد أن تكتشف المرأة بداية الحمل ، يجب عليها تحليل وتعديل نظامها الغذائي ، الروتين اليومي. من الضروري أيضًا الالتزام الصارم بجميع وصفات الطبيب تمامًا. فقط في مثلفي هذه الحالة ، بعد 9 أشهر ، سيولد طفل قوي وصحي ، سيحصل على 8 نقاط على الأقل على مقياس أبغار.
السلوك أثناء الولادة
لا تتهاون كثيراً في كلام الأطباء أثناء الولادة. بعد كل شيء ، تعتمد الطريقة التي يولد بها الطفل على النتيجة الإيجابية لهذه العملية. 8/9 نقاط على مقياس أبغار سوف يستقبلها الطفل الذي تصرفت والدته بشكل صحيح واتبعت جميع توصيات الطبيب. خلاف ذلك ، قد يعاني الطفل من كدمة بدلاً من الرأس. لا شيء رهيب ومميت في هذا بالطبع لا. خلال الشهر الأول ، يتغير لون الجلد الأزرق إلى اللون الوردي الطبيعي. لكن درجات أبغار ستنخفض بمقدار نقطة أو نقطتين.
لا تقلق إذا كانت بعض القراءة أقل بقليل من المعدل الطبيعي. هذا لا يشير إلى وجود إعاقة أو وجود مشاكل صحية مرضية. تعتبر درجة أبغار مؤشرًا مهمًا إلى حد ما لا يؤثر بأي شكل من الأشكال على مستقبل الطفل. ويؤخذ بعين الاعتبار عند الولادة فقط مثل الطول والوزن
