لخفض ضغط الدم ، غالبًا ما يستخدم الأطباء الأدوية التي تحتوي على أملوديبين. ومن هذه الأدوية عقار "ستاملو".
الوصف
يتم تصنيع هذا الدواء من قبل شركة مختبرات دكتور ريدي الهندية المحدودة
عقار "Stamlo" يظهر تأثير علاجي طويل الأمد يعتمد على الجرعة.
كونه أحد مشتقات ثنائي هيدروبيريدين ، فإن العنصر النشط أملوديبين ينتمي إلى الجيل الثاني من مضادات الكالسيوم2 +التي تغلق القنوات التي تسمح بمرور أيونات الكالسيوم.
شكل جرعة
المنتج متوفر في جرعتين: 0.005 و 0.010 جم من مكون المادة الفعالة.
تصف التعليمات الجرعة الأصغر من دواء Stamlo كأقراص مستديرة ذات سطح أبيض أو أبيض تقريبًا ، وهي مسطحة ، ولها شكل مائل على طول الحواف. لغرض وضع بطاقة تعريفية على الدواء ، تحتوي إحدى الطائرات على قذف "R 177" ، بينما تحتوي الطائرة الأخرى على خط فاصل.
جرعة كبيرة من عقار "Stamlo" تتميز بملخص على شكل أقراص بيضاوية ذات سطح أبيض أو أبيض تقريبا من الجانبين. لغرض وضع العلامات على الأدويةطائرة واحدة بها قذف "R" ، ومن ناحية أخرى - يتم تطبيق التعيين الرقمي "178". الجرعات الصلبة متوفرة في عبوات من 14 ، تحتوي العبوات على عبوتين نفطة.
مكونات الدواء
المكون النشط للدواء هو ملح أملوديبين من نوع بيسيلات بكمية 6.42 و 12.838 مجم أي ما يعادل 0.005 و 0.010 جم من أملوديبين النقي.
في هيكل قرص Stamlo ، يمكن العثور على مكونات غير نشطة ، وهي جزيئات السليلوز الجريزوفولفين ، نشا الصوديوم جلايكولات ، الهباء الجوي المجفف ، ستيرات المغنيسيوم.
آلية العمل
ترتبط جزيئات أملوديبين بنمو مستقبلات من نوع ديهيدروبيريدين ، وتمنع قنوات الاختراق البطيء لأيونات الكالسيوم المرتبطة بالمستوى الثاني ، مما يوفر نشاطًا مضادًا للذبحة الصدرية ومضادًا لارتفاع ضغط الدم.
تعليمات استخدام "Stamlo" تميزه كدواء يقلل من انتقال الغشاء لـ Ca2 +أيونات إلى خلايا العضلات الملساء لجدار الأوعية الدموية.
مع النشاط المضاد للذبحة الصدرية ، تتوسع الأوعية الشريانية الكبيرة والصغيرة من الشريان التاجي والنوع المحيطي. في ظل وجود ألم خلف القص ، هناك انخفاض في مظهر من مظاهر الحالة الإقفارية لعضلة القلب.
الدواء له تأثير ناتريوتريك ضعيف ، تثبيط تراكم خلايا الصفائح الدموية ، زيادة معدل الترشيح في الكبيبات.
توسع أسباب الشرايين البعيدةانخفاض في المقاومة في قاع الأوعية الدموية المحيطية العام ، وانخفاض في التحميل المسبق على أنسجة عضلة القلب ، وانخفاض كمية الأكسجين الجزيئي المطلوب للقلب.
لا يؤدي تناول مرضى اعتلال الكلية السكري إلى زيادة البيلة الألبومينية الدقيقة.
عمل الدواء لا يغير عمليات التمثيل الغذائي ومستويات الدهون في مجرى الدم.
يحدث نشاط علاجي بعد بضع ساعات و يستمر ليوم واحد
ما هو استخدام
تساعد الحبوب في علاج آلام الصدر العفوية والناجمة عن التمارين الرياضية.
تعليمات لاستخدام "Stamlo" توصي بأخذ مع زيادة ضغط الدم. يمكن استخدامه بمفرده أو مع دواء آخر خافض للضغط.
كيف تأخذ
تعليمات استخدام أقراص "Stamlo M" تنصح بعلاج حالة الشرايين الناتجة عن ارتفاع ضغط الدم والألم خلف القص بجرعة أولية قدرها 0.005 جم ، والتي تُشرب مرة واحدة يوميًا. كمية المداومة على أملوديبين عند ضغط مرتفع 0.005 جرام في اليوم. يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى المسموح بها من العامل 0.010 جم.
الذبحة الصدرية العفوية والتمارين الرياضية تعالج بجرعة من 0.005 إلى 0.010 غرام يومياً.
لا يتم تصحيح كمية عقار "Stamlo M" إذا تم دمجه مع مدرات البول الثيازيدية ، ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، وحاصرات بيتا والنترات ذات التأثير طويل الأمد والأدوية تحت اللسانالنتروجليسرين.
مع نشاط خافض للضغط لمريض مسن ، قامة صغيرة ، مع كتلة عضلية منخفضة ، مع وظيفة كبد غير طبيعية ، يتم استخدام جرعة 0.0025 جم أولاً. العلاج
إذا كان هناك فشل كلوي فلا داعي لتعديل كمية أملوديبين
ميزات العلاج
إلى عقار "Stamlo" تعليمات للاستخدام تُعلم عن إمكانية استخدامه في العديد من المرضى للعلاج الأحادي. إذا لوحظ نشاط خافض لضغط الدم غير كافٍ ، تتم إضافة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وعناصر الثيازيد المدرة للبول وعقاقير منع ألفا وبيتا الأدرينالية إلى الدواء.
أثناء تناول الدواء ، من الضروري التحكم في وزن جسم الإنسان وكمية الصوديوم ، ويجب اتباع التوصيات الغذائية.
يمكن تضمين الحبوب في العلاج الأحادي ، حيث يتم دمجها مع الأدوية المضادة للذبحة الصدرية للمرضى الذين يقاومون تأثيرات الجرعات العلاجية من النترات وحاصرات بيتا.
لمنع النزيف والوجع والنمو الزائد لأنسجة اللثة ، يلزم توفير الوقاية المستمرة للأسنان والزيارات الدورية لطبيب الأسنان.
المواد التي تمنع الاختراق البطيء لأيونات الكالسيوم عبر القنوات لا تسبب رد فعل الجسم لسحب الدواء ، ومع ذلك ، لرفض العلاج ، يجب تقليل الجرعة تدريجياً.
محتوى كاتيونات البوتاسيوم والجلوكوز ،لا يتغير الكوليسترول وجزيئات الدهون الثلاثية وحمض البوليك والكرياتينين في الدم تحت تأثير أقراص Stamlo.
في المراحل الأولى من العلاج ، قد يصاب المريض بالنعاس والدوار ، الأمر الذي يتطلب الحذر عند قيادة المركبات.
من لا يجب أن يستقبل
تعليمات لاستخدام "Stamlo" دون فشل تحتوي على قائمة من موانع الاستعمال التي لا يصف المرضى حبوب منع الحمل. وتشمل هذه:
- انخفاض ضغط الدم الشرياني الحاد ، عندما يكون الضغط الانقباضي أقل من 90 ملم من الزئبق ؛
- انهيار وصدمة قلبية ؛
- ألم غير مستقر في الصدر غير تلقائي ؛
- فترة الحمل والرضاعة ؛
- الحساسية المفرطة لمكونات الأدوية ومواد ديهيدروبيريدين.
- لا تستخدم المنتج تحت سن 18 لان نشاطه الآمن لم يثبت.
يجب توخي الحذر عند استخدام المرضى الذين يعانون من قصور غير معوض في النوع المزمن لعضلة القلب ، زيادة خفيفة أو معتدلة في ضغط الشرايين ، شكل تضيق الأوعية الأبهري والتاجي ، احتشاء عضلة القلب الحاد ، السكر الزائد ، ضعف وظائف الكبد و التمثيل الغذائي للدهون
ردود الفعل السلبية
تعليمات استخدام "Stamlo" تذكر جميع العواقب غير السارة التي قد تحدث بعد تناول الدواء.
على القلب والأوعية الدمويةنظام أملوديبين له تأثير مع ظهور ضربات قلب متكررة ، وضيق في التنفس ، وانخفاض واضح في الضغط ، وإغماء ، وتفاعل وعائي ، وعملية متوذمة في الأجزاء السفلية من الساقين والذراعين.
الدواء يؤثر على الجهاز العصبي و الجهاز التنفسي مع ظهور ألم في الرأس ، إرهاق ، تقلبات مزاجية ، إغماء ، ضيق تنفس ، إكتئاب ، سعال أو إلتهاب أنف.
من تناول الدواء ، يمكن أن تشعر بالغثيان ، والقيء ، وآلام في المعدة ، والتهاب البنكرياس ، والتهاب المعدة واليرقان ، وتجفيف تجويف الفم ، وإزعاج التمعج ، وزيادة تركيز إنزيمات الكبد.
تتجلى التغييرات في الجهاز البولي التناسلي من خلال الرغبة المتكررة أو المؤلمة للتبول ، واضطرابات الإخراج ، والتبول الليلي ، وانخفاض الفاعلية.
تفاعلات جلدية مرتبطة بجفاف الجلد ، تساقط الشعر ، فرفرية ، التهاب الظهارة ، حكة ، طفح جلدي ، وذمة وعائية مع الحساسية.
أملوديبين له تأثير سلبي على الجهاز العضلي الهيكلي مع ظهور آلام المفاصل والتهاب المفاصل وآلام الظهر وضعف العضلات.
قد تعاني أعضاء الحس من تطور الرؤية المزدوجة والتهاب الملتحمة واضطراب بصري وإدراك التذوق وطنين في الرأس وتكيف العين وجفاف القرنية والأغشية المخاطية.
كيف تتفاعل مع المخدرات
تعليمات استخدام الجهاز اللوحي المرفق بدواء Stamlo لا توصي بدمجه مع المواد التي تمنع الأكسدة الميكروسومية. تحت تأثيرهم ، يزداد مستوى البلازما من أملوديبين ،عدد العمليات غير المرغوب فيها. الجمع مع المحرضات التي تسرع إنزيمات الكبد الميكروسومي له تأثير معاكس.
يضعف النشاط الخافض لضغط الدم تحت تأثير عقار مضاد للالتهابات غير الستيرويد. يحتفظ الإندوميتاسين بالصوديوم ويمنع تخليق البروستاجلاندين في الكلى ، كما تعمل ناهضات ألفا والإستروجين على إبطاء إفراز أيونات Na+أيونات ، وهناك تأثير محاكٍ للودي.
الوارفارين ، السيميتيدين والديجوكسين لا تغير قيم الخصائص الدوائية للأقراص.
يمكن تعزيز التأثيرات المضادة للذبحة الصدرية وخفض ضغط الدم عن طريق الثيازيد ، ومدرات البول الحلقية ، وحاصرات بيتا ، وفيراباميل ، ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، والنترات.
المواد التي تحتوي على Ca2 +أيونات تقلل من تأثير الحجب على قنوات الكالسيوم.
يتم تعزيز مظهر من مظاهر التأثير السام العصبي لأدوية الليثيوم بواسطة أملوديبين ، والذي يتميز بالغثيان ، والإسهال ، والتقيؤ ، والرعشة ، والرنح ، وطنين الأذن.
الأميودارون ، حاصرات ألفا ، كينيدين ، الأدوية المضادة للذهان من النوع المضاد للذهان تزيد من النشاط الخافض لضغط الدم.
الإفراط في الاستخدام
في حالة تناول جرعة زائدة من دواء Stamlo ، تصف التعليمات التغييرات التي تتميز بانخفاض واضح في الضغط ، وتقلصات قلبية متكررة ، وتوسع الأوعية المحيطية المفرط.
يتم النظر أيضًا في تدابير التخلص من الأدوية الزائدة ،المرتبطة بغسل المعدة ، تعيين المواد الماصة. من المهم استعادة نشاط الرئتين والقلب والأوعية الدموية للتحكم في أدائها. يجب إبقاء الأطراف مرتفعة ، والتحكم في حجم البول.
لتطبيع نغمة الأوعية الدموية ، يتم استخدام مضيق الأوعية. للقضاء على آثار الانسداد الأنبوبي ، يتم استخدام الكالسيوم في الوريد على شكل جلوكونات.
أدوية مماثلة
نظائرها من عقار "Stamlo" متوفرة أيضًا بجرعتين: 0.005 و 0.010 جم من أملوديبين. قد يختلف التركيب النوعي للمكونات غير النشطة للأقراص من مختلف الصانعين اختلافًا طفيفًا ، مما لا يؤثر على التوافر البيولوجي.
عقار "أملوديبين" ينتج من مصنع "ALSI Pharma" CJSC. تعتبر واحدة من نظائرها الرخيصة للطب الهندي. لها نشاط خافض للضغط ومضاد للذبحة الصدرية.
نظائرها الروسية هي عقار "Vero-Amlodipine" ، الذي تنتجه شركة "Veropharm" JSC ، وعقار "Amlodipine-Biocom" من نبات "Biocom" CJSC.
دواء "أملوديبين - تيفع" موجود في جرعتين: 0.005 و 0.010 جم لكل جرعتين ، كلا الجرعتين عبارة عن أقراص بيضاء ذات شكل دائري محدب الوجهين ، محفور بـ "AB 5" أو "AB 10". من إنتاج شركة الأدوية المجرية TEVA Private Co. المحدودة."
Amlodipine Sandoz من إنتاج شركة Sandoz السلوفينية على شكل وحدات لوحية مستديرة مسطحة مع درجة وشطبة.
تعليقات
يحب العديد من المرضى هذا العلاج بسبب فعاليته وسعر معقول. حول عقار "Stamlo" يمكن سماع مراجعات إيجابية وسلبية. بالنسبة لبعض المرضى ، تساعد الحبوب في خفض ضغط الدم المرتفع ، بينما يفشل البعض الآخر في القضاء على ارتفاع ضغط الدم.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يسبب الدواء التعب ، والدوخة ، والتعب ، وتقلب المزاج ، والنعاس ، والغثيان. في هذه الحالة يجب التوقف عن تناول الحبوب.
