عدوى فيروس ابشتاين بار (عدد كريات الدم البيضاء المعدية) هو مرض فيروسي معدي حاد. يتميز بالحمى وتضخم الغدد الليمفاوية وتلف الحلقة اللمفاوية للبلعوم الفموي والمتلازمة الكبدية الكلوية.
الصلة
تحدث عدوى فيروسEpstein-Barr بشكل رئيسي في مرحلة الطفولة وهي مؤشر على حالة نقص المناعة في الجسم. العامل المسبب هو فيروس الهربس ، وهو حساس للأنسجة اللمفاوية. هذا هو المكان الذي يتكاثر فيه الفيروس. يُعتقد أن هذا الفيروس يمكن أن يساهم في تطور سرطان الفم ، سرطان الغدد الليمفاوية في بوركيت. يمكن أن تحدث متلازمة عدد كريات الدم البيضاء المعدية أيضًا مع ممرض آخر حساس للأنسجة اللمفاوية.
علم الأوبئة
تحدث العدوى من مريض أو حامل للعدوى البشرية أثناء الاتصال الوثيق. الأكثر عرضة للإصابة بالمرض هم الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-7 سنوات في فترة الشتاء والربيع.
الإمراض
عدوى فيروسEpstein-Barrلديه حساسية للجهاز اللمفاوي. لذلك ، يتم إدخال العامل الممرض في كثير من الأحيان من خلال الحلقة اللمفاوية للبلعوم. وترتبط هذه الظاهرة بحدوث وذمة واحمرار في الغشاء المخاطي وصعوبة في التنفس الانفي.
من محور المقدمة ، ينتشر الفيروس في جميع أنحاء الجسم عن طريق الدم واللمف. في الوقت نفسه ، تتأثر الغدد الليمفاوية والطحال والكبد ونخاع العظام ، وتتطور عمليات فرط التنسج التفاعلية ، ويزداد حجم الأعضاء.
عدوى فيروس ابشتاين بار: الأعراض
5-20 يومًا بعد الإصابة ، يرتفع بشكل حاد إلى 40oС ، وتزداد درجة الحرارة سوءًا ، ويصبح التنفس الأنفي صعبًا ، ويظهر التهاب الحلق. الرقبة مشوهة بشكل ملحوظ بسبب تضخم الغدد الليمفاوية. في نفس الوقت ، تزداد جميع العقد الطرفية والحشوية. تورم اللوزتين ، وذمة ، مع طلاء أبيض-أصفر أو رمادي متسخ. هذا يؤدي إلى صعوبة التنفس. يظهر الطفح الجلدي الأكثر تنوعًا على الجلد دون تحديد موضع واضح. تضخم الكبد والطحال هو أمر شائع الحدوث. اصفرار خفيف في الجلد والصلبة تظهر علامات التهاب الكبد.
التشخيص
يكشف فحص الدم عن زيادة عدد الكريات البيضاء حتى 20-30 ألف وحدة ، زيادة في عدد الخلايا الوحيدة ، زيادة في البيليروبين ، ALT. خلال تفاعل البوليميراز المتسلسل ، يتم الكشف عن الحمض النووي للفيروس في مصل الدم مع تحديد كميته. يتم استخدام التراص الدموي ، تراص اللاتكس ، ELISA ، تفاعلات IgG و IgM بكفاءة عالية.
عدوى فيروسEpstein-Barr:علاج
استخدام الإنترفيرون ، الأسيكلوفير ، السيكلوفيرون في الفترة الحادة يعطي نتائج متضاربة. مع إضافة عدوى قيحية ثانوية وفي الأشكال الشديدة من المرض ، يُنصح باستخدام المضادات الحيوية (الأسيكلوفير) والمنشطات: جرعات معتدلة من بريدنيزولون. استخدام الأمبيسلين هو بطلان لأنه يسبب تفاعل المناعة الذاتية.
توقعات
على أراضي الاتحاد السوفياتي السابق ، لم تعط عدوى فيروس Epstein-Barr نتيجة مميتة واحدة. تم وصف حالات الوفاة نتيجة المضاعفات: تمزق الطحال ، التهاب الدماغ ، التهاب عضلة القلب. في حالات نادرة ، لوحظ عدوى مزمنة.
