من بين جميع أنواع التهاب المفاصل ، يبرز النوع التفاعلي الذي لا يرتبط سببه بإصابات المفاصل. في هذه الحالة ، هذا نوع من استجابة الجسم لتطور عدوى لا علاقة لها على الإطلاق بالجهاز العضلي الهيكلي.
التهاب المفاصل التفاعلي - التهاب المفاصل الذي تسببه البكتيريا التي دخلت الجسم. يمكن أن تنتقل من الجهاز الهضمي والبولي ، وكذلك تلف العين والبلعوم الأنفي.
يبدأ تأثر المفاصل بحوالي 3-4 أسابيع بعد دخول البكتيريا. يدخل العامل الممرض إلى تجويف الغضروف مع الدم واللمف. حتى في المرحلة الأولى من مسار المرض ، يبدأ الشخص في الشعور بألم شديد ، وكذلك مشاكل في الحركة في منطقة أنسجة الغضاريف المصابة ، وهي عملية التهابية ، وتورم واحمرار في الجلد.
يكمن خطر المرض في حقيقة أن التهاب المفاصل التفاعلي لا يؤثر فقط على الجهاز العضلي الهيكلي ، بل يؤثر أيضًا على الأعضاء الداخلية ، ويؤثر أيضًا على القلب والرئتين.
سمة المرض
التهاب المفاصل التفاعلي -عملية التهابية غير قيحية تتطور مع أو بعد الإصابة. عادة ، تظهر الأعراض الأولى بعد حوالي 2-4 أسابيع من دخول العامل الممرض إلى الجسم.
غالبًا ما يصيب المرض الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 40 عامًا. الرجال أكثر عرضة للإصابة بالمرض من النساء. يرتبط التهاب المفاصل التفاعلي بشكل أساسي بالأمراض المنقولة جنسياً ، فضلاً عن التسمم الغذائي. هذا نوع من رد فعل الجسم للعدوى. يُعتقد أن العملية الالتهابية تتطور نتيجة احتواء الكائنات الحية الدقيقة على مواد معينة تشبه مستضدات أنسجة الجسم. هذا يسبب الكثير من المشاكل حيث يوجد ضرر كبير للمفصل.
تصنيف المرض
اعتمادًا على خصائص المسار السريري لالتهاب المفاصل التفاعلي للمفصل ، يمكن التمييز بين هذه الأشكال من المرض على النحو التالي:
- حار
- مطول ؛
- مزمن ؛
- متكرر.
يتم تحديد نشاط الفيروس حسب شدة الالتهاب والعديد من المظاهر الأخرى.
أسباب الحدوث
الأسباب المحتملة لالتهاب المفاصل التفاعلي هي الاستعداد الوراثي ووجود جين في الجسم غير متوافق تمامًا مع مستضدات الفيروس المسبب للمرض. تتفاعل المناعة بشكل حاد مع وجود الكائنات الحية الدقيقة ، مما يؤثر على خلاياها. يمكن أن يحدث التهاب المفاصل التفاعلي للركبة الناجم عن التسمم الغذائي عن طريق:
- طفيليات
- السالمونيلا ؛
- أنواع أخرى من الديدان والبكتيريا.
أهم العوامل المحفزة لحدوث هذا المرض هي أمراض الأعضاء التناسلية والتي تشمل:
- الكلاميديا ؛
- الميكوبلازما ؛
- ureaplasmosis.
في كثير من الأحيان ، يتطور التهاب المفاصل نتيجة لعدوى الكلاميديا السابقة. أكثر طرق العدوى شيوعًا هي الاتصال الجنسي ، ومع ذلك ، يمكن للبكتيريا أن تخترق طريق المنزل وأثناء الولادة. يتم إدخال مسببات الأمراض التي تسبب أمراضًا معوية إلى الجسم جنبًا إلى جنب مع الغبار والغذاء وأيضًا عن طريق القطرات المحمولة جواً.
يمكن أن يحدث التهاب المفاصل الروماتويدي التفاعلي بعد مسار الأمراض المعدية ويحدث بسبب الأنفلونزا أو أمراض القلب التي تتشكل على خلفية التهاب الحلق. وبالتالي ، فإن العوامل المؤهبة هي:
- الالتهابات التي تصيب الأعضاء والأنظمة البشرية ؛
- ميول وراثي ؛
- مظاهر غير طبيعية للمناعة
معرفة أسباب التهاب المفاصل التفاعلي ، يمكن تحديد الأعراض من خلال خصائص مسار المرض في الجسم. تساعد العلامات المميزة في تحديد وجود عملية مرضية في الجسم في المراحل الأولية مما يضمن علاجًا أكثر نجاحًا.
أعراض المرض
في كثير من الأحيان تبدأ أعراض التهاب المفاصل التفاعلي بالظهور في المفاصل الكبيرة وهي:
- ركب
- مفاصل الورك
- المرفقين
- أكتاف.
قد تظهر العلامات على الفور أو بعد مرور بعض الوقت على مرض معدي. يؤثر علم الأمراض على المفصل من جانب واحد وفي بعض الأحيان تشارك الأوتار والمفاصل الصغيرة والرقبة ومنطقة أسفل الظهر في هذه العملية. من بين الأعراض الرئيسية لالتهاب المفاصل التفاعلي:
- وجع كبير في المنطقة المصابة ؛
- ألم مؤلم أو حاد ؛
- ألم عند لمس المفصل
- انتفاخ وتيبس
- تورم الأطراف ؛
- عدم الراحة عند التحرك ؛
- احمرار الجلد
- زيادة درجة الحرارة.
بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون هناك مظاهر جهازية لالتهاب المفاصل الروماتويدي التفاعلي ، والتي تظهر على النحو التالي:
- التهاب الكلى ؛
- تضخم الغدد الليمفاوية
- ألم في القلب
- اضطرابات عصبية.
قد تترافق الأعراض العامة بالإضافة إلى ذلك مع علامات الأمراض المصاحبة ، على وجه الخصوص مثل:
- التهاب البروستات
- التهاب المثانة ؛
- اضطرابات معوية
- التهاب الملتحمة ؛
- التهاب المهبل
- طفح جلدي
- تآكل وتقرح الأغشية المخاطية.
التغيرات في الجلد تتميز بوجود طفح جلدي موضعي على الراحتين وباطن القدمين. قد تنهار الأرجل تدريجياً وتصبح صفراء إلى حد ما.
الأعراض الأولى لالتهاب المفاصل التفاعلي عند النساء تحدث بعد أسبوعين من الإصابة. نتيجة لذلك ، ترتفع درجة الحرارة في المنطقةالمفاصل المصابة والتورم والأطراف تبدأ في الانتفاخ. بالإضافة إلى ذلك ، قد تتطور متلازمة الألم ، والتي تكون أكثر وضوحًا عند المشي ، وكذلك أداء حركات أخرى مع الطرف المصاب. قد يشعر بعدم الراحة عند الجس في منطقة المفصل المصاب.
العلامة المميزة هي صلابة الحركات الناتجة عن انتهاك تدفق السائل داخل المفصل. لا يستطيع الشخص المريض التحرك أو ممارسة الرياضة بشكل طبيعي. في المرحلة الأولى من مسار المرض ، تظهر على المرضى علامات تلف العمود الفقري وأمراض الكلى والقلب والجهاز العصبي. بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون هناك أعراض للتوعك وفقدان الوزن المفاجئ.
يتطور التهاب المفاصل التفاعلي على خلفية الأمراض المعدية السابقة. يمر بعضها بالفعل بحلول الوقت الذي تتلف فيه المفاصل ، ويمر الكثير منها إلى المرحلة المزمنة. في هذه الحالة بالإضافة إلى علامات التهاب المفاصل يعاني المريض أيضًا من أعراض الأمراض المعدية.
المظاهر الجلدية نادرة جدا. تحدث عادة جنبًا إلى جنب مع المظاهر المفصلية للمرض. يمكن أن تكون هذه العلامات مختلفة تمامًا ، بدءًا من احمرار مناطق معينة من الجلد إلى تكوين تآكلات صغيرة. قد تشبه الآفات الجلدية كما في الصدفية.
في بعض الحالات ، يمكن أن تؤثر عملية المناعة الذاتية على عمل الأعضاء والأنظمة الأخرى ، مما يتسبب في التهاب الأنسجة. تلف الأعضاء والأنسجة مثل:
- تلف الكلى ؛
- عضلة القلب
- التامور ؛
- أعصاب.
يمكن أن تكون الأعراض مختلفة جدًا ، ولكن على أي حال ، هناك علامات على تلف المفاصل. يمكن أن تظهر المظاهر الأخرى للمرض فقط في بعض الحالات.
التشخيص
معرفة أسباب وأعراض التهاب المفاصل التفاعلي ، يجب إجراء العلاج في أقرب وقت ممكن ، ولهذا ، يلزم إجراء تشخيص شامل لتحديد خصائص مسار المرض في الجسم. يتضمن التشخيص فحصًا بصريًا للمريض من أجل تقييم التهديد المحتمل لتلف المفاصل.
ينتشر المرض غالبًا عند الرجال في سن الإنجاب. يقوم الطبيب بتقييم حالة الجلد والأغشية المخاطية ، ويحدد وجود التهاب في الأطراف. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يكون لديه فكرة عن الأمراض البكتيرية المنقولة سابقًا في منطقة الأعضاء التناسلية ، وكذلك الأمعاء والمعدة.
إذا اشتبه في وجود شكل تفاعلي من التهاب المفاصل ، فقد يصف الأخصائي دراسات إضافية ، وهي:
- فحص الدم والبول ؛
- تحليل برازي للطفيليات ؛
- اختبار للمكورات البنية والكلاميديا ؛
- تحديد عامل الروماتويد
في بعض الحالات ، يتم إجراء ثقب في المفصل. بالإضافة إلى ذلك ، يلزم إجراء صور بالأشعة السينية لجزء الجسم المصاب. إذا كانت هناك شكاوى من انتهاك نشاط عضلة القلب ، فيمكن وصف تخطيط صدى القلب.
يمكن أخذ الأشعة السينية للمفاصل حتى معالحمل ، إذا كانت هناك حاجة ملحة. تتيح الأجهزة الحديثة تقليل جرعة الإشعاع وتوجيه الأشعة إلى منطقة المفصل. الموجات فوق الصوتية هي دراسة الأطراف باستخدام الموجات الصوتية. يسمح لك بتحديد عدد من الأمراض التي قد تكون غير مرئية تمامًا في الأشعة السينية. في الموجات فوق الصوتية ، يمكنك تحديد علامات المرض مثل:
- التهاب الأوتار ؛
- التهاب كيسي ؛
- التهاب غمد الوتر.
بالإضافة إلى ذلك ، يسمح لك بالحصول على معلومات كاملة عن الأضرار التي لحقت بالكلى وعضلة القلب ، إذا كان الالتهاب شديدًا. يشير تنظير المفاصل إلى طرق بحث جديدة. وتتمثل في إدخال كاميرا صغيرة في تجويف المفصل تسمح لك بتقييم حالة الأنسجة داخل المفصل.
ميزات العلاج
يجب أن يكون علاج التهاب المفاصل التفاعلي فرديًا تمامًا ، ويتم إجراؤه في المستشفى ، حيث قد يرتبط مساره بوجود عدوى. الهدف من العلاج هو القضاء على العدوى ، وكذلك تقليل تطور المرض. إذا لوحظت أعراض الآفة المعدية ، يتم وصف الأدوية المضادة للبكتيريا للقضاء على البكتيريا وسبب الالتهاب.
بالإضافة إلى ذلك ، توصف الأدوية المضادة للالتهابات لعلاج التهاب المفاصل التفاعلي لتقليل الألم والالتهابات في المفاصل. في المرحلة الشديدة من الآفة ، توصف أحيانًا حقن الكورتيكوستيرويدات مباشرة في منطقة المفصل. منذ استخدام العقاقير المضادة للبكتيريا يؤثر سلبًاالبكتيريا المعوية المفيدة ، يتم وصف دورة من البروبيوتيك بالتوازي. الفيتامينات تدعم دفاعات الجسم
اعتمادًا على ما إذا كان السبب الكامن وراء المرض المعدي هو التهاب الملتحمة أو عدوى الجهاز البولي التناسلي ، يتم وصف الكريمات والمراهم الموضعية. المساهمة في استعادة العلاج الطبيعي بسبب دوران الأوعية الدقيقة الأكثر نشاطًا للسوائل داخل تجويف المفصل ، وزيادة تناول العناصر الغذائية وتدفق الدم.
أثناء العملية الالتهابية النشطة ، يجب تجنب الأحمال الكبيرة. ومع ذلك ، بعد وقف المرحلة الحادة من المرض ، يوصى باستعادة النشاط البدني تدريجياً.
اعتمادًا على أعراض التهاب المفاصل التفاعلي ، يتم وصف العلاج بشكل صارم على حدة ، مع الأخذ في الاعتبار وجود الأمراض المصاحبة والمضاعفات المحتملة. التشخيص في الوقت المناسب مهم جدًا للعلاج. يجدر بنا أن نتذكر أنه في المراحل الأولية يكون العامل الممرض أكثر عرضة لتأثيرات الأدوية.
ملامح المرض عند الاطفال
يمكن أن يظهر التهاب المفاصل التفاعلي في سن مبكرة جدًا ، عندما يتعرض الطفل للتأثيرات الضارة للبكتيريا والفيروسات ، حيث لا تتشكل مناعته بشكل كامل. غالبا ما يعاني الأولاد من هذا المرض.
يرتبط فقدان الجهاز العضلي الهيكلي بشكل أساسي بالاستعداد الوراثي وأمراض المناعة الذاتية. قد تظهر أعراض المرض عند الأطفالأقل وضوحا من البالغين. في كثير من الأحيان لا يعاني الطفل من الكثير من الانزعاج أثناء الألعاب وأثناء فترة التنقل. يمكن أن يحدث الألم فقط مع الضغط على المفصل الملتهب. يمكن أن تكون أعراض وعلاج التهاب المفاصل التفاعلي عند الأطفال مختلفة تمامًا ، ومع ذلك ، يمكن تحديد العلامات الرئيسية للمرض:
- تورم واحمرار في الجلد في المنطقة المصابة ؛
- التهاب الإحليل ؛
- التهاب الملتحمة المتكرر.
العلاج في هذه الحالة يجب ان يكون شاملا و مؤهلا حيث ان هذا سيسمح لك بالتخلص من المرض بسرعة كبيرة. بدون العلاج المناسب ، يمكن أن تتطور أمراض خطيرة ، مما يؤدي إلى تدمير المفاصل.
طرق الطب التقليدي
بغض النظر عن السبب ، يجب أن يكون علاج التهاب المفاصل التفاعلي عند الطفل شاملاً. الهدف من العلاج هو القضاء على العدوى أو الشفاء التام أو تحقيق الشفاء. استخدام الأدوية إلزامي
في الأساس ، يتم العلاج في المستشفى. للقيام بذلك ، وصف الأدوية المضادة للبكتيريا والعقاقير المضادة للالتهابات. للقضاء على الكلاميديا عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 8 سنوات ، يشار إلى استخدام الفلوروكينولونات والتتراسكلين. يتم وصف الماكروليدات لطفل أصغر.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن استخدام أجهزة المناعة أمر مطلوب لتحفيز مقاومة الجسم للعدوى المختلفة.
يعالج التهاب المفاصل الناجم عن عدوى معوية بأمينوغليكوزيدات ويشار إلى الأدوية المثبطة للمناعة. فيفي سياق التفاقم المستمر ، يوصف سلفاسالازين. يتم تحديد مسار العلاج والأدوية حصريًا من قبل الطبيب المعالج. يتطلب العلاج عناية خاصة ، حيث يمكن لجسم الطفل أن يتفاعل مع الأدوية بشكل غير متوقع تمامًا ، مما يؤدي إلى زيادة الالتهاب.
معاملة شعبية
جنبا إلى جنب مع العلاج الدوائي ، يظهر استخدام طرق العلاج البديل. هذا يعني الاستخدام الخارجي للكمادات والمراهم والتطبيقات. عادة ما يتم عمل المراهم على أساس الدهون ومكون مضاد للالتهابات ، على سبيل المثال ، العسل أو المواد الخام النباتية. بدلاً من الدهون ، يمكن استخدام الكحول أو الفودكا لزيادة تركيز الدواء.
وسادات ساخنة بالأعشاب على البخار ، على وجه الخصوص ، مثل:
- البابونج
- قفزات ؛
- ميليلوت
- بلسانهم.
يمكنك استخدام الاعشاب منفردة او في خليط. لتحضير الدواء ، تحتاج إلى تسخين المواد الخام في وعاء به كمية صغيرة من الماء حتى الغليان تقريبًا. ثم املأ أكياس الكتان الصغيرة بالخليط وضعها على المنطقة المصابة لمدة 15-20 دقيقة.
أوراق الكرنب المسخنة قليلاً تعتبر علاجاً فعالاً. يجب تلطيخه بالعسل ، ووضعه على المفصل المؤلم ، ولفه بإحكام بغلاف بلاستيكي ومثبت بضمادة. قمة مع وشاح دافئ. ينصح بعمل هذا الإجراء ليلاً
يمكنك تطبيق ضغط محضر على أساس الأمونيا ، الصفراء ، العسل ، اليود والجلسرين ، تؤخذ على قدم المساواةالنسب. يجب ترك الخليط النهائي لمدة 10 أيام في مكان مظلم. ثم خذ الكمية المطلوبة من الخليط ، وقم بتسخينها في حمام مائي ، وقم بترطيب الشاش في المحلول وقم بتطبيقه على المنطقة المصابة. لفها بورق قصدير ولفها بغطاء من الصوف. يجب تنفيذ هذا الإجراء بشكل يومي حتى تختفي الأعراض.
رجيم
تساعد التغذية السليمة في الحفاظ على الصحة واستعادة القوة. خلال فترة المرض هذه ، يجب أن يحصل الطفل على معظم الأطعمة الغنية بالفيتامينات والمعادن. يوصى باستبعاد الأطعمة الحارة والدهنية من نظامك الغذائي المعتاد ، واستبدالها باليخنات والأطعمة الخالية من الدهون. من المهم تناول أكبر قدر ممكن من الأسماك البحرية ، لأن الأحماض الموجودة في تركيبتها لها تأثير جيد على الغضروف.
قد تؤدي بعض الخضروات إلى تفاقم التهاب المفاصل. لذلك لا ينصح بتناول الباذنجان والفلفل الحلو والبطاطس والطماطم. يجب إعطاء الأفضلية لنظام غذائي خالٍ من الملح مع التضمين الإلزامي للأطعمة التي تحتوي على الكالسيوم. من المهم اتباع نظام غذائي يساعد على تقليل الحموضة ، لذلك لا بد من تضمينه في النظام الغذائي:
- طائر وسمك
- منتجات ألبان ؛
- زيت سمك
من المهم أيضًا تناول الكثير من الخضار والفواكه ، لاحتوائها على فيتامينات ومضادات الأكسدة التي تحمي من التأثيرات الخارجية السلبية.
التشخيص بعد العلاج
التشخيص بعد العلاج غالبًا ما يكون جيدًا جدًا. يحدث الشفاء الكامل حرفيا في 6-12 شهرا. فقط فيقلة من المرضى قد تعود الأعراض أو تصبح مزمنة.
المضاعفات المحتملة
يمكن أن تؤدي تأثيرات التهاب المفاصل التفاعلي في الطفولة إلى التهاب المفاصل الفقاري عند الأطفال. هذا المرض هو عملية التهابية معقدة تؤثر على المفاصل الكبيرة. من حين لآخر ، قد يعاني المرضى من تشوه في المفاصل أو تقوس في القدم.
إذا تُرك دون علاج أو غائب تمامًا ، يمكن أن يتسبب المرض في حدوث خلل في المفاصل. في الحالات الشديدة يحدث التهاب عضلة القلب أو التهاب كبيبات الكلى مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى وفاة المريض.
الوقاية
معرفة أسباب التهاب المفاصل التفاعلي وأعراضه وعلاجه وعواقبه ، من المهم منع حدوث الأمراض المعدية التي تثير تكوين اعتلال المفاصل. تشمل التدابير الوقائية:
- اتباع أسلوب حياة صحي ؛
- الامتثال لقواعد النظافة ؛
- استهلاك أطعمة طازجة وعالية الجودة ؛
- استبعاد انخفاض حرارة الجسم ؛
- التطعيم في الوقت المناسب.
بالإضافة إلى ذلك ، من المهم استخدام وسائل منع الحمل أثناء الجماع ، وكذلك استشارة الطبيب في الوقت المناسب في حالة الأمراض المعدية.
