فرط نشاط الغدة الدرقية هو مرض خطير يصيب الغدة الدرقية يتجلى في وظيفتها المفرطة ، أي أنه ناتج عن زيادة إنتاج الهرمونات. إنه يثير تسريع عمليات التمثيل الغذائي في الجسم. تشمل مجموعة المخاطر بشكل رئيسي النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 30 و 50 عامًا ، حيث تربطهن علاقة وثيقة بين الجهاز العصبي والغدد الصماء في الجسم. فرط نشاط الغدة الدرقية وفقًا لـ ICD 10 له كود E 05.0. المشاعر السلبية والتجارب المستمرة والتوتر والصدمات النفسية لها تأثير خاص على بداية المرض.
تصنيف المخالفة
ينقسم مرض فرط نشاط الغدة الدرقية إلى عدة أشكال:
- السريرية ؛
- بيان ؛
- معقد.
يتميز الشكل تحت الإكلينيكي بزيادة تركيز الهرمونات في الدم. من الصعب تحديد مثل هذا المرض ، لأنه ليس له مظاهر سريرية. في الأساس ، يتم الكشف عن مثل هذا المرض أثناء الاختبارات المعملية. فرط نشاط الغدة الدرقية دون الإكلينيكي شائع لدى النساء الأكبر سناً اللاتي يعانين من مرض متعدد العقيدات لفترة طويلة.تضخم الغدة الدرقية. يحدث هذا الشكل أحيانًا عند الأشخاص الذين عولجوا من الانسمام الدرقي. في هذه الحالة ، لا توجد علامات ، ولكن تستمر التغييرات في الخلفية الهرمونية. على خلفية مسار المرض ، هناك انتهاك لعمل عضلة القلب والجهاز العصبي. بالإضافة إلى ذلك ، قد تحدث أمراض الكبد ، والتي يمكن القضاء عليها بالعلاج المناسب.
نوع من اضطرابات المناعة الذاتية هو التهاب الغدة الدرقية. يحدث نتيجة لانتهاكات في جهاز المناعة ، والتي تحدث غالبًا على خلفية علم الأورام. التسمم الدرقي هو حالة ناجمة عن زيادة مستمرة في مستوى هرمونات الغدة الدرقية. يمكن أن تحدث حالة مماثلة أيضًا أثناء الحمل.
يحدث فرط نشاط الغدة الدرقية نتيجة تناول الأدوية الهرمونية التي تحفز الغدة الدرقية. بالإضافة إلى ذلك ، يميز الأطباء عدة مراحل من فرط نشاط الغدة الدرقية ، لكل منها مظاهرها السريرية الخاصة وميزات الدورة.
أسباب الحدوث
هناك أسباب متنوعة لفرط نشاط الغدة الدرقية ، ولكن غالبًا ما يحدث المرض على خلفية أمراض الغدة الدرقية الأخرى. من بين العوامل الأكثر شيوعًا ما يلي:
- تضخم الغدة الدرقية السامة المنتشرة ؛
- الآفات الفيروسية والتهابات الغدة الدرقية ؛
- تناول غير منضبط للأدوية الهرمونية.
تشمل أسباب فرط نشاط الغدة الدرقية وجود تضخم الغدة الدرقية عقيدية. تؤثر الأختام المحلية للغدة الدرقية على زيادة نشاطها وإنتاج الهرمونات. يمكن أن يحدث المرض أيضًا بسبب وجود أنواع مختلفةالأورام ، وكذلك الأورام الغدية السامة. تشمل مجموعة المخاطر النساء المصابات بأمراض الغدة الدرقية في أسرهن.
الأعراض الرئيسية
مع فرط نشاط الغدة الدرقية ، تعتمد الأعراض إلى حد كبير على المدة التي استمر فيها المرض والأعضاء التي تأثر بها. العلامة الأكثر لفتا للنظر هي تسريع عمليات التمثيل الغذائي وفقدان الوزن مع شهية طبيعية. كل هذا مصحوب بـ:
- اضطراب الأمعاء والمعدة ؛
- إسهال متكرر
- تضخم الكبد
تأكد من العلاج إذا أصبحت أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية أكثر وضوحًا وتؤثر على نظام القلب والأوعية الدموية. بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون هناك علامات مرتبطة بانتهاك الجهاز العصبي والنفسية. وهي تشمل على وجه الخصوص:
- القلق ؛
- الإفراط في التحفيز ؛
- تهيج ؛
- ميل للذعر ؛
- تعب.
في بعض الأحيان ، على ضوء هذه الخلفية ، يمكن أن يتطور مرض السكري ، ويتعطل نقل الحرارة ويتطور عدم تحمل الحرارة الكامل. على خلفية مسار المرض ، يصبح الجلد أكثر جفافاً ، ويصبح الشعر والأظافر رقيقة وهشة ، ويظهر ضيق في التنفس. يمكن ملاحظة ضمور العضلات ، وهشاشة العظام ، ويحدث الضعف والأوجاع في جميع أنحاء الجسم ، وسرعان ما يتعب المريض. قد تعاني النساء من مشاكل في الدورة الشهرية والعقم. الرجال يعانون من مشاكل رجولية. قد يكون هناك أيضًا عدم وضوح الرؤية ، والصداع ، والإغماء ، وتورم الساقين.
التشخيص
يتم تشخيص "فرط نشاط الغدة الدرقية" على أساس تاريخ المريض وشكاواه. بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون هناك حاجة لعدد من الاختبارات المعملية ، مثل:
- تحديد مستوى الهرمونات
- عدد الأجسام المضادة ؛
- مسح الغدة المشعة ؛
- التصوير المقطعي.
بناءً على ذلك ، يمكنك إجراء التشخيص الصحيح واختيار العلاج المعقد الأكثر ملاءمة الذي سيساعد في التخلص من الأعراض الموجودة.
ميزات العلاج
يشمل علاج فرط نشاط الغدة الدرقية استخدام عدة وسائل وتقنيات مختلفة ، من بينها ما يجب تسليط الضوء عليه:
- محافظ ؛
- جراحي ؛
- علاج باليود المشع.
اعتمادًا على خصائص مسار المرض ، وعمر المريض ، وعدم تحمل الأدوية ، فضلاً عن وجود أمراض أخرى ، يتم اختيار أساليب العلاج. بمساعدة العلاج المحافظ ، من الممكن تحقيق تثبيط إنتاج الهرمونات. بالإضافة إلى ذلك ، هناك حاجة إلى علاج الأعراض المرتبطة بتلف الأعضاء الأخرى.
علاج دوائي
تستخدم الأدوية المختلفة لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية. وهي تستخدم بشكل رئيسي للأمراض الخفيفة. في الحالات المتقدمة والصعبة جدا توصف الأدوية لتحضير الجسم للجراحة.
بمساعدة الأدوية ، يمكنك تقليل نشاط الغدة الدرقية وكمية الهرمونات المنتجة.غالبًا ما يصف أخصائيو الغدد الصماء الأدوية المضادة للغدة الدرقية التي تساعد في تقليل إنتاج هرمونات الغدة الدرقية. تشمل هذه الأدوية Tyrozol و Methylthiouracil و Timazol.
يجب تناول الأدوية حتى يصبح عمل الغدة الدرقية طبيعياً. يتم إجراء مراقبة منتظمة من خلال فحص الدم لتحديد مستوى الهرمونات. إذا لم تكن هناك مضاعفات ، فعند استخدام جرعة عالية من الأدوية التي تهدف إلى تطبيع عمل الغدة الدرقية ، لوحظ تحسن في الرفاهية بعد 4-5 أسابيع.
يجب أن يستمر العلاج لمدة عام تقريبًا. بعد ذلك ، أبلغ العديد من المرضى عن حالة مغفرة. لإطالة هذه الحالة لفترة طويلة ، يوصف Levothyroxine مع الأدوية المضادة للغدة الدرقية. في بعض المرضى ، قد تحدث آثار جانبية: ينخفض مستوى الصفائح الدموية والكريات البيض ، كما تحدث الحساسية.
للقضاء على المظاهر الحادة للمرض ، قد تحتاج إلى تناول عقار "كاربيمازول". إنه دواء طويل المفعول ، لذلك غالبًا ما يستخدم في علاج فرط نشاط الغدة الدرقية. بالإضافة إلى ذلك ، فهو يحفز تحويل الهرمونات ، ولهذا له تأثير إيجابي على الغدة الدرقية.
استخدام اليود المشع
يتم علاج فرط نشاط الغدة الدرقية باليود المشع. يأخذها المرضى مرة واحدة يوميًا على شكل محلول أو كبسولة خاصة. عندما يتم إطلاقه في الدم ، فإنه يخترق الخلايا على الفورتبقى الغدة الدرقية هناك وتقضي على الهرمونات الزائدة. يوصف اليود المشع مع الأدوية الرئيسية التي تساعد في القضاء على المشكلة. من مزايا هذا العلاج إمكانية تحقيق هدوء مستقر
يعتمد العلاج باليود المشع على تأثيره المدمر على الخلايا الدرقية. يؤثر الدواء بشكل أكثر فاعلية على الخلايا الأكثر نشاطًا في الغدة الدرقية. يستمر تأثير العلاج حتى 4 أسابيع. نتيجة لاستخدامه ، من الممكن تحقيق انخفاض في حجم هذا العضو وتطبيع إنتاج الهرمونات. تجدر الإشارة إلى أنه على الرغم من الفعالية العالية لاستخدام هذا العلاج ، إلا أنه من الممكن تحقيق الشفاء التام فقط في حالات استثنائية. في كثير من الأحيان هناك حاجة لدورات إضافية من العلاج.
الطب الشرقي
في الشرق ، يُعتقد أن فرط نشاط الغدة الدرقية يحدث نتيجة لاتباع أسلوب حياة غير صحي. يرتبط التسبب في فرط نشاط الغدة الدرقية إلى حد كبير بسوء التغذية والإجهاد والتعرض المتكرر للبرد ونمط الحياة المستقر. يقدم الطب الشرقي العلاج بدون استخدام الأدوية.
في البداية ، يحدد الطبيب سبب الحالة المرضية ، ويحدد خصائص جسم المريض ومزاجه وشخصيته. بناءً على المعلومات الواردة ، يتم اختيار الاستعدادات النباتية والإجراءات المطلوبة. يعتمد العلاج بالنبات على استخدام مغلي وحقن الأعشاب. الغرض من استخدام هذه الأموال هو استعادة عمليات التمثيل الغذائي في الجسم وتقليل الالتهاب وكذلكتنقية الدم. بمساعدة الأدوية العشبية ، يمكن إزالة المخاط الزائد الذي يتكون في الأنسجة من الجسم.
بفضل تحفيز النقاط الفردية الموجودة على جسم المريض ، من الممكن تطبيع عمل الغدة الدرقية. تم استخدام طريقة علاج مماثلة في الشرق منذ عدة آلاف من السنين وساهمت في علاج العديد من الأمراض. إنه لا يؤثر بشكل إيجابي على عمل هذا العضو فحسب ، بل يعمل أيضًا على تطبيع أداء الجهاز العصبي. من بين الإجراءات الطبية الرئيسية يمكن تمييز ما يلي:
- تسخين بالحجارة ؛
- فرك ؛
- مساج شرقي ؛
- الوخز بالإبر ؛
- hirudotherapy ؛
- علاج النظام الغذائي.
بفضل كل هذه الإجراءات المعقدة ، من الممكن استعادة الأداء الطبيعي للغدة الدرقية والعديد من أجهزة الجسم الأخرى.
العلاج الجراحي
علاج الغدة الدرقية عن طريق التدخل الجراحي:
- تضخم الغدة الدرقية كبير
- تكرار بعد العلاج المحافظ
- التعصب الفردي لبعض الأدوية.
يعتمد اختيار العلاج الجراحي إلى حد كبير على خصائص مسار المرض. أثناء العملية ، يمكن إزالة جزء من هذا العضو أو بالكامل. بعد ذلك ، قد يكون هناك نقص في هرمونات الغدة الدرقية في الجسم ، وهذا هو سبب الحاجة إلى العلاج بالهرمونات البديلة.
رجيم
تأكد من فهم أنه مستحيلاستخدم مع فرط نشاط الغدة الدرقية لمنع تكرار المرض. التغذية مهمة جدا ، لذلك يجب أن تأكل في أجزاء صغيرة. يجب أن تحاولي عدم إهمال الوجبات ، لأن هذا لن يؤدي إلا إلى زيادة التعب والضعف.
الفيتامينات مطلوبة لفرط نشاط الغدة الدرقية ، وتحتاج أيضًا إلى توفير حاجة الجسم للطاقة ، لذلك يجب أن يكون الطعام المستهلك عالي السعرات الحرارية ، خاصة في حالة فقدان الوزن الشديد. تأكد من تضمين الفواكه والخضروات في نظامك الغذائي المعتاد. بالإضافة إلى ذلك ، مجمعات الفيتامينات مطلوبة. هذا مهم ليس فقط للتعويض عن نقص الفيتامينات ولكن أيضا لمنع حدوث اضطرابات في عضلة القلب والكبد والهيكل العظمي والتي قد تكون نتيجة زيادة الهرمونات.
الجسم في حاجة ماسة إلى تناول المعادن. تحتاج إلى الحصول على ما يكفي من الكالسيوم بالطعام لمنع تطور هشاشة العظام. تأكد من المراقبة المستمرة لطبيب الغدد الصماء ، الذي يمكنه تعديل النظام الغذائي واختيار العلاج المناسب للوقاية من مخاطر حدوث مضاعفات.
التوقعات والعواقب
في الحالات الخفيفة ، مع العلاج البديل المختار بشكل صحيح ، يكون التشخيص عند البالغين إيجابيًا في الغالب للحياة والأداء. في ظل وجود مضاعفات ، يتم تحديد التشخيص إلى حد كبير من خلال طبيعة وشدة العواقب. يعتمد التشخيص إلى حد كبير على توقيت العلاج ، إذا تم تنفيذ العلاج في وقت متأخرقد يكون هناك اضطراب عقلي خطير.
عندما تحدث غيبوبة قصور الغدة الدرقية ، فإن التشخيص غالبًا ما يكون غير موات. من بين الأسباب الرئيسية لوفاة المريض بشكل رئيسي فشل القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي. تعتمد الكفاءة إلى حد كبير على شدة مسار المرض. مع شكل خفيف من فرط نشاط الغدة الدرقية ، يمكن للمرضى أداء أي عمل يتطلب الحد الأدنى من الإجهاد البدني والعقلي.
يتم تعطيل المرضى الذين يعانون من شكل حاد من المرض. يمكن أن يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية إلى تعطيل عمليات التمثيل الغذائي ، مما قد يتسبب في حدوث خلل في جميع الأجهزة والأنظمة تقريبًا ، نظرًا لأن هرمونات الغدة الدرقية مطلوبة تمامًا لجميع الخلايا والأعضاء والأنسجة. في كثير من الأحيان يمكن أن يتنكر في شكل أمراض أخرى.
المضاعفات المحتملة
يجب أن يفهم كل مريض مخاطر فرط نشاط الغدة الدرقية ، وما هي المضاعفات التي يمكن أن تحدث مع العلاج غير المناسب أو غير المناسب. تشمل المضاعفات الرئيسية أمراض القلب أو أزمة التسمم الدرقي. إنها تظهر بشكل حاد للغاية على خلفية ارتفاع مستويات الهرمون ، والرجفان الأذيني ، وتطور مسار الأمراض المزمنة ، وارتفاع ضغط الدم.
النشاط البدني المفرط ، والضغط الشديد ، والأمراض المعدية الحادة تساهم في تطور الأزمة. تزداد أعراض الأزمة تدريجياً ، حيث في المرحلة الأولية يكون هناك حمى وارتباك ، وهذا يؤدي تدريجياً إلى حالة من الغيبوبة وموت المريض. العواقب الخطيرة لفرط نشاط الغدة الدرقية مميزة بشكل رئيسي للنساء.
يمكن أن يؤثر هذا المرض سلبًا على مسار عمليات التمثيل الغذائي ، مما يتسبب في تعطيل عمل الأجهزة والأنظمة المختلفة ، حيث أن جميع أنسجة وخلايا الكائنات الحية تعتمد على هرمونات الغدة الدرقية. يمكن أن يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية إلى مجموعة متنوعة من الاضطرابات ، من التعب المزمن إلى العقم.
الوقاية
الوقاية من فرط نشاط الغدة الدرقية أمر بسيط للغاية. من المهم الخضوع لفحص منتظم ، وتقوية الجسم ، وتجنب التعرض لأشعة الشمس ، وتناول الطعام بشكل صحيح. إذا كان المريض معرضاً لخطر الإصابة بأمراض الغدد الصماء ، فمن الضروري إجراء فحص ديناميكي لهذا العضو باستخدام الموجات فوق الصوتية ، وكذلك إجراء فحوصات لتحديد مستوى الهرمونات.
ينصح الأطباء بالاهتمام بعمل الجهاز المناعي ، حيث أن نزلات البرد المتكررة والالتهابات المختلفة تثير حدوث عمليات المناعة الذاتية المرضية. يوفر التصحيح في الوقت المناسب وعالي الجودة لفرط نشاط الغدة الدرقية تشخيصًا مناسبًا إلى حد ما للتعافي ويساعد على تقليل تواتر الانتكاسات. تأكد من ضمان التغذية السليمة عن طريق تناول الأطعمة التي تحتوي على كمية كافية من اليود. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم ممارسة الرياضة والعصبية.
فرط نشاط الغدة الدرقية أثناء الحمل
يمكن أن يكون فرط نشاط الغدة الدرقية أثناء الإنجاب عابرًا. هذا يرجع إلى الخصائص الفسيولوجية لمسار الحمل ويمر في موعد لا يتجاوز الأسبوع السادس عشر. ومن العلامات الرئيسية لمثل هذه الحالة ما يلي:
- مزاج متغير
- صغيرزيادة درجة الحرارة ؛
- عدم تحمل الحرارة ؛
- خسارة طفيفة في الوزن ؛
- زيادة ضربات القلب.
كل هذه العلامات يصعب تمييزها عن المسار الطبيعي للحمل. لهذا السبب ، إذا فقدت المرأة وزنها في الأسابيع الأولى من الحمل ، فعادة ما توصف لها بإجراء فحص دم لهرمونات الغدة الدرقية. لا يوجد علاج خاص مطلوب ، ولكن يجب مراقبة المرأة باستمرار حتى لا تفوت علامات تضخم الغدة الدرقية السامة.
