لكي يعمل الجسم بشكل كامل ، يجب أن يتكيف باستمرار مع التغيرات التي تحدث في العالم من حولنا وداخله. تسمى هذه العملية التفاعلات التعويضية التكيفية. المزيد عن أنواع الانتهاك ومراحله ومراحله وملامح الانتهاك لاحقاً بالمقالة
مفهوم التعويض ورد الفعل والآلية
للتنقل بحرية وفهم هذه المشكلة ، يجب على المرء أن يميز بين مفاهيم التعويض بشكل عام ، وردود الفعل التعويضية التكيفية والآليات التعويضية.
بالمعنى الواسع ، "التعويض" هو خاصية فسيولوجية للجسم ، والغرض الرئيسي منها هو استعادة ثباته الداخلي لمواصلة تنفيذ وظائفه الطبيعية. بغض النظر عن خصائص المحفزات الخارجية (الألم ودرجة الحرارة وغيرها) ، فإن آليات التعويض عالمية. هناك اختلافات طفيفة فقط في سرعة إدراج التعويض ، ودرجة التضمين فيهعمل المراكز العصبية العليا (القشرة المخية) وهكذا
ردود الفعل التعويضية التكيفية للكائن الحي هي التحولات الأولية في عمله ، والتي تهدف إلى القضاء التام أو إضعاف الوظائف المعطلة بسبب التعرض للظروف البيئية القاسية.
الآليات التعويضية هي سلسلة من التغييرات في الجسم التي تحدث بسرعة وتستبدل بعضها البعض بشكل ديناميكي. تتطور على مستويات مختلفة - من جزيء إلى كائن حي كامل.
الأصناف الرئيسية
اعتمادًا على مستوى تطور التغييرات المقابلة ، يتم تمييز الأنواع التالية من التفاعلات التكيفية التعويضية:
- داخل الخلايا - تحدث تغييرات داخل الخلية بسبب إجهاد وظيفة عناصرها (الميتوكوندريا ، الجسيمات الحالة ، جهاز جولجي ، إلخ).
- الأنسجة - تطور التغيرات على مستوى الأنسجة.
- العضو - تغيير وظيفة عضو واحد.
- جهازي - حدوث تفاعلات تكيفية على مستوى العديد من الأعضاء التي هي جزء من جهاز واحد (الجهاز التنفسي ، القلب والأوعية الدموية ، الجهاز الهضمي ، إلخ).
- Intersystem - تغييرات في عدد من أنظمة الأعضاء في وقت واحد تصل إلى الكائن الحي بأكمله.
الأنواع الأكثر شيوعًا للتفاعلات التكيفية التعويضية في الممارسة السريرية ، اعتمادًا على طبيعة التغييرات التي تحدث في هياكل معينة:
- تجديد ؛
- ضمور ؛
- تضخم ؛
- تضخم ؛
- حؤول ؛
- إعادة ترتيب الأنسجة ؛
- منظمة ؛
- خلل التنسج.
تم وصف بعض الأنواع بمزيد من التفصيل في الأقسام ذات الصلة.
مراحل التطوير
هناك ثلاث مراحل في تطوير التفاعلات التكيفية التعويضية:
- أن يصبح ؛
- بالنسبة لتعويض الوظيفة المستقرة ؛
- تعويض.
في المرحلة الأولى ، يحدث أقصى قدر من التنشيط لعمليات الجسم. في الوقت نفسه ، يتم ملاحظة التغييرات على جميع المستويات: من الخلايا إلى أنظمة الأعضاء. ولكن مع نمو النشاط الوظيفي للعضو ، يحدث استنفاد العناصر واضمحلالها. لذلك ، فإن التعبئة القصوى لجميع الهياكل الاحتياطية في الجسم ضرورية.
في مرحلة التعويض المستقر نسبيًا ، لوحظ إعادة هيكلة بنية العضو. يتغير بطريقة تمكنه من تقديم تعويض مستدام لأطول فترة ممكنة. في نفس الوقت يكون العضو مشبع بالأوعية ويزداد عدد الخلايا وكذلك حجمها.
نتيجة لذلك يزداد الجسم وهو ما يسمى بالتضخم. مثال على ذلك هو تضخم القلب عند الرياضيين. الحاجة إلى ضخ المزيد من الدم لتزويد العضلات العاملة بنشاط يؤدي إلى زيادة حجم عضلة القلب.
تلقت المرحلة الأخيرة من التفاعلات التكيفية التعويضية - اللا تعويض - مثل هذا الاسم ، حيث يتجلى ذلك من خلال الخلل الوظيفي. يحدث عندما لا يتم القضاء على سبب التعويض في الوقت المناسب.ينضب احتياطي الجسم تدريجياً. الطاقة التي يتم إنتاجها فيه تصبح غير كافية لعضو متضخم. نتيجة لذلك ، يتم تعطيل عملية التمثيل الغذائي تدريجيًا ، ويتوقف العضو المصاب عن العمل ، وتبدأ الأجهزة والأنظمة الأخرى في المعاناة بعد ذلك.
ميزات التجديد
حان الوقت الآن لتحليل ميزات أنواع معينة من ردود الفعل التكيفية التعويضية. يعد التضخم أحد أكثر الأنواع شيوعًا. يتكون من تجديد العناصر الهيكلية للأنسجة والعضو. هذا يرجع إلى نمو عناصر جديدة بدلاً من العناصر التالفة. هناك ثلاثة أنواع للتضخم:
- فسيولوجي ؛
- مرضي ؛
- تعويضي.
التجدد الفسيولوجي عملية طبيعية في جسم الإنسان. الخلايا ليست خالدة ، كل منها لها عمر معين. على سبيل المثال ، تعيش كريات الدم الحمراء (خلايا الدم الحمراء) حتى 120 يومًا. بدلاً من الموتى ، تتشكل خلايا جديدة باستمرار ، والتي تتمايز عن الخلايا الجذعية في نخاع العظام.
تجديد تعويضي
جوهر التجديد التعويضي يتوافق مع التجديد الفسيولوجي. لكن الإصلاح هو سمة مميزة فقط للعمليات المرضية. يتميز بتفعيل أسرع لآليات التكيف ، وتعبئة احتياطيات الجسم. هذا ، في جوهره ، التجديد التعويضي هو نسخة أسرع وأكثر قوة من الفسيولوجية.
هناك نوعان من التجديد التعويضي: كامل وغير كامل. كامل لا يزال يتلقى اسم الاسترداد. هي تكونتتميز بحقيقة أن الأنسجة الميتة يتم استبدالها ببنية متطابقة تمامًا. هذه سمة أساسية للتجديد على المستوى الخلوي. التجديد غير الكامل ، أو الاستبدال ، هو استبدال الهيكل الميت بالنسيج الضام. سريريا يبدو وكأنه ندبة.
التجديد المرضي ، وفقًا لاسمه ، هو أحد المتغيرات في علم أمراض التفاعلات التعويضية التكيفية. يحدث بسبب انتهاك آليات التجديد. مثال على ذلك هو تطور ندوب الجدرة ، والأورام العصبية في الصدمات - النمو المفرط للأعصاب التالفة ، ومسامير كبيرة جدًا في الكسر.
ملامح تضخم
نوع آخر شائع إلى حد ما من رد الفعل التكيفي التعويضي للجسم في علم الأمراض وفي القاعدة هو تضخم. يتكون من زيادة حجم الأنسجة أو العضو بأكمله بسبب زيادة حجم الخلايا. هناك عدة أنواع للتضخم:
- العمل ؛
- نائب ؛
- هرموني ؛
- النمو الضخامي.
يحدث نوع العمل من التضخم في كل من الأشخاص الأصحاء وعلم الأمراض. مثال على التضخم الفسيولوجي هو تضخم القلب عند الرياضيين ، والذي تم ذكره سابقًا. نظرًا لأن هذا العضو يؤدي وظيفة متزايدة في الرياضيين والأشخاص الذين يقومون بعمل بدني شاق ، فإن حجم خلاياها يزداد تدريجياً ، مما يؤدي إلى زيادة سماكة عضلة القلب (عضلة القلب).
العمليحدث تضخم القلب في علم الأمراض ، ويمكن أن تكون الأسباب داخل الجمجمة (داخل القلب) وخارجها (خارجه). تشمل المجموعة الأولى التهاب جدار القلب وعيوب صمامات القلب الخلقية والمكتسبة. وظيفة العضو في هذه الأمراض تتأثر. لذلك ، من أجل تزويد الأعضاء الداخلية بطريقة ما بالكمية اللازمة من الدم ، يتطور تضخم.
مثال صارخ على الأسباب خارج الجمجمة هو ارتفاع ضغط الدم الشرياني. هذه حالة تتميز بارتفاع ضغط الدم. يخلق ارتفاع ضغط الدم مقاومة لطرد الدم من القلب. يجب على العضو بذل المزيد من الجهد لدفعه للخارج مما يسبب تضخم.
تضخم نسبي وهرموني
يتطور النوع الانتقالي من التضخم عند إزالة أحد الأعضاء المقترنة. على سبيل المثال ، في الشخص الذي أزيل رئة واحدة ، تنمو الرئة المتبقية تدريجيًا إلى حجم كبير جدًا. هذا إجراء ضروري لتزويد الجسم بالأكسجين الكافي.
يمكن أيضًا أن يكون التضخم الهرموني طبيعيًا ومرضيًا. المواد الفعالة بيولوجيا (الهرمونات) تشارك في تطويرها. أحد الأمثلة على ذلك هو تضخم الرحم أثناء الحمل. يحدث هذا تحت تأثير هرمون البروجسترون.
يتطور التضخم المرضي عندما تتعطل وظيفة الغدد الصماء. على سبيل المثال ، مع زيادة إنتاج هرمون النمو من الغدة النخامية ، يتطور ضخامة الأطراف. في نفس الوقت ، أكرال (نهائي)يزداد حجم أجزاء الجسم. في أغلب الأحيان ، تنمو ذراع أو ساق كبيرة بشكل غير متناسب.
ميزات تضخم
إذا كان التضخم هو زيادة في حجم العضو بسبب نمو خلية واحدة ، يحدث تضخم بسبب زيادة عدد الخلايا. تتمثل آلية تطوير تفاعل تعويضي تكيفي وفقًا لنوع فرط التنسج في زيادة تواتر انقسامات الخلية (الانقسامات). هذا يؤدي إلى زيادة تدريجية في عددهم.
هناك ثلاثة أنواع من تضخم:
- تفاعلي ، أو وقائي ؛
- هرموني ؛
- بديل.
يتطور النوع الأول من فرط التنسج في الأعضاء التي تشارك في الاستجابة المناعية للجسم عندما تدخل عوامل أجنبية - الغدة الصعترية والعقد الليمفاوية والطحال ونخاع العظام وما إلى ذلك. على سبيل المثال ، مع انحلال الدم (تدمير كريات الدم الحمراء) أو نقص الأكسجة المزمن في الأشخاص الذين يعيشون في أعالي الجبال ، لوحظ تضخم في جرثومة كرات الدم الحمراء في نخاع العظام. ونتيجة لذلك ، فإنهم ينتجون خلايا دم حمراء أكثر من غيرهم.
يحدث فرط التنسج الهرموني تحت تأثير المواد النشطة بيولوجيا. على سبيل المثال ، عند النساء أثناء الحمل ، يزيد الثدي بدقة وفقًا لهذا المبدأ. مثال آخر هو تضخم بطانة الرحم (الطبقة الداخلية للرحم) قبل الحيض.
يمكن أن يكون فرط التنسج مرضي. مع تضخم الغدد الصماء ، يبدأون في تصنيع الهرمونات بنشاط كبير ، مما يؤدي إلى تطور أمراض مختلفة.على سبيل المثال ، مع تضخم الغدد الكظرية ، يحدث مرض Itsenko-Cushing ، وتسبب الغدة الدرقية تضخم الغدة الدرقية.
ملامح التغيرات في الجسم أثناء نقص الأكسجة
نقص الأكسجين (انخفاض تركيز الأكسجين في الأنسجة) هو أحد أكثر حالات الصدمة التي يتعرض لها الجسم. يمكن للدماغ أن يعمل بدون أكسجين لمدة 6 دقائق في المتوسط ، وبعد ذلك يموت. لذلك ، أثناء نقص الأكسجة ، يتحرك الجسم على الفور لتزويد الأعضاء الداخلية بأكبر قدر ممكن من الأكسجين.
الآلية الرئيسية لرد فعل الجسم التعويضي التكيفي أثناء نقص الأكسجة هي تنشيط الجهاز الودي-الكظري. يتميز بإفراز الأدرينالين والنورادرينالين من الغدد الكظرية إلى مجرى الدم. هذا يؤدي إلى تطوير العديد من العمليات:
- زيادة معدل ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب) ؛
- تشنج محيطي
- ارتفاع ضغط الدم.
بسبب تشنج الأوعية المحيطية ، تحدث ظاهرة مركزية الدورة الدموية. بفضل هذا التفاعل التعويضي التكيفي أثناء نقص الأكسجة ، يتدفق الدم إلى أهم أعضاء الحياة: الدماغ والقلب والغدد الكظرية.
لكن التعويض لا يمكن أن يحدث لفترة طويلة. إذا لم يتم القضاء على سبب نقص الأكسجة في الوقت المناسب ، فإن معدل ضربات القلب يتباطأ وينخفض الضغط.
مبادئ التعويض
ردود الفعل التكيفية التعويضية للكائن الحي لا تتطور بشكل فوضوية. كما هو مذكور أعلاه ، فهي عالمية ، بغض النظر عن نوعها.مزعج. لذلك ، حدد العلماء عددًا من القواعد التي وفقًا لها يتكيف الجسم مع هذه الظروف.
| القاعدة | شرح قصير |
| وجود الخلفية الأصلية | ميزات آليات التفاعلات التكيفية التعويضية تعتمد بشكل مباشر على الحالة الأولية للأنظمة التنظيمية والتمثيل الغذائي لفرد معين |
| تجديد الخلايا التعويضية وتضخم الأنسجة (تضخم) | قدرة الأنسجة على التعافي والنمو تعتمد على تركيز ونسبة الهرمونات التي تحفز المواد الفعالة بيولوجيا التي تثبط هذه العملية |
| التكرار | يحتوي جسم الإنسان على عدد من العناصر أكبر بكثير مما هو ضروري لتنفيذ التفاعل التعويضي |
| تكرار | يوجد في جسم الإنسان العديد من الهياكل المزدوجة (الكلى والرئتين والعينين والغدد الكظرية) والهياكل التي تؤدي وظائف متطابقة (خلايا الكبد في الكبد ، والخلايا العصبية في الجهاز العصبي ، وما إلى ذلك). وهكذا فإن الجسد "يؤمن على نفسه" |
| حجوزات الوظائف | هناك بنى تكون في "وضع النوم" أثناء هدوء الجسم. ولكن عند تعرضها لظروف قاسية ، يتم تنشيطها. على سبيل المثال ، يقع مستودع الدم في الكبد. يخرج من هناك إلى مجرى الدم العام أثناء فقدان الدم |
| تردد التشغيل | في حالة الراحة ، تتغير هياكل الجسم بشكل دوريالعمل لأداء وظيفة محددة. على سبيل المثال ، تنفتح الحويصلات الهوائية في الرئتين عندما يدخل الهواء (يستنشق) وتغلق عندما يخرج |
| إمكانية استبدال وظيفة بأخرى | انتهاك إحدى الوظائف في الجسم يمكن استبداله بأخرى بسبب تطبيق الآليات التعويضية |
| هواة | بسبب الآليات الخاصة في الجسم ، فإن الحد الأدنى من جهود هياكله يؤدي إلى تطوير تعويض قوي |
| زيادة الحساسية | الهياكل المحرومة من التعصيب ، أي تلقي النبضات من الألياف العصبية ، تصبح أكثر حساسية |
أهمها معروضة في هذا الجدول
