يحدث الألم دائمًا بشكل غير متوقع وغالبًا ما يشير إلى العمليات المرضية التي تحدث في الجسم. في بعض الحالات ، عندما يكون الألم ناتجًا عن إصابة طفيفة ، لا يلزم تناول دواء. ما لم يصف الطبيب مسكنات خفيفة. وأحيانًا تكون معاناة الشخص قوية جدًا لدرجة أن الوسائل القوية فقط - المسكنات - يمكنها التغلب عليها. دعونا نتحدث عنها بمزيد من التفصيل في هذا المقال.
المسكنات المخدرة
تحتوي هذه المجموعة من المسكنات على أدوية نشطة للغاية فيما يتعلق بمستقبلات الأفيون في الدماغ. عند استخدام المسكنات ، تنحسر معاناة المريض تدريجياً ، ويختفي الشعور بانتظار النوبة المرهقة التالية. ومع ذلك ، يستمر المريض في الوعي ولا يفقد حساسية الأنسجة تجاهتأثير خارجي. إن خصوصية المسكنات مقارنة بالعقاقير الأخرى التي تهدف إلى القضاء على المعاناة البشرية هي حدوث النشوة وتكوين الاعتماد نتيجة الاستخدام المطول.
المسكنات المخدرة للأنواع التالية:
- منبهات ؛
- الخصوم
- ناهضات - مناهضات.
دعونا نشرح. تختلف ناهضات مستقبلات الأفيون ومناهضاتها في عملها المستهدف على تركيز الألم ، بينما تساهم المضادات أيضًا في التعافي من حالة الجرعة الزائدة من تأثيرات المواد الأفيونية.
تصنيف الأدوية
جميع المسكنات المعروفة مقسمة إلى ثلاث مجموعات رئيسية:
- أصل طبيعي. وتشمل هذه الأدوية الأفيونية المنتجة من الخشخاش المنوم (مورفين ، كودايين).
- مواد شبه اصطناعية - إيثيل مورفين ، أومنوبون. يتم الحصول على هذه المجموعة من الأدوية عن طريق تغيير مادة ذات أصل طبيعي على المستوى الجزيئي.
- الأدوية الاصطناعية. تشمل هذه المجموعة جميع المسكنات التي من صنع الإنسان والتي لا علاقة لها بالمواد الأفيونية التي تنتجها الطبيعة. من بينها بروميدول ، سوفنتانيل ، فينتانيل وغيرها.
مسكنات الألم المخدرة لا تصنف فقط حسب مصدر حدوثها ، ولكن أيضًا بالصيغة الكيميائية:
- مشتقات المورفين. تشمل هذه المجموعة المسكنات المعروفة على نطاق واسع والأقوى من أصل طبيعي ، والمورفين والكوديين ، بالإضافة إلى المواد التركيبية.المشتقات: "نالورفين" ، "نالبوفين" ، "بوتورفانول" ، "بنتازوسين".
- مواد غير حلقية. حاليًا ، يتم استخدام Estocin فقط من هذه الفئة من الأموال.
- مشتقات Piperidine. تشمل هذه المجموعة بروميدول ، فينتانيل ، ديبيدولور ، سوفنتانيل ، إيموديوم.
- مشتقات سيكلوهكسان. هذه مجموعة من ناهضات المضادات ، مما يشير إلى إدمان أقل لها مقارنة بفئات الأدوية السابقة. تشمل هذه الأدوية ترامادول ، فالورون ، تيليدين.
آلية العمل على الجسم
عملية الألم معقدة للغاية. جسم الإنسان مليء بالعديد من النهايات العصبية. كل واحد منهم يتفاعل مع المحفزات الداخلية أو الخارجية. تنتقل إشارات الألم على طول النهايات العصبية إلى النخاع الشوكي. هنا تزداد الحساسية. ينتقل دافع الألم المتزايد إلى الدماغ. وهذا بدوره يعالج المعلومات الواردة ويطور الرد.
من المهم أن نلاحظ أن الشخص يتفاعل بشكل مختلف مع الألم الحاد والشد المطول. دعونا نشرح بمزيد من التفصيل. يحدث الألم الحاد بشكل غير متوقع ، ويرافقه رد فعل فوري. على سبيل المثال ، يسحب شخص يده فجأة بعيدًا عن نار مشتعلة. يصاحب الألم الخفيف أحاسيس مؤلمة وأنواع مختلفة من ردود الفعل ، مثل الغثيان وزيادة التعرق والدوخة وعدم انتظام دقات القلب. تم تصميم جسم الإنسان بطريقة تجعله قادرًا على إيقاف المتلازمة غير السارة من تلقاء نفسه بمساعدة مستقبلات الأفيون. تنشيطهم يحفز رمية دخول قويةمواد الدم التي تقلل الحساسية. وهكذا يتم تهدئة الألم المستمر.
المواد المخدرة تتفاعل مع المستقبلات الأفيونية توقظها وتسبب تفاعلات تعتمد بشكل مباشر على المسكن المتناول:
- يمنح الجسم القدرة على تحمل الآلام الحادة ؛
- يزيل الخوف والضغط النفسي قبل ظهور النوبات ؛
- تقليل استجابة الجسم للألم.
وتجدر الإشارة إلى أن المستقبلات لا توجد فقط في النخاع الشوكي والدماغ ، ولكن أيضًا في النهايات العصبية في جميع أنحاء الجسم. المواد الأفيونية قادرة على الاختراق حتى من خلال الحواجز المعقدة ، وهو ما يفسر تأثيرًا آخر من آثارها - النشوة. من خلال تناول المسكنات ، يكون المريض هادئًا ، ويمكنه رؤية الهلوسة ، ويتوقف عن الشعور بالمشاعر والمخاوف الناتجة عن الألم.
تطوير الإدمان
مرة واحدة على الأقل يشعر الإنسان بالنشوة والاسترخاء المطلق ، يريد الشخص تجربته مرة أخرى بكل قوته. نتيجة لذلك ، يبدأ في تعاطي المخدرات مرة أخرى. وهكذا يتشكل إدمان نفسي.
مع الاستخدام المنتظم للمسكنات القوية من مجموعة الأفيون ، يعتاد الجسم على الجرعة التي ساعدت مؤخرًا ، تصبح غير كافية. من أجل العودة إلى حالة الراحة ، يجب على الشخص أن يأخذ جرعة زائدة. نتيجة لذلك ، بمرور الوقت ، يتوقف الجسم عن إنتاج مواد داخلية تخفف الألم ، مما يؤدي إلى متلازمة الانسحاب. وهكذا يتطورإدمان المخدرات الجسدية.
مؤشرات للاستخدام
نظرًا لوجود مخاطر عالية للإدمان على المخدرات نتيجة تعاطي المخدرات في هذه الفئة ، يتم وصفها لتسكين الآلام فقط في حالات استثنائية:
- متلازمة الألم المطول في ورم خبيث ؛
- ألم خفيف في الحروق الشديدة ؛
- تخفيف الآلام أثناء الولادة
- عمل مضاد للسعال في إصابات الصدر ؛
- تسكين الآلام لاحتشاء عضلة القلب
- الاستدلال أثناء التخدير ؛
- تسكين الآلام في فترة ما بعد الجراحة
متى يكون تناول المسكنات غير قانوني؟
بناءً على آلية عمل المسكنات ، يمنع بعض المرضى من تناول هذه الأدوية.
تشمل موانع الاستعمال:
- تعاطي المخدرات للأطفال دون سن العاشرة. قد يحدث الشلل.
- خلل في أداء الجهاز التنفسي. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن المسكنات تؤثر بشكل مباشر على المراكز المثبطة للمخ التي توفر تبادل الغازات.
- إزالة الآلام في الجراحة (يعقد التشخيص كثيرا) في حالة "البطن الحاد" مجهولة المنشأ.
- أمراض وظائف الكبد.
- فشل كلوي.
- تميل المواد الأفيونية إلى تقوية الأوعية الدموية في الدماغ ، لذلك يتم أخذها من قبل المرضى الذين يعانون من إصابات الدماغ الرضحية أو زيادة الضغط داخل الجمجمة
- إدمان المخدرات بأي شكل من الأشكال.
- العمر المتقدم. إذا تحدثنا عن الفئة العمرية للمرضى فعادة ما يعانون من قصور كلوي وكبدي يتفاقم بفعل المسكنات.
- الحمل وفترة الرضاعة. حتى عند أقل جرعة ، تعبر المواد الأفيونية المشيمة وتؤذي الطفل.
المجموعتان الأخيرتان هما المرضى الذين لا يمكن استخدام الأدوية لهم إلا في حالات الطوارئ.
الآثار الجانبية
بغض النظر عن الدواء الذي يتم تناوله كمسكن للألم ، يتم ملاحظة الآثار الجانبية التالية:
- مشاكل الجهاز الهضمي.
- تضخم القولون السام.
- احتباس التبول
- اضطرابات في عمل الجهاز العصبي المركزي.
- انخفاض ضغط الدم.
أعراض التسمم الحاد والجرعة الزائدة
تجاوز الجرعة المسموح بها عند تناول المسكنات القوية يمكن أن يسبب التسمم والذي يتجلى بالأعراض التالية:
- الإفراط في الإثارة ؛
- ثرثرة غير معهود ؛
- فرط نشاط ؛
- عطش وجفاف بالفم
- شعور بالحكة في الوجه والرقبة.
بعد 30 دقيقة يشعر الشخص بالضعف والإرهاق. يتم التعبير عن تأثير التسمم الدوائي بالدوخة والارتباك والنعاس.
يجب أن نتذكر أيضًا أن المسكنات في الحقن لها تأثير أقوى على الجسم ولها آثار جانبية واضحة.
الجرعة الزائدة في معظم الحالات هي نتيجة أفعال متعمدة تهدف إلى الحصول على النشوة. في الحالات التي يكون فيها الفائض كبيرًا ، قد يدخل الشخص في غيبوبة. يتم التعبير عن جرعة زائدة شديدة من خلال الأعراض التالية:
- انقباض حدقة العين ؛
- حالة متشنجة
- ضعف التنفس
- بشرة مزرقة
- خفض الضغط ودرجة حرارة الجسم
علاج التسمم الحاد والجرعة الزائدة
يجب نقل الأشخاص الذين يعانون من تسمم مخدرات واضح إلى منشأة طبية على الفور. من أكثر الأدوية فعالية في علاج تسمم الأفيون النالوكسون.
يعتمد عملها على إزاحة المورفين من مستقبلات الأفيون. نتيجة لعمل الدواء ، تعود وظيفة الجهاز التنفسي إلى طبيعتها ، ويعود الوعي. إذا لم يطرأ تحسن فإن التسمم ناتج عن أسباب أخرى.
إلى جانب استخدام النالوكسون ، يُعطى المريض غسيلًا للمعدة والمُطهرات الموصوفة ، ومركبات الأنثروبولوجيا الحديثة ، ومركبات الفيتامينات والأدوية المضادة للبكتيريا.
المسكنات غير المخدرة: الفروق
يجب تذكر التحذير المهم التالي. نظرًا لطبيعة الفعل والخطر ، لا يمكن استخدام العقاقير المخدرة إلا وفقًا لتوصيفات الطبيب. وفقط في محيط المستشفى.
يمكن أن يكون البديل لها هو المسكنات غير المخدرة التي تؤثر على الجهاز العصبي المحيطي. غالبًا ما تستخدم للتخلص من الآلام الحادة. هناك مسكنات جيدة كافية لعلاج الأورام ، ولكن ليس هناك أدوية. هذه الأدوية فعالة بنفس القدر ولكنها أكثر أمانًا. صحيح أنها تستخدم لتخفيف الآلام غير الشديدة.
مبدأ عملهم هو تقليل إنتاج البروستاجلاندين. هذه المادة مسؤولة عن حدوث التهاب من طبيعة مختلفة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن مثل هذه الأدوية لها تأثيرات مضادة للالتهابات وخافضة للحرارة ومسكن.
المسكنات تنتج على شكل حقن ، تحاميل ، مراهم ، بخاخات ، لاصقات ، أقراص. أنها تحتوي على العديد من المكونات النشطة.
تستخدم مثل هذه الأدوية على نطاق واسع في طب الأسنان والعيادة المنزلية. يجب استخدامها وفق التعليمات المرفقة.
ميزة المسكنات على العقاقير أنها لا تحتوي على مؤثرات عقلية ، ولا تسبب الإدمان والنشوة والاعتماد.
هل الفودكا مخدر؟
يعلم الجميع الأحداث التاريخية عندما تم تقديم القانون الجاف ، ورد الفعل السلبي للمجتمع على ذلك. معظم الناس مقتنعون بأن المنتجات الكحولية لا يمكن مساواتها بالمواد المخدرة ، معتبرين أنها جزء من الثقافة الروسية. في الوقت نفسه ، لوحظ الاستهلاك المنتظم للفودكا بكميات كبيرة فقط منذ بداية القرن الماضي.
نظرا لتأثير الكحول على الجسمالإنسان ، يمكن مقارنتها بالمخدرات. في الجرعات الصغيرة (حتى 50 مل) ، يكون للفودكا تأثير مسكن ومهدئ خفيف. بكميات كبيرة (من 250 مل) تعمل كمؤثر عقلي ، أي: يفقد الشخص ضبط النفس ، وتدمر الصفات الشخصية ، وتتطور متلازمة الانسحاب.
عواقب شرب الفودكا
في بعض الأحيان يمكنك سماع السؤال: "أيهما أفضل للتخدير: الفودكا أم المخدرات؟" من المستحيل الإجابة على هذا السؤال بشكل لا لبس فيه. كل هذا يتوقف على الوضع المحدد. لكن يمكن القول أن عواقب الاستخدام المنهجي للكحول لا تقل خطورة عن عواقب تعاطي المخدرات:
- تدهور المهارات الحركية الدقيقة. يساهم الإدمان على الفودكا في تدهور الجهاز العصبي. وهذا يؤدي إلى ارتعاش الأطراف ، وعدم انتظام الكلام وعدم الترابط ، وردود الفعل البطيئة.
- إذا كان الشخص يستهلك كميات معتدلة من الكحول بانتظام لمدة خمس سنوات أو أكثر ، فإن خطر الإصابة بالسكتة الدماغية والنوبات القلبية يزيد بشكل كبير.
- تفكك الوصلات العصبية مما يؤثر على الدماغ. لا يرى الشخص معلومات جديدة ، تتدهور الذاكرة
- إدمان الكحول يسبب ضمور الأوعية الدموية وتدهور الجهاز القلبي الوعائي.
- في بعض الحالات ، يظهر تحص بولي. يصيب الرجال والنساء على حد سواء. يتجلى ذلك في نوبات الألم الحادة. لا يمكن إزالة جميع أنواع الحصوات ، لذلك يمكن أن يصاحب الألم المتكرر الشخص طوال الوقتالحياة.
- تعاطي الكحول يساهم في تطور تليف الكبد وهو مرض قاتل
الخلاصة
توفر المقالة معلومات حول المسكنات المخدرة. تم وصف آلية العمل وموانع الاستعمال ومؤشرات القبول. تم مقارنة هذه العقاقير مع المسكنات غير المخدرة والكحول.
