200 مليون شخص في العالم ، من أوروبا والولايات المتحدة الأمريكية إلى آسيا وأفريقيا ، رجال - 65٪ ، نساء - 35٪. كل هذه نتائج رصد مراكز الأبحاث بخصوص عدد الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع الكولسترول في الدم حول العالم.
ما هذا المرض؟
في الإجابة على هذا السؤال ، تتفق جميع المصادر والأطباء على أن فرط كوليسترول الدم هو حالة دموية تحتوي على نسبة عالية جدًا من الكوليسترول ، أو بعبارة أخرى ، مادة شبيهة بالدهون.
الكوليسترول هو أحد مكونات أغشية الخلايا. وهو ضروري لتركيب الأحماض الصفراوية التي بدونها يتعذر الهضم الطبيعي ، ويدخل الجسم مع الطعام وينتجه الكبد. بمساعدته ، يتم تكوين هرمونات الجنس والغدة الكظرية. في المقالة سننظر في ما هو ارتفاع الكولسترول وما هي اسباب هذا المرض
أسباب ارتفاع الكوليسترول
من أين يأتي ارتفاع الكوليسترول؟ قد تكون الأسباب مختلفة جدا. على سبيل المثال ، أحد أهمها هو تناول هذه المادة في الجسم مع الأطعمة عالية السعرات الحرارية. بسبب ارتفاع نسبة الكوليسترول في الطعام ، تترسب الدهون على جدران الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى تكوين لويحات تعيق حركة الدم ، مما يزيد من مخاطر الإصابة بالنوبات القلبية أو السكتات الدماغية. في الآونة الأخيرة ، أصبحت حالات تشخيص فرط كوليسترول الدم أكثر تكرارا بسبب سوء التغذية. بالإضافة إلى ذلك فإن التغيرات في المستوى الهرموني والعصبية يمكن أن تسبب زيادة في هذه المادة.
في الأساس هذا المرض وراثي. في هذه الحالة ، تكون مستويات الكوليسترول مرتفعة جدًا ويتم تحديدها وراثيًا. فرط كوليسترول الدم الوراثي هو مرض ناجم عن خلل في الجين المسؤول عن ترميز بنية ووظيفة مستقبلات البروتين B / E. في الأشخاص الذين يعانون من شكل متغاير الزيجوت من فرط كوليسترول الدم العائلي (مريض واحد لكل 350-500 شخص) ، يعمل نصف مستقبلات B / E فقط ، وبالتالي يتضاعف المستوى تقريبًا (حتى 9-12 مليمول / لتر). يعتبر قصور الغدة الدرقية والاستخدام طويل الأمد للأدوية (المنشطات ومدرات البول وما إلى ذلك) وداء السكري من عوامل الخطر الخاصة لظهور المرض.
الأعراض
أكبر مكر هو أن الشخص لا يشعر بالأعراض المعبر عنها على وجه التحديد. بدون تغيير نمط الحياة ، قد لا ينتبه المريض ببساطة لذلكأعراض. في هذا الوقت ، يرتفع مستوى الكوليسترول في الدم. إذا استمر المعدل المرتفع لفترة طويلة ، فإن أعراض فرط كوليسترول الدم في البداية سيكون لها ما يلي:
- Xanthoma - عقيدات ذات كثافة كافية فوق الأوتار.
- Xanthelasmas - تظهر على شكل رواسب تحت الجلد تحت الجفون. هذه عقيدات صفراء كثيفة يصعب تمييزها عن مناطق الجلد الأخرى.
- القوس الشحمي لقرنية العين - حافة من الكوليسترول (أبيض أو أبيض مائل للرمادي).
مع تصلب الشرايين الناجم عن ارتفاع الكوليسترول ، ظهرت بالفعل أعراض تلف الأعضاء بشكل ملحوظ وتفاقمت.
أنواع الاختبارات
فرط كوليسترول الدم هو مؤشر يتم اكتشافه حصريًا في المختبر نتيجة فحص دم خاص. هناك نوعان من الاختبارات - تاريخ نفسي ودراسة معملية. هم ، بدورهم ، مقسمون أيضًا إلى عدة أنواع ، والتي سننظر فيها أدناه.
التاريخ النفسي
- تحليل المعلومات حول المرض والشكاوى. إنه عندما تم اكتشاف الورم الأصفر ، Xanthelasma ، قوس القرنية الشحمي.
- تحليل معلومات الحياة. تناقش قضايا أمراض المريض وأقاربه والتواصل مع العوامل المسببة للأمراض.
- الفحص البدني. في هذه الحالة ، من الممكن ملاحظة الورم الأصفر ، Xanthelasma. قد يرتفع ضغط الدم.
تحليل مخبري للكوليسترول
- تحاليل الدم والبول. من الضروري القيام بالكشف عن العملية الالتهابية.
- التحليل البيوكيميائي. وهكذا يتم تحديد مستويات السكر وبروتين الدم والكرياتينين وحمض البوليك. توفر بيانات النتيجة معلومات حول تلف العضو المحتمل.
- رسم الدهون هو طريقة التشخيص الرئيسية. هذا تحليل لدهون الكوليسترول ، أو كما يطلق عليها المواد الشبيهة بالدهون. ما هذا؟ هناك نوعان من الدهون - التي تساهم في تطور تصلب الشرايين (المؤيدة لتصلب الشرايين) ، والوقاية منها (البروتينات الدهنية). مع نسبتهم ، يتم حساب معامل تصلب الشرايين. إذا كانت أعلى من 3 ، فإن خطر الإصابة بتصلب الشرايين مرتفع.
- التحليل المناعي. تحدد هذه الدراسة كمية الأجسام المضادة في الدم. هذه بروتينات خاصة ينتجها الجسم ولديها القدرة على تدمير العناصر الأجنبية.
- وراثي. يتم إجراؤه للكشف عن الجينات الحاملة للمعلومات الوراثية المسؤولة عن تطور فرط كوليسترول الدم المنقول.
الأمراض المرتبطة بفرط كوليسترول الدم
أعراض هذا المرض قد لا تؤثر على حياة الشخص بأي شكل من الأشكال وتبقى غير مرئية لفترة طويلة. ومع ذلك ، فإن ارتفاع مستويات الكوليسترول بشكل مطرد يؤدي إلى عواقب وخيمة. يزداد خطر الإصابة بالعديد من الأمراض الخطيرة والمضاعفات. وتشمل: تصلب الشرايين في أوعية الأطراف السفلية ، وحصى المرارة ، وحوادث الأوعية الدموية الدماغية ، وتمدد الأوعية الدموية ، وضعف الذاكرة ، وأمراض القلب التاجية ، واحتشاء عضلة القلب ، والسكتة الدماغية. ارتفاع نسبة الكوليسترول بشكل ملحوظيعقد علاج ارتفاع ضغط الدم والسكري. كل هذه الأمراض هي الأسباب الرئيسية لارتفاع معدل الوفيات في جميع أنحاء العالم. يهتم المجتمع الطبي بشدة بإيجاد طرق لخفض مستويات الكوليسترول في الدم بشكل فعال كإحدى الطرق لتقليل الوفيات.
النتائج
سيقول أي طبيب أنه إذا كان هناك ارتفاع في نسبة الكوليسترول في الدم ، فإن العواقب في المستقبل ستؤدي إلى عدد من المضاعفات. يعتبر تصلب الشرايين (مرض مزمن) هو السبب الرئيسي - زيادة سماكة جدران الشرايين وتضييق تجويفها ، مما قد يؤدي إلى ضعف إمدادات الدم. اعتمادًا على كيفية تواجد الأوعية التي تحتوي على لويحات تصلب الشرايين ، يتم تمييز الأشكال التالية من المرض:
- تصلب الشرايين في الشريان الأورطي - يؤدي إلى زيادة مطولة في ضغط الدم ويساهم في تكوين عيوب في القلب: تضيق وقصور (عدم القدرة على منع الدورة الدموية) في الصمام الأبهري.
- تصلب الشرايين في أوعية القلب (مرض نقص تروية الدم) يؤدي إلى تطور أمراض مثل:
- احتشاء عضلة القلب (موت جزء من عضلة القلب بسبب توقف تدفق الدم إليها) ؛
- اضطراب ضربات القلب
- عيوب القلب (الاضطرابات الهيكلية للقلب) ؛
- قصور القلب (ضعف إمداد الأعضاء بالدم أثناء الراحة وممارسة الرياضة ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بركود الدم) ؛
- تصلب الشرايين في الأوعية الدموية في المخ - يضعف النشاط العقلي ، مع انسداد كامل للأوعية الدمويةيؤدي إلى سكتة دماغية (موت جزء من الدماغ) ؛
- تصلب الشرايين في الكلى ، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم ؛
- تصلب الشرايين المعوية يمكن أن يسبب احتشاء الأمعاء.
- يؤدي تصلب الشرايين في الأطراف السفلية إلى العرج المتقطع.
تعقيدات
لتصلب الشرايين نوعان من المضاعفات: المزمنة و الحادة. نتيجة لتصلب الشرايين الأول يؤدي إلى تضييق تجويف الوعاء الدموي. نظرًا لأن اللويحات تتشكل ببطء إلى حد ما ، يظهر نقص التروية المزمن ، حيث يتم توفير العناصر الغذائية والأكسجين بكميات غير كافية. المضاعفات الحادة هي ظهور جلطات دموية (جلطات دموية) ، انسداد (جلطات دموية خرجت من مكانها الأصلي ، تنتقل عن طريق الدم ، تشنج وعائي). هناك إغلاق حاد للغاية في تجويف الأوعية الدموية ، والذي يصاحبه قصور في الأوعية الدموية (نقص تروية حاد) ، مما يؤدي إلى نوبة قلبية في أعضاء مختلفة.
علاج
عند تشخيص إصابتك "بفرط كوليسترول الدم" - يجب أن يبدأ العلاج أولاً باتباع نظام غذائي صارم. وهو يتمثل في الرفض الكامل لاستخدام الأطعمة ذات السعة الكبيرة من الدهون والكوليسترول (الزبدة والقشدة الحامضة وصفار البيض والهلام والكبد) وزيادة كمية الكربوهيدرات وخاصة الألياف. يمكن تناول اللحوم مسلوقة فقط ، ويجب تضمين الكثير من الفواكه والخضروات ومنتجات الألبان قليلة الدسم والأسماك والمأكولات البحرية في النظام الغذائي. جنبا إلى جنب مع النظام الغذائي ، يتم تحديدهم من خلال التمارين البدنية ، والتي ستجعل من الممكن تقليلهاالتأثير السلبي للكوليسترول الذي يدخل الجسم. يمكنك ممارسة أي رياضة تقريبًا (الركض الصباحي والسباحة وركوب الدراجات والتزلج). لن يضر الاشتراك في صالة الألعاب الرياضية أو اللياقة البدنية أو التمارين الرياضية. إذا جمعت بين النظام الغذائي والتمارين الرياضية بشكل صحيح ، فمن الممكن تقليل الكوليسترول بنسبة تصل إلى 10٪ ، وهذا بدوره سيقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بنسبة 2٪.
أيضًا ، قد يصف الطبيب علاجًا دوائيًا بأدوية خاصة تسمى الستاتين. إنها مصممة خصيصًا لتقليل نسبة الكوليسترول في الدم ، لأنها عالية الفعالية ويمكن استخدامها للعلاج طويل الأمد (لا توجد عمليًا أي آثار جانبية). في الممارسة العملية ، يتم استخدام الستاتينات التالية: روسوفاستاتين ، سيمفاستين ، لوفاستاتين ، فلوفاستاتين الصوديوم ، أتورفاستاتين كالسيوم. إذا قدمنا وصفًا عامًا للعقاقير المخفضة للكوليسترول ، فيمكننا القول إنها تقلل من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية وإعادة الاحتشاء. أثناء استخدام هذه الأدوية ، من الضروري إجراء اختبار الدم البيوكيميائي. يتم ذلك من أجل التوقف عن تناولها في حالة تطبيع مستويات الكوليسترول في الدم. من الضروري معرفة أن فرط كوليسترول الدم مرض عندما يُمنع منعًا باتًا التداوي الذاتي باستخدام الستاتين. الطبيب المعالج فقط هو الذي يصف مسار العلاج بهذه الأدوية ، الشروط والجرعات.
الوقاية
الوقاية قبل ظهور فرط كوليسترول الدم هي في الأساس مجموعة من التدخلات التي يمكن استخدامها لتغيير عوامل الخطر - التحكم في الوزن ، واتباع نظام غذائي صارم ،غني بالألياف والفيتامينات ، ووقف الكحوليات ، وتدخين السجائر ، مما يقلل من خطر الإصابة بأمراض الشريان التاجي عدة مرات ، والنشاط البدني النشط ، ومستويات الجلوكوز المثلى ، والضغط. بالنسبة للأشخاص الذين لديهم بالفعل مستويات مرتفعة من الكوليسترول ، يتم اتخاذ تدابير وقائية مع الأدوية. مع أي وقاية ، لم تؤذي التمارين المعتدلة والسلام الروحي أحداً حتى الآن.
