الرحم هو العضو التناسلي غير المتزاوج للإناث. وهي مكونة من ضفائر من ألياف العضلات الملساء. يقع الرحم في الجزء الأوسط من الحوض الصغير. إنه متحرك للغاية ، وبالتالي ، بالنسبة للأعضاء الأخرى ، يمكن أن يكون في مواقع مختلفة. جنبا إلى جنب مع المبايض ، فإنه يشكل الجهاز التناسلي لجسم الأنثى.
الهيكل العام للرحم
هذا العضو العضلي الداخلي للجهاز التناسلي على شكل كمثرى ، وهو مفلطح من الأمام والخلف. يوجد في الجزء العلوي من الرحم على الجانبين فروع - قناتي فالوب ، والتي تمر إلى المبيضين. المستقيم من الخلف والأمام المثانة
تشريح الرحم على النحو التالي. يتكون العضو العضلي من عدة أجزاء:
- الجزء السفلي هو الجزء العلوي الذي له شكل محدب ويقع فوق خط منشأ قناتي فالوب.
- الجسم الذي يمر فيه القاع بسلاسة. لها شكل مخروطي. يتناقص التدريجي ويشكل البرزخ. هذا هو التجويف المؤدي إلى عنق الرحم.
- عنق الرحم - يتكون من البرزخ وقناة عنق الرحم والجزء المهبلي.
حجم ووزن الرحم فردي.يصل متوسط قيم وزنها عند الفتيات والنساء اللائي لم يولدن إلى 40-50 جم.
تشريح عنق الرحم ، وهو حاجز بين التجويف الداخلي والبيئة الخارجية ، مصمم بحيث يبرز في الجزء الأمامي من قبو المهبل. في الوقت نفسه ، تظل القبو الخلفي لها عميقة ، والأمامية ، على العكس من ذلك.
اين الرحم
يقع العضو في الحوض الصغير بين المستقيم والمثانة. الرحم هو عضو متحرك للغاية ، بالإضافة إلى خصائصه الفردية وأمراضه. يتأثر موقعه بشكل كبير بحالة وحجم الأعضاء المجاورة. التشريح الطبيعي للرحم في خصائص المكان المشغول في الحوض الصغير يجب أن يكون محوره الطولي موجهًا على طول محور الحوض. يميل قاعها إلى الأمام. عند ملء المثانة ، تتحرك للخلف قليلاً ، عند إفراغها تعود إلى وضعها الأصلي.
يغطي الصفاق معظم الرحم ، باستثناء الجزء السفلي من عنق الرحم ، مكونًا جيبًا عميقًا. يمتد من الأسفل ويمتد إلى الأمام ويصل إلى الرقبة. يصل الجزء الخلفي إلى جدار المهبل ثم يمر إلى الجدار الأمامي للمستقيم. يسمى هذا المكان مساحة دوغلاس (الاكتئاب).
تشريح الرحم: هيكل الصورة والجدار
ثلاث طبقات الجسم. يتكون من: محيط محيط الرحم وعضل الرحم وبطانة الرحم. سطح جدار الرحم مغطى بالغشاء المصلي للصفاق - الطبقة الأولية. في المستوى التالي - المتوسط - تتكاثف الأنسجة ولها بنية أكثر تعقيدًا. الضفيرةتشكل ألياف العضلات الملساء والهياكل الضامة المرنة حزمًا تقسم عضل الرحم إلى ثلاث طبقات داخلية: مائلة داخلية وخارجية ، دائرية. هذا الأخير يسمى أيضًا متوسط دائري. حصل هذا الاسم فيما يتعلق بالهيكل. الأكثر وضوحا هو أنها الطبقة الوسطى من عضل الرحم. مصطلح "دائري" له ما يبرره من خلال النظام الغني للأوعية الدموية واللمفاوية ، والتي يزيد عددها بشكل ملحوظ مع اقترابها من عنق الرحم.
تجاوز تحت المخاطية ، جدار الرحم بعد مرور عضل الرحم إلى بطانة الرحم - الغشاء المخاطي. هذه هي الطبقة الداخلية التي يصل سمكها إلى 3 مم. لها ثنية طولية في المنطقة الأمامية والخلفية لقناة عنق الرحم ، والتي تمتد منها الفروع الصغيرة على شكل راحة اليد بزاوية حادة إلى اليمين واليسار. بقية بطانة الرحم ناعمة. يحمي وجود الطيات تجويف الرحم من اختراق محتويات المهبل غير المواتية للعضو الداخلي. بطانة الرحم موشورية ، على سطحها توجد الغدد الأنبوبية الرحمية مع المخاط الزجاجي. يحافظ التفاعل القلوي الذي يعطونه على الحيوانات المنوية على قيد الحياة. خلال فترة التبويض ، يزداد الإفراز وتدخل المواد إلى قناة عنق الرحم.
الأربطة الرحمية: التشريح ، الغرض
في الحالة الطبيعية لجسم الأنثى ، يتم دعم الرحم والمبيض والأعضاء المجاورة الأخرى بجهاز رباط يتكون من هياكل عضلية ملساء. يعتمد عمل الأعضاء التناسلية الداخلية إلى حد كبير على الحالةعضلات ولفافة قاع الحوض. يتكون الجهاز الرباطي من جهاز تعليق وتثبيت ودعم. إن الجمع بين خصائص كل منها يضمن الوضع الفسيولوجي الطبيعي للرحم بين الأعضاء الأخرى والتنقل اللازم.
| جهاز | الوظائف المؤداة | الأربطة التي يتكون منها الجهاز |
| معلق | يربط الرحم بجدار الحوض | رحم واسع مقترن |
| استدامة أربطة المبيض | ||
| أربطة المبيض | ||
| اربطة دائرية للرحم | ||
| إصلاح | يصلح وضع الجسم ، ويتمدد أثناء الحمل ، ويوفر الحركة اللازمة | رباط الرحم الرئيسي |
| الأربطة المثانية | ||
| الأربطة الرحمية العجزية | ||
| داعم | يشكل قاع الحوض وهو دعامة للأعضاء الداخلية للجهاز البولي التناسلي | عضلات ولفافة العجان (الطبقة الخارجية والوسطى والداخلية) |
يتكون تشريح الرحم والملاحق ، وكذلك الأعضاء الأخرى في الجهاز التناسلي الأنثوي ، من أنسجة عضلية متطورة ولفافة ، والتي تلعب دورًا مهمًا في الأداء الطبيعي للجهاز التناسلي بأكملهالنظام
خصائص جهاز التعليق
يتكون جهاز التعليق من أربطة زوجية للرحم ، وبفضل ذلك يتم "ربطه" على مسافة معينة بجدران الحوض الصغير. الرباط الرحمي الواسع هو ثنية الصفاق من النوع المستعرض. ويغطي جسم الرحم وقناتي فالوب على كلا الجانبين. بالنسبة للأخير ، يعتبر هيكل الرباط جزءًا لا يتجزأ من الغطاء المصلي والمساريقا. في الجدران الجانبية للحوض يمر في الصفاق الجداري. ينطلق الرباط الداعم من كل مبيض وله شكل عريض. تتميز بالمتانة. بداخلها يمر شريان الرحم.
الأربطة الخاصة لكل مبيض تنشأ في قاع الرحم من الجانب الخلفي أسفل فرع قناتي فالوب وتصل إلى المبيضين. تمر الشرايين والأوردة الرحمية بداخلها ، فتكون الهياكل كثيفة وقوية للغاية.
أحد أطول عناصر التعليق هو الرباط المستدير للرحم. يتكون شكله التشريحي كما يلي: يتكون الرباط على شكل حبل يصل طوله إلى 12 سم ، وينشأ في أحد أركان الرحم ويمر أسفل الصفيحة الأمامية للرباط العريض حتى الفتحة الداخلية للفخذ. بعد ذلك ، تتفرع الأربطة إلى العديد من الهياكل في أنسجة العانة والشفرين الكبيرين ، وتشكل المغزل. بفضل الأربطة المستديرة للرحم ، يمتلك الرحم ميلًا فسيولوجيًا أماميًا.
هيكل وموقع تثبيت الأربطة
يجب أن يفترض تشريح الرحم غرضه الطبيعي - الحمل والولادة. هذه العملية مصحوبة حتماالانقباض النشط والنمو وحركة الجهاز التناسلي. في هذا الصدد ، من الضروري ليس فقط تحديد الموضع الصحيح للرحم في تجويف البطن ، ولكن أيضًا لتزويده بالحركة اللازمة. لهذه الأغراض فقط ، نشأت هياكل التثبيت.
يتكون الرباط الرئيسي للرحم من ضفائر من ألياف العضلات الملساء والنسيج الضام ، وتقع شعاعيًا مع بعضها البعض. تُحيط الضفيرة عنق الرحم في منطقة نظام التشغيل الداخلي. يمر الرباط تدريجيًا في اللفافة الحوضية ، وبالتالي يثبت العضو في موضع قاع الحوض. تنشأ الهياكل الرباطية المثانية والعانة في الجزء السفلي من مقدمة الرحم وتلتصق بالمثانة والعانة ، على التوالي.
يتكون الرباط العجزي الرحمي من ألياف ليفية وعضلات ملساء. ينطلق من مؤخرة العنق ، ويغلف المستقيم على الجانبين ويتصل بلفافة الحوض عند العجز. عند الوقوف تكون عمودية وتدعم عنق الرحم
جهاز الدعم: العضلات واللفافة
يشير تشريح الرحم إلى مفهوم "قاع الحوض". هذه مجموعة من عضلات ولفافة العجان ، والتي تتكون منها وتؤدي الوظيفة التي تدعم الأعضاء التناسلية الداخلية للمرأة. يتكون قاع الحوض من طبقة خارجية ووسطى وداخلية. تركيبة وخصائص العناصر المدرجة في كل منها مبينة في الجدول:
| طبقة | عضلات | مميزة |
| في الهواء الطلق | Ischial-كهفي | غرفة بخار تقع من الارداف الى البظر |
| منتفخ الإسفنج | غرفة بخار ، تلتف حول مدخل المهبل ، مما يسمح لها بالتقلص | |
| في الهواء الطلق | يضغط على "حلقة" فتحة الشرج ، ويحيط بالمستقيم السفلي بأكمله | |
| عرضية السطح | عضلات زوجية متطورة بشكل ضعيف. يأتي من الحدبة الإسكية من السطح الداخلي ومثبتة بوتر العجان ، متصلاً بالعضلة التي تحمل الاسم نفسه ، قادمة من الجانب الخلفي | |
| متوسط (الحجاب الحاجز البولي التناسلي) | م. العضلة العاصرة للإحليل الخارجي | يقيد مجرى البول |
| عرضي عميق | غرفة بخار تقع بين الارتفاق والعانة والإسك. | |
| داخلي (الحجاب الحاجز) | Pubococcygeal | أزواج الفروع م. الرافعة الشرجية ، والتي ترفع فتحة الشرج. متطور. |
| Iliococcygeal | ||
| Ischiococcygeal |
يتم ضمان التشريح الطبيعي للرحم والملاحق بدقة من خلال قاع الحوض ، وهو الدعم الرئيسي للأعضاء الداخلية للجهاز البولي التناسلي. الترتيب الصحيح للأعضاء هو مفتاح عملها الصحي. يهدد تلف عضلات قاع الحوض وضعفها الكبير بالتدليوحتى تدلي الأعضاء.
هيكل المبيض والملاحق
تشريح الرحم ، المبيضان أعضاء تناسلية متصلة ببعضها البعض من خلال قناتي فالوب. المبيضان عبارة عن غدد جنسية تقع على جانبي الرحم. داخلها ، أثناء الدورة الشهرية ، تنضج البويضات ، ثم تدخل تجويف الرحم عبر قناتي فالوب.
يتم تثبيت المبايض برباط معلق و مساريق. على عكس الرحم ، لا يغطيها الصفاق. يعتمد هيكل المبيض على النخاع والقشرة. هذا الأخير يحتوي على بصيلات ناضجة. من الداخل ، توجد طبقة حبيبية ملحقة بالجدار ، حيث تقع خلية البويضة. محاط بتاج مشع و منطقة شفافة
أثناء الإباضة ، يقترب الجريب من الطبقة الخارجية للمبيض وينفجر. هذا يطلق البويضة ويدخل الرحم من خلال قناة فالوب. يحل الجريب المتفجر محل الجسم الأصفر ، والذي يختفي تدريجياً في حالة عدم وجود الحمل. في حالة حدوث الإخصاب ، يستمر الجسم الأصفر في الوجود طوال الفترة لأداء وظائف داخل الإفراز.
سطح المبيض مغطى بغشاء أبيض يتكون من نسيج ضام. كل مبيض محاط بزوائد لها شكل معقد وتتكون من روافد طولية وعرضية. تعتبر تشكيلات أثرية.
هبوط الأنابيب
عضو مزدوج تدخل من خلاله البويضة من تجويف البطن إلى الرحم. قناتا فالوب عبارة عن قنوات بيضاوية الشكلتمر عبر الجزء العلوي من الرباط العريض للرحم. يمكن أن يصل طولها إلى 13 سم وقطرها 3 مم. يتم نقل البويضة باستخدام فتحات الرحم والبطن والتي يتوافق اسمها مع التجاويف التي تخرج منها.
قناتي فالوب تتكون من:
- جزء الرحم - يقع في سمك الرحم ؛
- البرزخ - أضيق جزء بجدران سميكة ؛
- أمبولات ؛
- قمع - من خلال تجويفها ، تدخل البويضة إلى قناة فالوب ؛
- هامش - يوجهون البيضة إلى القمع
داخل الأنبوب مبطن بغشاء مخاطي مع ظهارة مهدبة وطيات طولية ، يزداد عددها كلما اقترب من فتحة البطن. من الخارج قناة فالوب مغطاة بغشاء مصلي
هيكل الدورة الدموية
إمداد الدم إلى العضو التناسلي ناتج عن الشريان الرحمي ، وهو فرع من الشريان الحرقفي الداخلي. يتضمن تشريح الرحم وقناتي فالوب تدفق الدم من جانبين ، وبالتالي يكون للشريان فرعين. يقع كل واحد منهم على طول الرباط العريض ، ثم ينقسم إلى أوعية أصغر تذهب إلى الأسطح الأمامية والخلفية للعضو. بالقرب من قاع الرحم ، تتفرع الأوعية الدموية مرة أخرى لتوفير تدفق الدم إلى قناة فالوب والمبيض.
تتشكل الأوردة الرحمية من الضفيرة الوريدية ، حيث يتدفق الدم الوريدي. من هنا تنشأ الأوردة ، والتي تتدفق بعد ذلك إلى الحرقفي الداخلي والأوردة المبيضية وضفائر المستقيم.التدفق الوريدي بعد مرور أوردة الرحم والمبيض إلى الوريد الأجوف والحرقفي السفلي.
التدفق اللمفاوي من الأعضاء التناسلية الداخلية
العقد الليمفاوية ، التي يتم إرسال اللمف إليها من الجسم وعنق الرحم - الحرقفي والعجزي والأربي. تقع في مكان مرور الشرايين الحرقفية وعلى الجزء الأمامي من العجز على طول الرباط الدائري. تصل الأوعية اللمفاوية الموجودة في أسفل الرحم إلى العقد الليمفاوية أسفل الظهر والمنطقة الأربية. تقع الضفيرة المشتركة للأوعية اللمفاوية من الأعضاء التناسلية الداخلية والمستقيم في فضاء دوغلاس.
تعصيب الرحم والأعضاء التناسلية الأنثوية الأخرى
تتغذى الأعضاء التناسلية الداخلية بالجهاز العصبي اللاإرادي الودي والباراسمبثاوي. عادة ما تكون الأعصاب الموصلة إلى الرحم متعاطفة. في طريقهم ، تنضم ألياف العمود الفقري وهياكل الضفيرة العصبية العجزية. يتم تنظيم تقلصات جسم الرحم بواسطة أعصاب الضفيرة الخيطية العلوية. الرحم نفسه معصب بفروع الضفيرة الرحمية المهبلية. يتلقى عنق الرحم عادةً نبضات من الأعصاب الباراسمبثاوية. يُعصب المبيض وقناتي فالوب والملحقات بواسطة الضفائر الرحمية والمهبلية والمبيضية.
التغييرات الوظيفية خلال الدورة الشهرية
يخضع جدار الرحم للتغييرات أثناء الحمل وطوال الدورة الشهرية. تتميز الدورة الجنسية في جسم الأنثى بمجموعة من العمليات الجارية في المبايض والغشاء المخاطي للرحم تحت تأثير الهرمونات. وهي مقسمة إلى 3 مراحل:الطمث و ما بعد الحيض و ما قبل الحيض
التقشر (الطمث) يحدث إذا لم يحدث الإخصاب أثناء الإباضة. يبدأ الرحم ، وهو هيكل يتكون تشريحه من عدة طبقات ، في التخلص من الغشاء المخاطي. ومعها تخرج البيضة الميتة
بعد رفض الطبقة الوظيفية ، يتم تغطية الرحم بغشاء مخاطي قاعدي رقيق فقط. يبدأ التعافي بعد الدورة الشهرية. في المبيض ، يتم إعادة إنتاج الجسم الأصفر وتبدأ فترة نشاط إفرازي نشط للمبايض. يتكاثف الغشاء المخاطي من جديد ، والرحم يستعد لاستقبال بويضة مخصبة.
تستمر الدورة دون انقطاع حتى يحدث الإخصاب. عندما ينغرس الجنين في تجويف الرحم ، يبدأ الحمل. يزداد حجمه كل أسبوع ، ويصل طوله إلى 20 سم أو أكثر. تصاحب عملية الولادة تقلصات نشطة للرحم مما يساهم في اضطهاد الجنين من التجويف وعودة حجمه إلى ما قبل الولادة.
يشكل الرحم والمبيض وقناة فالوب والملحقات معًا الجهاز التناسلي الأنثوي المعقد. بفضل قاع الحوض والمساريقا ، يتم تثبيت الأعضاء بإحكام في تجويف البطن وحمايتها من الإزاحة المفرطة والانهيار. يتم توفير تدفق الدم عن طريق شريان رحمي كبير ، والعديد من حزم الأعصاب تعصب العضو.
