الارتجاع المعدي المريئي هو مرض يصيب المريء ناتج عن اتباع نظام غذائي غير لائق. هناك العديد من التفاعلات التي تحدث في المعدة لهضم الطعام. وبدون بيئة حمضية في تجويف المعدة لا يمكن للإنسان أن يعيش. ولكن إذا دخل الحمض إلى المريء ، تبدأ الجدران في الانهيار وتتشكل القرحات. وطبعا هذا ليس جيدا للجسم فقد ينتهي بالسرطان بدون علاج مناسب.
Reflux هو اسم مبسط للمرض. في الطب ، له اسم كامل - مرض الجزر المعدي المريئي أو ارتجاع المريء. إنها واحدة من أكثر مشاكل الجهاز الهضمي شيوعًا في العالم.
الأعراض
ما هي أعراض الجزر المعدي المريئي عند البالغين؟ غالبًا ما يتجلى ارتجاع المريء في صورة حرقة شديدة في المعدة. يشتد عند القيام بتمارين في وضعية الانبطاح ، أو عندما ينخرط الشخص في نشاط بدني.
هناك أعراض أخرى غير محددة. هذا هو عسر البلع (البلع المؤلم) ،التهاب الحنجرة المتكرر والتشنج القصبي والغثيان والتجشؤ بعد الأكل. نظرًا لحقيقة أن الحمض يدخل في تجويف الفم ويدمر مينا الأسنان ، فإن مثل هذا المريض يعاني من مشاكل متكررة في الأسنان. هناك أيضا أعراض أنف وأذن وحنجرة. التهاب الأذن الوسطى المتكرر قد يشير أيضًا إلى هذا المرض.
الأعراض المصاحبة للجزر المعدي المريئي - التجشؤ بطعم حامض في الفم ، الفواق المتكرر ، الألم عند بلع الطعام. مع المضاعفات الخطيرة ، يتطور القيء المريئي ، أي القيء لمحتويات المعدة غير المهضومة خلال فترة زمنية قصيرة نسبيًا بعد تناول الطعام.
سبب الارتداد
السبب الرئيسي للارتجاع المعدي المريئي هو سوء التغذية والتدخين وتناول الطعام بوتيرة سريعة. عندما يأخذ الإنسان الهواء عن طريق الفم يرتفع الضغط في المعدة.
ماذا يمكن أن يكون السبب أيضًا؟
- تمزق العضلة العاصرة.
- زيادة الوزن.
- شرب الكحول.
- حمية خاطئة.
- فتق الحجاب الحاجز
المواد التي تعقد مسار المرض تشمل كثرة شرب القهوة والتدخين. وفقًا لبعض التقارير ، تعتبر الشوكولاتة ضارة أيضًا. غالبًا ما تصاحب النساء الحوامل مشكلة في المعدة مثل الارتجاع المعدي المريئي.
الأدوية يمكن أن تضر الجهاز الهضمي. نحن نتحدث عن النترات ، مضادات الكولين ، حاصرات بيتا.
لماذا انكسرت العضلة العاصرة؟
العضلة العاصرة أو الفؤاد نفسها عبارة عن حلقة عضلية ،يغلق مباشرة بعد استلام الطعام. هذا يضمن حركته في اتجاه واحد على طول القناة الهضمية. عندما لا ينغلق صمام المعدة هذا بشكل كامل ، فإن حمض الهيدروكلوريك "يصل" على الفور إلى المريء. توقف الصمام عن العمل لسبب أو أكثر:
- مشاكل في الغدة الدرقية وبالتالي مع الهرمونات ؛
- الإفراط في الأكل ؛
- ضغط نفسي ؛
- الدخول إلى المعدة من مواد مخاطية عدوانية مثل الكحول والفلفل الحار والقهوة ؛
- بعض الأدوية ذات الآثار الجانبية ؛
- سعال شديد مطول
ومع ذلك ، فإن العامل الأكثر أهمية هو الإفراط في تناول الطعام ، وهو استخدام الدهون. عندما يتمدد تجويف المعدة بشكل كبير ، تتغير الزاوية بين المريء والمعدة نفسها ، ويمكن أن يدخل الطعام عن طريق الخطأ إلى الغشاء المخاطي للمريء. بمرور الوقت ، تسوء العملية
واحدة من أكثر العواقب غير السارة لتمدد القلب العضلي هو تعذر الارتخاء العضلي. مثل هذا الشخص لا يستطيع أن يأكل بشكل طبيعي على الإطلاق. لذلك ، عليك أن تفهم أن الارتجاع المعدي المريئي ليس مجرد مرض مزعج. يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة للغاية.
أنواع الارتجاع المعدي المريئي
كمرض ، فإن الارتجاع المعدي المريئي ، ودرجاته الموضحة أدناه ، له بعض الميزات. أولاً ، تحدث الدرجة الأولى - ارتداد غير تآكل - في كل سكان الأرض تقريبًا من وقت لآخر. وفي الليل ، بسبب الوضع الأفقي للجسم ، يعد ارتداد الحمض ظاهرة طبيعية تمامًا. وثانياً ، المرض يفسح المجال بشكل جيد للغايةالعلاج
حسب التصنيف الطبي هناك 3 أنواع من الأمراض:
- ارتداد غير مؤكل. النوع الأخف ، بدون مضاعفات التهاب المريء. الأكثر شيوعًا.
- شكل تآكل-تقرحي - الارتجاع معقد بسبب القرح أو الخطوط.
- مريء باريت.
أما بالنسبة لمراحل التطوير فكل شيء بسيط. الارتجاع غير التآكلي هو أخف الأمراض. الشكل التقرحي معتدل الشدة ، والأكثر شدة - المرحلة السرطانية - هي العنصر الثالث في قائمتنا.
ما هو مريء باريت؟
المسار الطويل للمرض مع زيادة شدة ارتجاع الحمض خارج المعدة يقود المريض دائمًا إلى الطبيب. في بعض الأحيان ، إلى جانب الأحماض ، تدخل إنزيمات البنكرياس والصفراء أيضًا إلى المريء. هذه المواد تزيد من إصابة الغشاء المخاطي. بسبب عمل الصفراء على جدران المريء ، يتم تنشيط انزيمات الأكسدة الحلقية -2. وجود هذه المادة هو بالفعل نذير لمريء باريت.
عندما يتم تغطية المريء البعيد بخلايا ضامة جديدة بعد التقرح ، فهذا يعني أن المرحلة الثالثة من مرض مثل الارتجاع المعدي المريئي قد حان.
أثناء الفحص بالمنظار ، تم العثور على ظهارة عمودية مع خلايا كؤوس خاصة بدلاً من الظهارة الحرشفية الطبقية. هذه هي المرحلة الأخيرة من تطور الارتجاع المعدي المريئي وهي في الواقع حالة سرطانية. يتم تأكيد التشخيص فقط بعد الفحص النسيجي.
تحدث تغيرات في الخلايا في الجسم كاستجابة تكيفية للقوى- المهيجات مثل الأحماض والقلويات. بعد كل شيء ، فإن الظهارة الأسطوانية هي "أقوى" بكثير ، ومن الصعب حرقها. ولكن عندما تتطور الخلايا الواقية بسرعة كبيرة ، فهذا بالفعل نذير السرطان.
احتمالية الإصابة بالسرطان الغدي عالية جدًا ، حتى بعد العلاج بحاصرات مضخة البروتون ، وهذا الدواء قوي جدًا.
توقعات
في المرحلة الأولى المرض غير ضار تماما. ومع ذلك ، لا تدع الارتجاع يصبح أكثر تواترًا وألمًا. يعاني ما يقرب من 10-15٪ من الأشخاص الذين يعانون من الارتجاع من مضاعفات خطيرة. يمكن أن يشمل ذلك تضيق المريء والقرحة ونزيف المريء والأورام السرطانية.
ما الذي يجب ملاحظته أيضًا بشأن مخاطر الارتجاع المعدي المريئي؟ علاج المرض فعال إذا بدأ في الوقت المحدد
مرض عند الأطفال
ليس البالغين فقط ، ولكن الأطفال أيضًا عرضة للإصابة بمرض الارتجاع المعدي المريئي. هناك العديد من سمات الارتجاع المعدي المريئي عند الأطفال. العلاج هو نفسه بالنسبة للبالغين.
لماذا يمرض الأطفال؟ إذا كان أحد الوالدين يعاني من مشاكل مزمنة في المعدة ، وكان هناك آخرون في عائلته يعانون أيضًا من ارتداد من أصول مختلفة ، فمن المحتمل أن يعاني الطفل من مشاكل أيضًا.
قد تكون هناك أسباب أخرى:
- خلل نباتي ؛
- الإصابة بالديدان ؛
- التهاب المعدة ، التهاب المعدة والأمعاء ؛
- فتق أوّلي للمريء ؛
- استخدام الأدوية التي تحتوي على الباربيتورات أو النترات ؛
- الاستهلاك المفرط للرقائق والمفرقعات ومشروبات الطاقة
لامن الأسباب الأقل أهمية لتطور مرض المعدة والمريء لدى الطفل أسلوب حياة الأم أثناء الحمل. إذا لم تتخلص المرأة من عادة التدخين خلال فترة حمل الجنين ثم أثناء الرضاعة ، فمن المرجح أن يكون لدى الطفل انحرافات. على سبيل المثال ، تشوه في المعدة ، فتق الحجاب الحاجز منذ الولادة ، وأكثر من ذلك.
إثارة ارتجاع المريء منذ الصغر مثل هذه الأمراض:
- الربو والتهاب الشعب الهوائية
- إمساك
- التليف الكيسي
- حمولة عالية في الأقسام الرياضية.
وفقًا للإحصاءات ، يعاني الأولاد من ارتجاع المريء أكثر من الفتيات. ربما لأنهم يمارسون الرياضة أكثر في الملاعب الرياضية. وإذا كان كلا الوالدين مصابين بالتهاب معوي مزمن ، فمن المحتمل جدًا أن يبدأ الطفل في تجربة الأعراض الأولى للارتجاع قبل المراهقة.
تشخيص ارتجاع المريء
مع الحرقة المتكررة ، لا يزال من المستحسن إيجاد الوقت والقيام بالعديد من الإجراءات الهامة. للتشخيص الشامل استخدم:
- 24/7 مراقبة الحموضة داخل المريء ؛
- egofagoscopy ؛
- أشعة سينية بالباريوم ؛
- مقياس الأس الهيدروجيني لتغيير الحموضة ؛
- سي بي سي.
تستخدم الأشعة السينية مع التباين لمعرفة ما إذا كان هناك فتق الحجاب الحاجز. إذا كان الأمر كذلك ، فإن العلاج يشمل بالفعل الجراحة ، لأن مضادات الحموضة التقليدية لن تساعد.
الجزر المعدي المريئي. العلاج
إذا تم تشخيص شخص بالغ بأي منهماشكل ضعيف غير تآكل ، أو متقرح بالفعل ، فهذه إشارة لتغيير فوري في النظام الغذائي ونمط الحياة بأكمله. القاعدة الأساسية هي الأكل باعتدال وبساعة حتى لا ترهق المعدة بغزارة. يخفف الألم والتجشؤ والحموضة المعوية ببعض الأدوية. هذا ، على سبيل المثال ، "فوسفالوجيل" ، "الماجل" ، "مالوكس". هذه مجموعة من مضادات الحموضة. ومع ذلك ، فإن استخدامها لا يؤدي إلا إلى راحة مؤقتة.
في معظم الأحيان ، ينحصر العلاج في حبوب منع الحمل البسيطة التي تدوم مدى الحياة للمساعدة في تخفيف الآلام الحادة. الآن هناك سلسلة من الأدوية مثل مثبطات مضخة البروتون. وتشمل هذه "رابيبرازول". يعتبر هذا الدواء بديلاً جيدًا لمسكنات الألم التقليدية لأنه يساعد في منع حدوث مضاعفات أكثر خطورة.
كيف تعمل هذه الأدوية؟ مثل هذا الدواء من هذه السلسلة ، مثل أوميبرازول ، يقلل ببساطة من إنتاج حمض المعدة ، ويتوقف المرض عن التقدم. ومع ذلك ، هذا لا يعني أنه يمكنك الاستمرار في التدخين. دخان السجائر لا يدخل الرئتين فقط ، بل يضر الجسم كله.
جراحة
إذا كانت المشاكل في الجسم أكثر خطورة ، فالحمية البسيطة ليست محدودة. قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لتحسين الحالة.
خلال العملية يقوم الأطباء بتقليل فتق الحجاب الحاجز. لا يوجد دواء يمكنه علاج هذه الحالة المرضية. كما أن العملية تساعد على تسريع مرور الطعام من المعدة إلى الأمعاء نتيجة زيادة توتر العضلة العاصرة.
الوقايةالأمراض
حتى نعرف كيف نعالج الارتجاع المعدي المريئي. ولكن كيف نمنع تطور ارتجاع المريء؟ تحتاج إلى تناول 4 مرات في اليوم قليلا. إذا كانت هناك مظاهر تآكل في المعدة ، ثم 6 مرات. بعد الأكل ، لا يمكنك القيام بأي تمارين بدنية. يجب أن يكون العشاء قبل النوم بثلاث ساعات. باتباع هذه القواعد الأولية المعروفة ، سوف تحمي نفسك من خطر الإصابة بسرطان المريء.
قاعدة أخرى. نم على سرير مع لوح رأس مرتفع قليلاً. عندما يرتفع الرأس بحوالي 15-20 درجة ، يكون المريء أقل تأثراً باسترخاء العضلة العاصرة والارتجاع الحمضي.
ما هي القواعد المهمة التي يجب اتباعها إذا كان مرض الارتجاع يظهر بشكل متزايد في صورة التجشؤ والألم والحموضة المعوية غير السارة؟ أول شيء هو التوقف عن تناول الأطعمة الغنية بالتوابل والدهنية. استبعد القهوة والشوكولاتة من نظامك الغذائي. من أجل الصحة عليك أن تأكل الحبوب والخضروات والفواكه.
الخلاصة
ما الذي يمكنك تلخيصه؟ الارتجاع المعدي المريئي ، الأعراض والعلاج التي فحصناها في هذه المادة ، لا يكون خطيرًا حتى يقتل الخلايا الظهارية لجدار المريء ولا يؤدي إلى تدهور واضح في الرفاهية. تؤدي التغذية السريعة ذات الجودة الرديئة والإجهاد من نواحٍ عديدة إلى إثارة الأمراض ، خاصةً عندما يكون هناك استعداد وراثي. وهذا يعني أنك بحاجة لاتباع النظام الغذائي بعناية أكبر.
التهاب المعدة والقرحة والتهاب الاثني عشر هي الأسباب الأكثر شيوعًا للجزر المعدي المريئي. يجب اختيار العلاج ، مع مراعاة الوضع الحقيقي. مما يعنيمن الضروري اجتياز جميع الاختبارات ، تأكد من إجراء تنظير المريء وقياس الأس الهيدروجيني.
