تراص الدم هو تراص وترسيب خلايا الدم الحمراء والبكتيريا والخلايا الأخرى التي تحمل المستضدات.
تحدث العملية تحت تأثير الراصات ، وهي مواد محددة. تعمل الليكتينات أو الأجسام المضادة مثل هذه المواد.
الأنواع الممكنة من التراص عند تحديد فصيلة الدم
التراص محدد وغير محدد. في الحالة الأولى يحدث التفاعل بمشاركة ثلاثة مكونات:
- مستضدات ؛
- الأجسام المضادة ؛
- المنحلات بالكهرباء (استخدم محلول متساوي التوتر).
يتم استخدام جميع أنواع التراص الممكنة عند تحديد فصيلة الدم ، ولكن هذه ليست الحالة الوحيدة.
لأي غرض يتم استخدامه؟
يستخدم اختبار تراص الدم لتحديد العامل المسبب لمرض معد. في نفس الوقت يستقر ويسهل اكتشافه في الرواسب. تستخدم هذه العملية كما ذكرنا سابقاً في تحديد فصيلة الدم. هذا ما سنناقشه بعد ذلك
ما هي الميزات؟
تحتوي كريات الدم الحمراء على مستضدات من النوع A و B.يرتبط بالأجسام المضادة ά و على التوالي. فصائل الدم وتفاعلات التراص:
- 1 ، 0 (ά ، β) - لا توجد مستضدات على سطح كريات الدم الحمراء ؛
- 2 ، A (β) - مستضد A والجسم المضاد β موجود ؛
- 3 ، B (ά) - يحتوي على مستضد B والجسم المضاد ά ؛
- 4 ، AB (00) - يوجد مستضدان ، لا توجد أجسام مضادة.
وتجدر الإشارة إلى أن المستضدات قد لوحظت بالفعل في الجنين. أما الأجسام المضادة فتظهر بعد الولادة في الشهر الأول من العمر
توافق الناس يعتمد على فصيلة الدم. وهذا سبب رفض جسم الأم للجنين. بمعنى آخر ، لديها أجسام مضادة لمضادات الدم لدى الجنين. في هذه الحالة ، يحدث عدم التوافق. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أخذ فصيلة الدم بعين الاعتبار عند نقل الدم.
التحضير
مجموعات الدم وتفاعلات التراص هي مفاهيم متوافقة وغالبًا ما تستخدم في الطب.
قبل الاختبار ، من المهم اتباع تعليمات معينة. من الضروري استبعاد استخدام بعض الأطعمة والأدوية مؤقتًا. سيساعد هذا في جعل النتائج أكثر دقة. التوصيات التي يجب اتباعها يصفها الطبيب. الحقيقة هي أن المختبرات المختلفة قد لا تحتوي على نفس نطاقات القيم التي تم الحصول عليها ، أي أنها مختلفة قليلاً.
شروط الاختبار
من أجل تحديد فصيلة الدم بدقة ، من المهم اختيار المعدات المناسبة. وتشمل هذه:
- محلول ملحي وماصة ؛
- قضبان زجاج ؛
- الأمصال التراصية المتساوية المعيارية ؛
- لوحات خزفية جافة مقسمة إلى 4 قطاعات
يوجد متطلبات لشروط الاختبار:
- ضوء النهار ؛
- درجة حرارة الغرفة أعلى من +16 درجة مئوية ؛
- باستخدام أحجام الدم والمصل بنسبة 1: 10 ؛
- نتائج موثوقة في غضون 5 دقائق.
ما سبق هو الشروط والأدوات الرئيسية. يمكن إجراء تجلط الدم بعدة طرق ، وكل منها يضع متطلبات فردية.
طرق
الطرق الممكنة لتحديد فصيلة الدم باستخدام التراص:
- الطريقة القياسية
- تفاعل متقاطع ؛
- استخدام tsoliclones ؛
- طريقة التعبير باستخدام مجموعة "Erythrotest-Groupcard".
الطريقة القياسية
يتجلى تراص الدم باستخدام خلايا الدم الحمراء للمريض. يتم استخدام الأمصال القياسية أيضًا ، والتي تحتوي على مستضدات معروفة.
يتم وضع قطرة واحدة من أربعة أمصال على طبق مسطح. ثم ، باستخدام قضبان زجاجية ، يتم إدخال دم المريض المراد فحصه عليه. في هذه الحالة ، من الملائم استخدام القطارة. يجب أن تكون النسبة 1:10. يتم خلط المصل والدم برفق. يمكن إجراء التقييم في غضون خمس دقائق.
فك نتائج الاختبار بطريقة بسيطة
بعد الوقت المحددفي قطرات من التنوير المصل لوحظ. في بعض الحالات ، يمكنك أن ترى حدوث تراص كرات الدم الحمراء (رقائق صغيرة) ، وفي حالات أخرى يكون غائبًا.
الخيارات التالية موجودة:
- لا يوجد تفاعل في جميع عينات المصل - مجموعة واحدة ؛
- يحدث التخثر في كل مكان باستثناء العينة الثانية - المجموعة 2 ؛
- لا يوجد رد فعل فقط في العينة الثالثة - المجموعة الثالثة ؛
- التراص حدث في كل مكان - المجموعة 4.
وهكذا ، فإن الشيء الرئيسي هو توزيع المصل بشكل صحيح. ثم لن يكون من الصعب فك النتيجة. إذا كان تراص الدم ضعيفًا ، فمن المستحسن إعادة الاختبار. في حالة الرقائق الصغيرة يتم فحصها تحت المجهر.
رد فعل متقاطع
في بعض الأحيان يكون من المستحيل تحديد فصيلة الدم بدقة وبطريقة بسيطة. يتم إجراء التراص في هذه الحالة باستخدام طريقة التفاعل المتبادل. على عكس الإصدار الأول من الاختبار ، فإن كريات الدم الحمراء القياسية مهمة هنا. يتم جمع دم المريض في أنبوب اختبار ، وطرد مركزي ، ثم يضخ المصل مع ماصة لمزيد من البحث.
يوضع على طبق بكمية قطرتين ، ثم تضاف إليه كريات الدم الحمراء المعيارية من المجموعتين A و B ويتم تحريك المحتويات بهز الوعاء.
نتائج طريقة التفاعل التبادلي
بعد خمس دقائق ، العينات جاهزة للمراجعة. الخيارات هي:
- حدث لصق في القطرتين - مجموعة واحدة ؛
- رقائق ليست كذلكلوحظ في أي من العينات - المجموعة 4 ؛
- العملية مرئية في عينة واحدة - مجموعتان أو ثلاث مجموعات (حسب مكان تجلط الدم بالضبط).
طريقة كوليكلون
لتحديد فصيلة الدم ، يتم إجراء التراص بهذه الطريقة باستخدام بدائل مصل اصطناعية. يطلق عليهم tsoliklones. أنها تحتوي على بدائل اصطناعية لـ ά و-agglutins المعروفة باسم erythrotests (الوردي والأزرق ، على التوالي). يحدث التفاعل بينها وبين خلايا الدم الحمراء للمريض.
هذه الطريقة هي الأكثر دقة وموثوقية. في الأساس ، لا يتطلب إعادة الفحص. يتم إجراء تقييم النتائج بنفس الطريقة كما في حالة الطريقة القياسية. تكمن الخصوصية في أن فصيلة الدم الرابعة يجب بالضرورة تأكيدها من خلال تفاعل مع بديل اصطناعي محدد (مضاد لـ AB). بالإضافة إلى ذلك ، لا يظهر الالتصاق عند إضافة محلول كلوريد الصوديوم.
الطريقة السريعة مع مجموعة من "بطاقات مجموعة Erythrotest"
بالنظر إلى طرق التحليل الممكنة في تحديد فصيلة الدم ، تجدر الإشارة إلى أن هذه الطريقة لها خصائصها الخاصة. إنها تكمن في حقيقة أنه يمكن تقييم النتيجة ليس فقط في المختبر ، ولكن أيضًا في الميدان. للدراسة ، يتم استخدام مجموعة خاصة. وهي تشتمل على بطاقة بئر بها مواد كاشفة جافة موجودة بالفعل في الجزء السفلي. بالإضافة إلى مضادات AB و Anti-A و B ، يتم استخدام anti-D لتحديد عامل Rh.
لا تتطلب هذه الطريقة تحضيرًا خاصًا ، يُسمح باستخدام الدم المأخوذ من الإصبع ، ويسمح بوجود مواد حافظة فيه. تحتاج أولاً إلى إضافة قطرة ماء لكل بئر لإذابة المكونات. بعد ذلك ، يضاف الدم ويقلب قليلاً. في غضون ثلاث دقائق ، سيتم استلام النتيجة.
تراص كاذب
في بعض الأحيان البيانات التي تم الحصول عليها بعد الاختبار غير صحيحة. هذه الظاهرة تعتمد على عوامل معينة.
هناك ثلاثة أنواع من ردود الفعل الخاطئة:
- التراص الكاذب. لا يحدث الترابط الحقيقي ، يتم طي الكريات الحمراء ببساطة في شكل أعمدة عملة. إذا قمت بإضافة بضع قطرات من محلول ملحي ، فإنها تتفكك. يتم التعرف على ظاهرة مماثلة تحت المجهر.
- تراص الدم البارد. يتم ملاحظة رد الفعل هذا إذا كانت ظروف الدراسة غير مواتية. عندما تكون درجة الحرارة أقل من +16 درجة مئوية ، قد يحدث الترابط.
- التلصيق. إذا كان هناك التهاب في الدم ، فقد تكون نتائج الاختبار خاطئة. هذه الظاهرة ممكنة أيضًا في حالة أمراض الأورام المصاحبة للإنتان.
التراص مهم جدا في الطب. لا يسمح فقط بتحديد فصيلة الدم ، ولكن أيضًا بتحديد العامل المسبب للأمراض ، فضلاً عن وجود العدوى. الشيء الرئيسي هو اتباع توصيات الطبيب عند التحضير لهذا الإجراء. فيما يتعلق بالعاملين في المجال الطبي ، فإن مهمتهم هي خلق ظروف مواتية والامتثال لجميع القواعد. هذه هي الطريقة الوحيدة لتحقيق نتائج دقيقة عند إجراء تراص الدم.
