Halus Valgus - تشوه في الأصابع تتشكل فيه زيادات صغيرة في داخل القدم مسببة عدم الراحة ، وفي بعض الحالات ببساطة ألم في المفاصل لا يطاق. هذا مرض مرتبط بالعمر. وهو يتطور تدريجياً على مدى عدة سنوات ولذلك فهو يصيب بشكل رئيسي كبار السن.
وتجدر الإشارة إلى أن انحناء القدم أكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال. ويعتقد أن هذا بسبب لبس حذاء بكعب
أسباب الحدوث
هناك عدة أسباب لتشكل أروح الإبهام. وفقًا للدراسات الحديثة ، فإن الاستعداد الجيني مهم. من بين الأسباب الأخرى ، من الضروري إبراز مثل:
- قدم مسطحة مستعرضة طوليا ؛
- أحذية غير مريحة وذات نوعية رديئة ؛
- الحمل بسبب الوزن الزائد ؛
- انحناء خلقي للقدم
باستثناء الحالات الخاصة ، يبدأ المرض في الظهور بشكل أكثر نشاطًا لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. في حالة وجود عيوب ، يقع مفصل الساق بالقربالإبهام ، يبدأ في التحول باستمرار إلى الجانبين ، مكونًا نتوءًا على الساق.
يحدث هذا نتيجة لحقيقة أن الغشاء المفصلي مع السائل أصيب أثناء الإزاحة. هذا يسبب الكثير من الاحتكاك بين المفاصل ، مما يؤدي إلى تكوين نمو العظام. نتيجة لذلك ، هناك ألم شديد عند ارتداء الحذاء. إذا لم تنتبه لوجود مشكلة في الوقت المناسب ، فقد يؤدي ذلك إلى الإعاقة. لهذا السبب ، إذا حدث إبهام القدم الأروح ، فإن الجراحة هي الطريقة الأكثر فعالية للتخلص من المشكلة.
مؤشرات الجراحة
الجوهر الرئيسي لمثل هذه النتيجة هو التقدم التدريجي لتشوه المفصل ، مما يؤدي إلى انحراف الإصبع. نظرًا لوجود عيوب واحتمالية حدوث مضاعفات ، يوصى غالبًا بإجراء جراحة إبهام القدم الأروح ، وبعدها تستمر إعادة التأهيل لمدة تصل إلى 6 أشهر.
إشارة إلى التدخل الجراحي هي مرحلة متقدمة من المرض ، عندما لا تحقق الطرق الأخرى النتيجة المرجوة.
أنواع التدخل
هناك عدة أنواع من جراحات إبهام القدم الأروح. تشير صور النتائج إلى أن جميع أنواع التدخل فعالة للغاية. قد يكون هذا العلاج:
- الحد الأدنى من التدخل الجراحي ؛
- إعادة الإعمار
- إيثاق مفصلي.
يتميز التدخل الجراحي البسيط بحقيقة أن العملية تتم من خلال ثقب صغير بعد تطبيق المثبتات الخاصة ، والتي تكون فعالة مع تشوه طفيف.
الجراحة - الترميم يستخدم في المرحلة الحادة من التشوه. لإصلاح الموضع المطلوب ، يتم استخدام أجهزة خاصة. يشار إلى إيثاق المفصل للآفات الكبيرة والتشوه الشديد الذي يمنع حركة المفاصل. هذا يجعل من الممكن القضاء بشكل فعال على التشوه والألم عند المشي.
أثناء عملية إبهام القدم الأروح ، يستعيد الجراح الوضع الطبيعي للمفاصل ، ويزيل أيضًا التشوه الموجود. نوع آخر من التدخل هو وشاح. أثناء العملية يتم إزالة المنطقة المشوهة من نسيج العظام ثم مقارنة الحواف.
التشخيص قبل الجراحة
قبل الذهاب إلى جراحة إبهام القدم الأروح ، يجب أن تخضع لفحص كامل. يتطلب توضيح التشخيص أن يقوم أخصائي بدراسة كاملة لتاريخ المرض وإجراء فحص. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام طرق بحث إضافية. مطلوب فحص بالأشعة السينية ، والذي يتضمن إنشاء صور في عدة إسقاطات. يساعد هذا في تحديد مقدار زاوية التشوه ويشير بالضبط إلى كيفية تغير موضع القدم.
بالإضافة إلى ذلك ، يلزم إجراء دراسة على الكمبيوتر ، بما في ذلك علم النبات وقياس القدم. هذا يسمح لك بتحديد التغييرات المبكرة ومنع التقدم اللاحق لعلم الأمراض.
تدخل لطيف
يتم إجراء جراحة تجنيب إبهام القدم الأروح في موسكو ومدن أخرى في قسم تقويم العظام في العديد من العيادات ،لأنه إجراء طفيف التوغل. ينقسم العلاج الجراحي إلى عدة أنواع ، يتم دمجها في عدة مجالات وهي:
- التأثير على الهياكل العظمية ؛
- على الأنسجة الرخوة
- تدخلات معقدة على القدم.
يشار إلى الجراحة طفيفة التوغل لإبهام القدم الأروح في المرحلة الأولى من تطور علم الأمراض. في هذه الحالة يكون التأثير على الأنسجة العضلية والأوتار. نتيجة للتدخل ، تمت إزالة الانزعاج الموجود أثناء المشي وكذلك العيب الإضافي بشكل فعال.
يتم إجراء الجراحة طفيفة التوغل على مراحل. في البداية ، يتم عمل ثقوب صغيرة يتم إدخال الأدوات الدقيقة فيها ويتم فتح الكيس المفصلي. ثم يتم حشو العظام بقطع صغيرة ، مما يسمح لك بالتخلص من الانحناء. تتم مراقبة جميع التلاعبات على الشاشة.
إعادة الإعمار الجراحي
يتم وصف العمليات الترميمية للتخلص من انحراف اصبع القدم الكبير بشكل رئيسي للعيوب المتوسطة والخفيفة. في البداية ، يتم إجراء شق طولي صغير (2-4 سم) في المستوى الجانبي للقدم. ثم يتم إزالة النمو ، يتم وضع المفصل في الموضع الصحيح. ثم يتم استعادة الروابط
شظايا العظام مثبتة بمسامير ضغط من التيتانيوم. لا تسبب هذه التصميمات في الأساس أي إزعاج ، لذلك لا تتم إزالتها لاحقًا. إذا كان هناك بعض الانزعاج بعد جراحة إبهام القدم الأروح بالمسامير ، فسيتم إزالتها بعد ثلاثةشهر
تدخل جذري
بهذه الطريقة يتم التخلص من التشوه بمساعدة المفاصل الثابتة. ومع ذلك ، فإن هذا لا يؤثر على النشاط البدني ومشية الشخص. تساعد العملية في القضاء على الخلل الموجود بسرعة كبيرة وكذلك التخلص بشكل فعال وسريع من الآلام الشديدة.
يتم اللجوء إلى إيثاق المفصل إذا لم تحقق الطرق الأخرى النتيجة المرجوة. في البداية ، يتم إجراء شق صغير مفتوح ، ويتم استئصال المناطق السطحية المشوهة ، ثم يتم ربط شظايا المفاصل بإحكام بالمسامير. يساعد ذلك في استعادة البنية الطبيعية للمفصل ، مما يسمح لك بالتخلص تمامًا من الأعراض الموجودة. لا يتم فك البراغي بعد عملية الترميم
فترة تأهيل
من الضروري إجراء إعادة تأهيل شاملة بعد جراحة إبهام القدم الأروح ، حيث سيسمح لك ذلك بالتعافي بشكل أسرع. التعافي سريع إلى حد ما ، ولكن هناك احتياطات معينة يجب اتخاذها.
لا بد من ضمان الراحة الكاملة للساقين ، لأن قلة الحمل ستساعد في القضاء على التورم بعد الجراحة بشكل أسرع. تأكد من استخدام الوسائل التي أوصى بها الطبيب لتسريع التئام منطقة الشق.
خلال الأسابيع الثلاثة الأولى بعد العملية ، لا ينصح بالوقوف على القدم تمامًا كما يجوز ارتداء أحذية تقويم العظام فقط. لا تجرى جراحة في كلا الساقين مرة واحدة.
مراجعات جراحة تشالوسيعد إبهام القدم الأروح وإعادة التأهيل جيدًا بشكل عام ، ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن الشفاء التام قد يستغرق عدة أشهر. كل هذا الوقت ، يجب أن تكون حذرًا جدًا بشأن ساقيك وأن توزع الحمل بشكل صحيح.
التعافي بعد الجراحة
يتم تجميع برنامج إعادة التأهيل بعد جراحة إبهام القدم الأروح بشكل منفصل لكل مريض. في هذه الحالة ، من الضروري مراعاة رفاهية المريض ، ونوع التدخل ، وخطر حدوث مضاعفات ، وكذلك وجود الأمراض المصاحبة.
في اليوم الأول ، يُنصح بالبدء في تطوير منطقة التشغيل ، أي تحريك أصابع قدميك شيئًا فشيئًا. يُسمح بالمشي في اليوم الثالث تقريبًا باستخدام أجهزة تقويم العظام الخاصة. هذا سيخفف من منطقة التشغيل إلى حد ما.
لا تتجاوز الإقامة بالمستشفى بشكل عام 10-14 يومًا ، ولكن بعد جراحة أروح إبهام القدم الأروح بالمسامير ، تستغرق إعادة التأهيل وقتًا أطول. يتم تنفيذ برنامج الاسترداد اللاحق في المنزل تحت إشراف صارم من طبيب العظام. من الضروري إجراء مجموعة من إجراءات العلاج الطبيعي التي يختارها الطبيب ، وبفضل ذلك سيحدث الشفاء بشكل أسرع. يشمل مجمع العلاج الطبيعي مثل:
- العلاج بموجة الصدمة
- الكهربائي ؛
- تدليك ؛
- تمرين
لا ينبغي إهمال مثل هذه الإجراءات ، لأنه بدون إعادة التأهيل المطلوبة ، يمكن أن تعطي جراحة إبهام القدم الأروح تأثيرًا قصير المدى فقط. ان لماتبع جميع توصيات الطبيب فقد يحدث انتكاسة
بعد حوالي شهرين من العملية ، يمكن للمريض البدء في ممارسة الرياضة على دراجة ثابتة أو الذهاب إلى المسبح ، لكن لا ينصح بوضع حمل ثقيل على القدم. لكي يكون الانتعاش أكثر فعالية ، يوصى بإبقاء الساقين فوق مستوى الرأس بشكل دوري ، وكذلك التدليك. في الليل ينصح باستخدام جبيرة تصحيحية
بشكل عام ، تستغرق فترة التعافي الكاملة 6 أشهر على الأقل. خلال هذه الفترة ، من المهم استخدام أجهزة تقويم تسمح لك بإصلاح المفاصل. إذا كانت هناك حاجة للتدخل في كلا الساقين ، فمن المستحسن القيام بذلك في فترة 3-6 أشهر.
الجمباز العلاجي
يوصى بإجراء تمارين إعادة تأهيل خاصة تساعدك على نسيان علم الأمراض إلى الأبد. من أجل الشفاء التام بعد الجراحة ، وكذلك عودة الحركة إلى الإصبع الذي تم إجراء العملية عليه وشفاء أنسجة الساق المصابة ، يوصى بأداء الجمباز في ثلاث مجموعات ، بدقة في تسلسل معين.
بالإضافة إلى مجمع التمارين العلاجية ، من المفيد جدًا اللجوء إلى إجراءات التدليك الخاصة. بالإضافة إلى ذلك ، لا يمكنك استخدام التدليك الطبي المهني فقط. أي إحماء لأصابع القدم في المنزل سيكون له تأثير جيد على عودة الحركة الطبيعية للمفاصل. بالإضافة إلى ذلك ، يوصى بارتداء أحذية تقويم العظام فقط خلال فترة النقاهة.
الأدوية
في حالة الآلام الشديدة اثناء اليسمح للشفاء بعد الجراحة بتناول الأدوية المضادة للالتهابات. مظاهر مؤلمة تحدث نتيجة زيادة نشاط المريض وكذلك الضغط على الساق.
يمكن أن تنتفخ القدم أيضًا كثيرًا ، مصحوبة بألم شديد. يمكن تشحيم الأنسجة القريبة من سطح الجرح بمرهم أو هلام ، والذي له تأثيرات مسكنة ومزيلات الاحتقان.
أحذية العظام
بعد العملية تحتاج إلى ارتداء أحذية تقويم العظام. من الضروري أن يكون الجزء الأمامي مرنًا وقابلًا للحركة. لا ينبغي أن يضغط على عظام مشط القدم أو الأصابع. أيضا ، الأحذية لا ينبغي أن يكون لها كعب عالي جدا
من المهم اختيار الأحذية المصنوعة حصريًا من الخامات الطبيعية ، لأنها تسمح للقدم بالتنفس ، وتقضي على الغضب والتعرق الشديد. يجب أن يكون هناك دعامة تشريحية للقوس لتوزيع الحمل على القدم بالتساوي. هذا سوف يتجنب التكرار وكذلك الألم والانزعاج.
موانع الجراحة
لا يمكن إجراء العملية دائمًا ، وحتى في ظل وجود مؤشرات مطلقة ، هناك عدد من حالات المرضى التي يستحيل فيها إجراء مثل هذه التلاعبات. تشمل موانع الاستعمال:
- مرض السكري ؛
- ارتفاع ضغط الدم ؛
- وظائف غير كافية للأعضاء الداخلية ؛
- التهابات قيحية
- أمراض الجهاز المكونة للدم
- تكوين جلطات دموية في الأوردة ؛
- اضطراب النزيف
- أمراض العظام المزمنة.
من المهم جدًا التشخيص المسبق لتحديد وجود موانع الاستعمال. سيؤدي ذلك إلى تفادي تطور المضاعفات.
المضاعفات المحتملة
من المهم إجراء التشخيص قبل التدخل ، حيث يمكن أن تحدث مضاعفات بعد جراحة إبهام القدم الأروح. لذلك ، فإن تحديد الأمراض المصاحبة سيساعد في تقليل مخاطر ما بعد الجراحة. تشمل الانتهاكات المحتملة ما يلي:
- قد تتشكل جلطات دموية داخل الأوعية الدموية ؛
- العظام تتعرض لتدمير نخر ؛
- احتمال عدوى الجرح
- النهايات العصبية تالفة ؛
- يحدث تورم الأنسجة ؛
- نطاق الحركة المنتهك ؛
- قد يكون هناك خدر في القدمين.
نظرًا لجميع المضاعفات المحتملة ، لا يتم إجراء العملية إلا بعد تشخيص شامل.
شهادات المرضى
وفقًا للمراجعات ، لا تتطلب جراحة إبهام القدم الأروح بتدخل طفيف التوغل فترة نقاهة طويلة. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن المفصل قد يتشوه مرة أخرى في المستقبل ، لذلك تحتاج إلى ارتداء أحذية مريحة ، واستخدام النعال لتقليل الحمل على القدم.
المراجعات بعد جراحة إبهام القدم الأروح باستخدام البراغي تسمح لنا بالحكم على أن مثل هذا الترميم له أداء عالٍ مع وجود آفة طفيفة. ومع ذلك ، إذا تم الكشف عن علم الأمراض في مرحلة متأخرة ، فإن تقنيات الحد الأدنى من التدخل الجراحي والتقنيات الترميمية تكون عديمة الفائدة.
بعد جراحة إبهام القدم الأروح ، تكون المراجعات جيدة جدًا ، حيث يقولون إن البراغي التي يتم إدخالها في العظام لا تظهر بأي شكل من الأشكال ويتم تقييم النتيجة على أنها إيجابية. يشهدون على أن العملية فعالة للغاية وتساعد بسرعة على التعامل مع علم الأمراض الحالي.
المراجعات المتعلقة بالعملية جيدة جدًا ، خاصةً إذا تم إجراؤها في المراحل الأولى من اكتشاف الأمراض. يقولون أنه بعد إزالة النتوءات ، يجب عليك اتباع جميع توصيات الطبيب بدقة ، وكذلك التخلص من الإجهاد المفرط على القدمين. إذا تم تنفيذ كل شيء بشكل صحيح ، فلن يزعجك التشوه بعد الآن.
