يرتبط الكبد والطحال ارتباطًا وثيقًا بنظام الوريد الترقوي ولديهما مسارات مشتركة للتدفق الليمفاوي والتعصيب. إذا حدثت مشكلة في أحد الأعضاء ، فإنها تؤثر حتما على الآخر. تضخم الكبد والطحال هو تضخم في الكبد والطحال يحدث في نفس الوقت.
التشخيص
يعتمد تشخيص هذه المتلازمة على شكاوى المريض. العمر مهم ، الوقت الذي يظهر فيه الألم أو عدم الراحة ، الأسباب ، العوامل الوراثية.
ثم يقوم الطبيب بفحص النقر والجس. يمكن الكشف عن تضخم الكبد والطحال عن طريق الفحص البصري. يبدو وكأنه انتفاخ تحت المراق الأيمن ، والذي يتحرك عند الشهيق.
لتوضيح التشخيص لابد من التشخيص المخبري الذي يكشف الحالة الوظيفية للكبد. لهذا الغرض ، يتم إجراء اختبارات مختلفة ، مثل فحص مستوى السيرولوبلازمين وحديد المصل ومؤشرات أخرى.
يستخدم منظار الصدى كفحص فعال ، وبعد ذلكمن المقرر التصوير المقطعي. لكن تصوير الأوعية فقط يمكنه الكشف عن الأبعاد الأكثر دقة للكبد ، كما يسمح لك بتحديد طبيعة الآفة وتحديد العوائق المحتملة لتدفق الدم.
أسباب
تضخم الكبد و الطحال هو متلازمة تتطور في عدد من الأمراض. تضخم الكبد والطحال لا يسبب القلق في حد ذاته ، على الرغم من أن هذا هو أكثر ما يقلق المريض. بغض النظر عن مدى خطورة تضخم الكبد والطحال ، يجب توضيح الأسباب أولاً. كفاءة وفعالية العلاج يعتمد على هذا. يمكن تقسيم جميع الأسباب بشكل مشروط إلى خمس مجموعات:
- أمراض الكبد الحادة ، حيث يحدث اضطراب في الدورة الدموية في الوريد البابي. وتشمل هذه التهاب الكبد وتليف الكبد والآفات الوعائية.
- الالتهابات المزمنة والطفيليات. هذه هي الملاريا ، كريات الدم البيضاء المعدية ، الزهري ، داء الليشمانيات ، داء البروسيلات وغيرها.
- المجموعة الثالثة تشمل الأمراض الأيضية - داء ترسب الأصبغة الدموية ، داء النشواني.
- المجموعة الرابعة تشمل أمراض الدم الجهازية - فقر الدم ، اللوكيميا ، مرض هودجكن.
- المجموعة الخامسة تشمل أمراض الجهاز القلبي الوعائي مع تطور قصور القلب المزمن: ارتفاع ضغط الدم ، عيوب القلب الخلقية والمكتسبة ، أمراض القلب التاجية.
تضخم الكبد و الطحال عند الأطفال
يمكن ملاحظة تضخم الكبد و الطحال عند الطفل في أي عمر ، بما في ذلك الأطفال حديثي الولادة. الزيادة ، كما في البالغين ، يتحدد بالجس.عادة ما يصاحب تضخم الطحال الضخم عند الأطفال الصغار اليرقان وفقر الدم والحمى. من أجل التشخيص الصحيح ، من الضروري أولاً تحديد طبيعة اليرقان (الانحلالي أو المتني). سيسمح لك ذلك بتطوير أساليب العلاج الصحيحة.
في الساعات الأولى من الحياة ، غالبًا ما يكون تضخم الكبد والطحال مع اليرقان نتيجة لعدوى السل أو الزهري داخل الرحم. في كثير من الأحيان ، يصبح تضخم الكبد والطحال نتيجة التهاب الكبد الخلقي أو تليف الكبد. في الوقت نفسه ، يكون سطح الكبد غير مستوٍ ، والاتساق ثابت. لوحظ زيادة كبيرة في الأطفال الصغار جدًا مع وجود تشوهات في القناة الصفراوية. في هذه الحالة ، ينمو اليرقان بسرعة ، مصحوبًا بنزيف سري طباشيري. تظهر علامات تليف الكبد الصفراوي مع ارتفاع ضغط الدم البابي بسرعة.
في الأطفال الأكبر سنًا ، قد لا يكون تضخم الكبد والطحال المتزامن مرتبطًا بعدوى فيروسية أو بكتيرية ، ولكن مع انتهاك أساسي للتغذية السليمة. يعتبر الطعام الدهني الغني بالمواد المسببة للسرطان عبئًا خطيرًا على الأعضاء الداخلية. يتم أخذ الضربة الأولى بواسطة الكبد الذي يعمل كمرشح في الجسم. نتيجة لذلك ، غير قادر على التعامل مع عدد كبير من المكونات الضارة ، يزداد حجم الكبد وينطوي على تغييرات في الطحال.
علاج
بعد الفحص الشامل وتوضيح الأسباب ، يتم علاج المرض الأساسي. إن تضخم الكبد والطحال ليس مرضًا ، ولكنه متلازمة.العلاج الخاص أو الشامل غير مطلوب. كعلاج صيانة للكبد ، توصف أدوية cholespasmolytics (عقاقير "Papaverine" و "No-shpa" و "Platifillin") وأدوية مفرز الصفراء ("Holosas" و "Xylit") وعلاجات الكبد (أدوية "Silibor" و "Essentiale" ، "Geptral" و "Karsil" و "Riboxin" وغيرها). بالتوازي ، يتم تنفيذ العلاج الهرموني ، مثل بريدنيزولون ومجمعات الفيتامينات.
عند حدوث ظاهرة مثل تضخم الكبد والطحال ، يكون العلاج مصحوبًا بالتطبيع الإجباري للتضخم الحيوي المعوي. قد يصف الأطباء الأدوية التي تحتوي على اللاكتو والكوليباسيلي ، مثل Linex و Primadophilus و Bifiform و Hilak-forte وغيرها.
حمية
الأطعمة الدهنية والمواد الحافظة والأصباغ والمواد المسرطنة الموجودة في العديد من الأطعمة تؤثر سلبًا على الكبد والمعدة والطحال. لمساعدة الأعضاء الداخلية على هزيمة المرض ، من المهم الالتزام بنظام غذائي صارم ، على الأقل طوال مدة العلاج. يجب أن يتكون النظام الغذائي من أطعمة غذائية قليلة الدسم وطازجة. يجب ألا يكون هناك نقانق أو رقائق أو زبادي تخزين طويل الأجل. أساس النظام الغذائي هو الحساء الغذائي ، والحبوب الخالية من الزبدة ، والجبن الخالي من الدهون. تم استبدال الشاي والقهوة والعصائر ذات تواريخ انتهاء الصلاحية الطويلة بالمياه المعدنية العادية والكومبوت والهلام. كما يمنع استعمال الكعك والمعجنات والحلويات الدهنية الأخرى. أفضلبشكل عام تخلى عن الحلويات أو اقتصر على تناول الشاي الأخضر بالعسل والبسكويت. تضخم الكبد والطحال هو ظاهرة لا يمكن القضاء عليها إلا بجهود مشتركة من الطبيب والمريض.
