الدراسة الرئيسية التي تكشف عن العديد من أمراض الأمعاء الغليظة للإنسان هي تنظير القولون. يعد التحضير للإجراء مكونًا مهمًا للدراسة ، وبدون ذلك يستحيل الحصول على البيانات الصحيحة عن حالة صحة الإنسان.
طرق الفحص المعوي
تم استخدام تنظير القولون ، كطريقة لفحص الأمعاء ، بشكل فعال منذ عام 1965 ، بعد إنشاء منظار القولون الليفي - وهو الجهاز الذي يتم من خلاله تنفيذ الإجراء. في السابق ، تم استخدام منظار المستقيم السيني لهذه الدراسة. سمح بفحص أمعائه ثلاثين سنتيمترا فقط ، وكانت العملية نفسها مؤلمة للغاية.
تم فحص كامل الأمعاء باستخدام الأشعة السينية. لكن الدراسة لم تقدم صورة كاملة عن حالة الأمعاء ولم تسمح بتحديد بعض الأمراض. يتطلب إجراء تشخيص دقيق تدخلًا جراحيًا ، مما أدى غالبًا إلى عواقب غير مرغوب فيها على صحة المريض. أعطى النقص الواضح في طرق البحث الحالية زخماً للبحث عن طرق جديدة وأكثر فعالية للتشخيص الآلي.
ماذاهو تنظير القولون
اليوم ، يعتبر تنظير القولون الطريقة الأكثر فعالية ودقة للتشخيص الفعال لأمراض الأمعاء الغليظة. بالإضافة إلى ذلك ، يسمح منظار القولون الليفي بأخذ عينات الأنسجة للأنسجة وإزالة الأورام الحميدة.
تنقسم مناظير القولون الليفية إلى عدة أنواع ، اعتمادًا على طول جزء العمل. جزء العمل مرن ، مما يسمح له بالتحرك بحرية عبر الأمعاء. نهاية الجهاز مزودة بكاميرا تنقل صورة جدران الأمعاء إلى الشاشة. يسمح لك وجود شفاط داخل الجهاز بإزالة السوائل المرضية ووقف النزيف وقت إجراء تنظير القولون للأمعاء.
يجب أن يتم التحضير للإجراء. وهو عبارة عن إفراغ كامل للأمعاء من أجل حرية حركة منظار القولون الليفي.
أمراض الأمعاء الغليظة
الأمعاء الغليظة هي جزء من الجهاز الهضمي البشري. وتتمثل وظائفه الرئيسية في امتصاص العناصر الغذائية من الأطعمة المصنعة ، وتكوين البراز ونقلها إلى الخارج.
يمكن أن يصل طول الأمعاء الغليظة إلى مترين ، القطر في أجزاء مختلفة من الأمعاء - من أربعة إلى ثمانية سنتيمترات. يتكون هذا القسم من الجهاز الهضمي من العمى والقولون والمستقيم.
الأمعاء الغليظة عرضة للعديد من الأمراض والأمراض. الأكثر شيوعًا هي:
- مرض كرون ؛
- التهاب القولون التقرحي ؛
- بواسير
- اورام حميدة و خبيثة
- رتوج.
يتم الكشف عن معظم أمراض الأمعاء الغليظة بدقة عالية عند إجراء تنظير القولون. التحضير للعملية حسب توصيات الطبيب يزيد من دقة التشخيص بعد الفحص
مؤشرات للإجراء
تنظير القولون المعوي ، التحضير للإجراء - النظام الغذائي الموصى به قبل الإجراء يساعد في التعرف على العديد من أمراض الأمعاء في المراحل المبكرة من التطور. اضطرابات الجهاز الهضمي التي يمكن تشخيصها عن طريق تنظير القولون:
- التهاب القولون التقرحي ؛
- انسداد معوي ؛
- رتوج ؛
- أورام ذات طبيعة مختلفة
الأمراض مصحوبة بأعراض مختلفة. هذه هي الإمساك ، والإسهال ، وآلام في منطقة الأمعاء ، والانتفاخ ، والبقع من المستقيم. يعد ظهور علامة أو أكثر من العلامات المذكورة لأمراض القولون مؤشرًا على إجراء تنظير القولون. يستغرق التحضير للإجراء بعض الوقت ، لذلك يقوم الطبيب بتحديد موعد الدراسة مسبقًا ويقدم توصيات للتحضير.
بالإضافة إلى تشخيص أمراض الجهاز الهضمي ، يتم وصف تنظير القولون للتحضير لبعض عمليات أمراض النساء ، وأخذ خزعة ، وما إلى ذلك. يوصى أيضًا بفحص الأمعاء الغليظة للأشخاص فوق الخمسين والأشخاص المعرضين للخطر لتحديد الأورام الحميدة والخبيثة. في بعض البلدان ، يمرتنظير القولون مرة واحدة في السنة شرط أساسي للرعاية الطبية.
موانع
تنظير القولون ، كطريقة للتشخيص الفعال ، له عدد من موانع الاستعمال. في بعض الأمراض ، يمكن أن يكون للفحص عواقب سلبية على المريض ، وفي بعض الحالات قد يشكل تهديدًا على الحياة. تشمل هذه الأمراض:
- احتشاء عضلة القلب
- التهاب الصفاق ؛
- فشل القلب أو الرئة في نهاية المرحلة
- التهاب القولون الحاد.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك حالات مرضية معينة تشوه الصورة العامة لصحة المريض وتمنع البيانات الدقيقة. هذا يقلل بشكل كبير من فعالية تنظير القولون. النزيف المعوي ، انخفاض تخثر الدم ، الجراحة البريتونية الحديثة ، الفتق الإربي ، الفتق السري ، الحالة العامة الشديدة للمريض هي موانع لا ينصح بإجراء تنظير القولون لها. التحضير للإجراء الذي يخالف التوصيات الطبية لن يسمح أيضًا بالدراسة.
تنظير القولون المعوي: التحضير للإجراء
المراجعات حول الفحص والاستعداد لها ليست الأكثر بهجة. هذا مفهوم تماما. الإجراء ليس لطيفًا جدًا ، وأحيانًا مؤلمًا ، يتطلب التحضير درجة معينة من الصبر. ومع ذلك ، إذا كانت هناك علامات على أمراض القولون ، فإن الأمر يستحق المرور. يتم تعويض جميع العيوب من خلال الفوائد التي يجلبها تنظير القولون. يتم التحضير للإجراء وفقًا لـتوصيات الطبيب الذي يصف الإجراء. عادة ما يتم تحديد موعد تنظير القولون في الصباح ، لذلك من السهل التحضير. يتم التحضير لتنظير القولون ، إذا تم الإجراء في الصباح ، على مرحلتين: النظام الغذائي وحركة الأمعاء.
لكن إذا كان المريض يعاني من الإمساك ، فقد يتطلب الأمر إجراءات إضافية. كإعداد أولي ، غالبًا ما يوصي الأطباء بتنظيف الأمعاء حتى قبل البدء في اتباع نظام غذائي. لهذا الغرض ، يتم استخدام الحقن الشرجية ، كما يتم وصف زيت الخروع. بعد التنظيف الأولي للأمعاء ، يجب أن يتبع المريض نظامًا غذائيًا معينًا لعدة أيام. بعد ذلك يتم إفراغ الأمعاء بحقنة شرجية أو مستحضرات خاصة سيصفها الطبيب.
ملامح التغذية قبل تنظير القولون
كما ذكرنا أعلاه ، إذا كان المريض مصابًا بالإمساك ، فيجب تناول حقنة شرجية أو زيت الخروع قبل العملية بثلاثة إلى أربعة أيام لتطهير الجهاز الهضمي. هذا تحضير أولي. يعد اتباع نظام غذائي لمدة ثلاثة أيام قبل إجراء تنظير القولون بمثابة التحضير للإجراء. ماذا يمكنك أن تأكل في هذا النظام الغذائي؟
جوهر النظام الغذائي هو الاستبعاد من النظام الغذائي لمنتجات الخبث والمنتجات التي تسبب التخمر. يُسمح بتناول الخضار المسلوقة والمخبوزة ومنتجات الألبان واللحوم الخالية من الدهون والأسماك والجبن. استثناء من القائمة تحتاج الخضار والفواكه الطازجة واللحوم المدخنة والحلويات
إذا كنا نتحدث عن إجراء الصباح ، فيجب عليك الامتناعمن الأكل من عشر إلى اثنتي عشرة ساعة قبل الوقت المحدد لإجراء تنظير القولون للأمعاء. التحضير لهذا الإجراء في المنزل يتكون أيضًا من الاستخدام اللاحق لملينات خاصة تطهر الأمعاء للفحص.
تجهيزات تنظير القولون
بعد تحضير الأمعاء بنظام غذائي خالٍ من الخبث لمدة ثلاثة أيام ، من الضروري تنظيف الأمعاء. هذه هي المرحلة التالية من التحضير للإجراء. لتنظيف الأمعاء ، يمكنك استخدام حقنة شرجية أو وضع مستحضر خاص. قبل الإجراء الصباحي ، يجب إعطاء حقنة شرجية مرتين: في المساء - في اليوم السابق للعملية وفي صباح يوم الإجراء. تعتبر الأمعاء نظيفة تمامًا عندما يصبح البراز مثل الماء الصافي. لتعزيز تأثير حقنة شرجية ، يمكنك استخدام الوسائل التي تريح الجهاز الهضمي. وتشمل هذه محلول المغنيسيا وزيت الخروع.
إذا لم يكن من الممكن إعطاء حقنة شرجية لسبب ما (تشققات أو بواسير) ، فأنت بحاجة إلى استخدام المسهلات التناضحية. في هذه الحالة ، يتم استخدام الملينات ، المصممة خصيصًا للتطهير الكامل للجهاز الهضمي قبل إجراء الدراسات التنظيرية والموجات فوق الصوتية والجراحة. يمكن استخدام أي من هذه المنتجات فقط بناءً على توصية الطبيب واتباع التعليمات الخاصة بالدواء.
لافاكول
"لافاكول" دواء يعتمد على البولي إيثيلين جلايكول MM 4000. يهدف الدواء إلى الاحتفاظ بالمياه وتجميعها في الجسم. يزيد الماء من كتلة البراز ويتسارعخروجهم. يجب استخدام "Lavacol" فقط وفقًا لتوجيهات الطبيب ، حيث يحتوي الدواء على عدد من موانع الاستعمال.
التحضير لتنظير القولون باستخدام "Lavacol" ، إذا تم الإجراء في الصباح ، يبدأ في حوالي الساعة 14:00. تتكون العبوة من خمسة عشر كيسًا من المسحوق. يتم تخفيف كل عبوة في 200 مل من الماء وتستهلك كل عشرين دقيقة. وهكذا يتم أخذ ثلاثة لترات من المحلول في غضون ساعات قليلة.
Fortrans
"Fortrans" - عامل تناضحي يهدف إلى التطهير الكامل للأمعاء. المادة الفعالة مشابهة للمكون الرئيسي لافاكول. تنتج شركة الأدوية الفرنسية "Fortrans" على شكل مسحوق. العبوة تحتوي على أربع عبوات من الدواء كل منها مصمم لعشرين كيلو جرام من وزن جسم الإنسان.
التحضير لتنظير القولون مع "Fortrans" ، إذا تم الإجراء في الصباح ، هو تحضير الكمية المطلوبة من الدواء (على أساس كيس واحد لكل لتر من الماء) واستخدام المحلول في أسرع وقت ممكن. يوصى بتناول الدواء في أجزاء صغيرة ، مع أخذ فترات راحة لمدة خمس إلى عشر دقائق ، لمدة ساعتين إلى أربع ساعات. يجب أن يؤخذ في المساء الذي يسبق تنظير القولون.
الأسطول
عقار "Fleet" يختلف عن المكوّن النشط المماثل "Lavacol" و "Fortrans" ، شكل الإفراج وطريقة الإعطاء. تحتوي العبوة على زجاجتين من الملين. زجاجة واحدة تذوب في نصف كوبماء. يبدأ التحضير لتنظير القولون "الأسطول" ، إذا تم الإجراء في الصباح ، في اليوم السابق لتنظير القولون. يتم تناول الجزء الأول من الدواء في الصباح بعد الإفطار ، والثاني - في المساء بعد العشاء. خلال النهار تحتاج إلى شرب حوالي لتر من السائل.
"Flit" ، مثل الملينات التناضحية الأخرى ، له موانع. لذلك ، لا يمكن تناوله إلا بعد استشارة الطبيب. سيقدم الطبيب أيضًا توصيات مفصلة حول تناول الدواء.
تنفيذ الإجراء
لا تخف من أن تنظير القولون هو إجراء مؤلم. الفحص بالطبع يسبب عدم الراحة لكن المريض لا يشعر بألم شديد. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إجراء العملية باستخدام التخدير. يتم إعطاء الأطفال الصغار تخديرًا عامًا قبل إجراء تنظير القولون.
يتم إجراء الفحص بواسطة طبيب المستقيم أو التنظير ، بمساعدة ممرضة. يستلقي المريض على الأريكة على الجانب الأيسر ، ويثني رجليه عند الركبتين ويسحبهما إلى المعدة. إذا لزم الأمر ، يتم استخدام المسكنات أو التخدير. يتم إدخال منظار القولون في فتحة الشرج ويتحرك تدريجيًا عبر الأمعاء الغليظة. تعرض الكاميرا في نهاية المسبار البيانات على الشاشة ، وللطبيب فرصة فحص جدران الأمعاء بالتفصيل لوجود أمراض.
بما أن الأمعاء بعد التطهير في حالة لزجة ، فإن تسهيل مرور المسبار يحدث بسبب الهواء الذي يتم توفيره من طرف الجهاز. الهواء يهيج الغشاء المخاطي المعوي ويسبب ذلكالنفخ. هذا يسبب انزعاج المريض.
تسجل كاميرا منظار القولون الفيديو ، مما يساعد على دراسة المواد التي تم الحصول عليها بمزيد من التفصيل بعد الإجراء. بناءً على البيانات الواردة ، يقوم الطبيب بتشخيص الحالة المرضية إن وجدت ، ويحيل المريض إلى أخصائي لتلقي العلاج.
