في كثير من النساء ، ترتبط عملية الولادة بإصابات وأمراض مختلفة. واحد منهم هو المستقيم. ما هذا؟
معلومات عامة
قيلة المستقيم مرض شائع يتميز ببروز جدار المستقيم في منطقة المهبل. يصاحب هذا المرض إمساك وانتهاك لعملية التغوط. القيلة المستقيمة هي أحد مظاهر ضعف عضلات الحوض عند النساء. الانتفاخات الشديدة التي لا تستجيب للنظام الغذائي والأدوية قد تتطلب الجراحة.
وفقًا للإحصاءات ، زاد معدل حدوث قيلة المستقيم بشكل كبير خلال السنوات القليلة الماضية. معظم المرضى من النساء اللواتي ولدن فوق سن 45. في بلدنا اليوم ، لا يُعطى هذا المرض أهمية كبيرة. غالبًا ما تضطر النساء إلى الالتفاف حول العديد من المتخصصين للعثور على طبيب مؤهل يتعامل مع مشكلة الحوضهبوط و قيلة المستقيم.
ما هذا المرض؟
من بين الأسباب الرئيسية لتطور علم الأمراض ، يسمي الأطباء ضعف عضلات وأربطة قاع الحوض. أثناء عملية الولادة ، يتعرض العجان لأحمال هائلة. تتمدد الأنسجة الرخوة في الحوض تدريجياً. بالنسبة للعديد من النساء ، تبدأ قيلة المستقيم بالتشكل في هذا الوقت. مع تقدمنا في العمر ، تقل قوة عضلات قاع الحوض. يصبح الحاجز بين الأمعاء ومنطقة المهبل رقيقًا جدًا. لا يمكن للأجزاء الداعمة للعجان الاحتفاظ بها بشكل كامل. خلال كل عملية تغوط ، يبدأ المستقيم بالتساقط في منطقة المهبل.
نتوء الجدار الأمامي للعضو يتزايد تدريجياً. يأخذ علم الأمراض شكل كيس يمكن أن يتدلى من المهبل. على خلفية هذه التغييرات ، تتعطل عملية التغوط ، ويبقى البراز في النتوء. المرأة مجبرة على الدفع بقوة أكبر. نتيجة لذلك ، يزداد حجم قيلة المستقيم بشكل كبير ، ويحدث الإمساك. وهكذا تتكون حلقة مفرغة.
أحيانًا يصاحب مرض قيلة المستقيم تدلي المستقيم. تبدأ جدران الجزء السفلي من العضو في البروز للأمام ، وتشكل كيسًا. قد يتدلى فوقها غشاء مخاطي منسدل من الأعلى. في هذه الحالة ، يطوي المستقيم مثل الأكورديون. مثل هذه التغييرات الخطيرة تسبب انتهاكًا لعملية التغوط وتتطلب تدخلًا جراحيًا.
كيف تتعرف على قيلة المستقيم بنفسك؟
اعراض المرض تظهر تدريجيا. إنهم لا يهددون الحياة ، لذا فإن الكثيرين ليسوا في عجلة من أمرهم لطلب المساعدةطبيب. أول علامة على علم الأمراض هو الإمساك لفترات طويلة. في الوقت نفسه ، يلاحظ المرضى الرغبة الطبيعية في الذهاب إلى المرحاض ، لكن من الصعب جدًا إفراغ الأمعاء. فهم قلقون من ثقل الشرج والشعور بوجود جسم غريب.
كثير من النساء في هذه المرحلة من تطور المرض غير مدركات لانتهاكات خطيرة. يفضلون اللجوء إلى أدوية مسهلة أو تطهير الحقن الشرجية. بعد مرور بعض الوقت ، هناك حاجة إلى مساعدة يدوية أثناء التغوط. يستلزم الإجهاد الشديد إصابة الغشاء المخاطي للقناة الشرجية. نتيجة لذلك ، تتطور أمراض المستقيم المصاحبة (البواسير المزمنة ، النواسير ، الشقوق الشرجية) ، والتي لا يمكن علاجها في المنزل. يساهم ركود البراز أحياناً في تكوين تغيرات التهابية تصاحبها الحمى ومتلازمة التسمم.
تصنيف العملية المرضية
ينتمي المرض إلى مجموعة الأمراض الجراحية التي تتطور ببطء. اعتمادًا على انتشار بعض الاضطرابات المرضية ، هناك ثلاث درجات من قيلة المستقيم. كل واحد منهم لديه صورة سريرية مميزة.
- قيلة الشرج من الدرجة الأولى نادرة جدًا. عادة ما يتم اكتشاف علم الأمراض بالمصادفة أثناء الفحص الروتيني. لا توجد اعراض مميزة للمرض
- تتميز القيلة المستقيمة من الدرجة الثانية بصورة سريرية مفصلة. يشكو المرضى من عدم الراحة في منطقة الشرج ، ومشاكل التغوط.
- بالنسبة لقيلة المستقيم من الدرجة الثالثة ، فإن هبوط الأمعاء خارج القناة المهبلية هو سمة مميزة. يعاني المرضى من سلس البراز والإمساك. الجماع مصحوب بانزعاج مؤلم
هناك أيضًا تصنيف تشخيصي لقيلة المستقيم. ما هذا؟ اعتمادًا على نتائج طرق التصوير الإشعاعي ، يتم تمييز فئات معينة من علم الأمراض. على سبيل المثال ، يعتبر الحد الأدنى من البروز حتى 20 مم. المعلمات الحرجة 40 مم أو أكثر.
الفحص الطبي
تشخيص قيلة المستقيم (يتم عرض صورة علم الأمراض في بداية المقال) عادة لا يسبب صعوبات. في حالة الاشتباه في هذا المرض ، يلزم إجراء فحص المستقيم. أثناء الفحص البدني ، يقوم الطبيب بتقييم حجم البروز وموقعه بالنسبة إلى الهياكل الداخلية الأخرى.
لتوضيح التشخيص ، خاصة عندما يتم التخطيط لعملية جراحية ، هناك حاجة إلى فحص أكثر جدية. بادئ ذي بدء ، يوصف التبرز. تتيح لك هذه الدراسة دراسة عملية التغوط في الوقت الفعلي. للقيام بذلك ، يتم إدخال أنبوب مطاطي مع علبة في المستقيم. ثم يتم ملؤها بكتلة طرية ، والتي يمكن رؤيتها بوضوح في الأشعة السينية. تجلس المرأة على كرسي خاص ويطلب منها الدفع ، كما هو الحال في التغوط. يراقب الطبيب هذه العملية برمتها بمساعدة شاشة الأشعة السينية.
من الضروري تشخيص ليس فقط التشريح ، ولكن أيضًا وظائف أعضاء قاع الحوض. لهذا ، يتم إجراء قياس الضغط الشرجي. مثل هذا البحث يسمحتحديد قوة عضلات العجان واضطرابات عملها. في بعض الأحيان ، يغير قياس الضغط الشرجي خطة العلاج الأولية بشكل كبير.
العلاج التقليدي
يتضمن علاج قيلة المستقيم في المراحل الأولى من التطور استخدام طرق العلاج المحافظة. وهي مصممة لتطبيع عمل الأمعاء والقضاء على الأمراض الالتهابية المصاحبة. لهذه الأغراض ، يتم استخدام مجموعة متنوعة من الأدوية: المسهلات التناضحية ، محفزات الحركة ، eubiotics. يجب أن يصف الأدوية من قبل الطبيب مع مراعاة الحالة العامة للمريض ونتائج الفحص التشخيصي.
من الضروري البدء في علاج قيلة المستقيم مع تنظيم وظيفة الأمعاء. للقيام بذلك ، يوصى باستبدال النظام الغذائي المعتاد بنظام غذائي أكثر صرامة. ينصح بتناول الأطعمة الغنية بالألياف (الخضار). يحتاج نظام الشرب أيضًا إلى التعديل. يوصى بشرب ما لا يقل عن لترين من الماء النظيف يوميًا. كيف تعمل؟ تزيد الألياف والسوائل من حجم البراز ، مما يجعلها أكثر ليونة في الملمس. نتيجة لذلك ، يتحرك البراز بحرية عبر الأمعاء ويخرج بشكل أسرع.
جراحة
الطريقة الأكثر فاعلية لعلاج قيلة المستقيم هي الجراحة. تشير مراجعات العديد من الأطباء إلى ضرورة اللجوء إلى التدخل الجراحي في الدرجتين الثانية والثالثة من تطور العملية المرضية.
جوهر العملية هو القضاء على نتوء الأمعاء ، وتثبيت جدارها الأمامي وتقوية الحاجز المستقيمي المهبلي. الوصول الجراحي إلىيمكن الحصول على المنطقة المصابة من خلال المهبل أو العجان أو البطن. مع التغيرات المرضية الواضحة في توطين أعضاء الحوض أو الأمراض المصاحبة (البواسير ، الشق الشرجي) ، يتم إجراء تدخل جراحي مشترك. إنه يعني التصحيح المتزامن للأمراض الكامنة.
أيضًا ، يتم استخدام العلاج بالمنظار لقيلة المستقيم في الممارسة الطبية. تعتبر المراجعات حول طريقة التدخل الجراحي هذه إيجابية في معظم الحالات. بالإضافة إلى إزالة العيوب أثناء العملية ، يقوم الطبيب بتركيب غرسة شبكية. إنه مصنوع من مواد خاملة ، مما يقلل من خطر الإصابة بالحساسية والمضاعفات المعدية. تساعد التقنيات الحديثة في قطع الغرسات بدقة عالية. يتيح لك استخدامها تقوية المنطقة المستقيمة المهبلية وأربطة الحوض. بعد هذه العملية ، يعود المرضى إلى أسلوب حياتهم المعتاد في غضون يومين.
مساعدة الطب التقليدي
يعرف المعالجون الشعبيون كيفية علاج قيلة المستقيم. ومع ذلك ، لا يمكن اعتبار العلاج البديل فعالاً ، ويجب اللجوء إلى مساعدته فقط في المرحلة الأولى من المرض. لا ينصح بوصفات الطب التقليدي لتحل محل العلاج الذي يصفه الطبيب. فهي لا تقضي على سبب المرض ، لكنها تساعد في تقليل ظهور أعراضه.
- الزيت النباتي علاج ممتاز للإمساك. ينصح بشربه على معدة فارغة مرتين في اليوم ، ملعقة واحدة لكل منهما.
- عصيدة الحنطة السوداء ليست أقل فائدة لمشاكل التغوط. إلى عن علىتحضيره ، من الضروري نقع أربع ملاعق كبيرة من الحبوب في 350 مل من الكفير ، وتركها طوال الليل. في الصباح يمكن تناول العصيدة الجاهزة على الفطور ، وبعد ذلك لا تشرب أو تأكل أي شيء لمدة ساعة. مثل هذه التغذية تسهل إخراج البراز من خلال ترققها.
- لتطبيع البراز وتقوية جدران الامعاء من المفيد شرب عصير الشمندر مع العسل (نسبة 1: 1)
الوقاية من المرض
قيلة المستقيم هي واحدة من أكثر الأمراض المزعجة. ما نوع المرض الذي يمكن فهمه من مواد هذه المقالة. كيف تمنع حدوثه؟
بادئ ذي بدء ينصح الأطباء بمراقبة عمل الجهاز الهضمي. من الضروري تجنب الإفراط في تناول الطعام ، لمنع الإمساك. للقيام بذلك ، يجب الحد من استخدام الأطعمة التي تهيج الجهاز الهضمي ، وكذلك اتباع نظام غذائي. يجب مراقبة النشاط البدني باستمرار. للوقاية من قيلة المستقيم ، يمكنك أداء تمارين تهدف إلى تقوية عضلات الحوض والعجان. يجب أن يتم اختيارهم مع مدرب العلاج الطبيعي.
