الكوليسترول ، المعروف أيضًا باسم الكوليسترول ، مركب شمعي شبيه بالدهون وهو مسؤول عن بنية كل خلية في الجسم. المادة البيولوجية ضرورية لجسم الإنسان لتنفيذ عمليات التمثيل الغذائي ، وإنتاج الهرمونات ، وتوليف الفيتامينات. ينتج معظمه (80٪) في الكبد والغدد الكظرية والأمعاء وكمية قليلة فقط (20٪) تدخل الجسم بالطعام.
دور الكوليسترول
وفقًا لبعض الأساطير ، يسبب الكوليسترول ضررًا كبيرًا لصحة الإنسان. يدعي الطب أنه بدون هذه المادة ، يكون نشاط الخلية الطبيعي مستحيلًا. الكوليسترول هو المادة التي تتكون منها أغشية الخلايا ، وهو مشارك مباشر في تركيب هرمونات الستيرويد وفيتامين د.
بسبب وجود الكوليسترول في مجرى الدم ، تتحرك بعض أنواع البروتينات ، مواد النفايات غير القابلة للذوبان ، تتلقى العضلات التغذية السليمة. يؤدي نقص الكمية المناسبة من الكوليسترول إلى تغيرات تنكسية في الأنسجة ، ولكن يؤدي فائضه أيضًا إلى حدوث ذلكحالة صحية يرثى لها
التأثير الإيجابي للكوليسترول:
- حماية ، تركيب أغشية الخلايا.
- ضمان عمليات كاملة من التمثيل الغذائي الخلوي ، والتمثيل الغذائي ، وحيوية الخلية.
- المشاركة في انتاج عدد من الهرمونات الجنسية
- المشاركة في العملية البيوكيميائية لإنتاج فيتامين د.
- ضمان الأداء الكامل للبنكرياس ، والمشاركة في تكوين العصارة الصفراوية.
- يعزز المزاج ، ويمنع الاكتئاب ، ويوفر مضادات الأكسدة للدماغ.
اختلال توازن الدهون ومركبات البروتين المعقدة ، والتي تشمل الكوليسترول ، يسبب تصلب الشرايين. تغطي الآفة الأوعية الدموية الكبيرة - الشريان الأورطي للقلب والشريان التاجي والدماغ والأوعية الكلوية. زيادة كمية الكوليسترول في الدم يمكن أن تسبب احتشاء عضلة القلب والكلى والجهاز الهضمي وأوردة الأطراف السفلية تعاني من فقدان كبير في وظائفها.
أنواع الكوليسترول
الكوليسترول الداخلي ينتج عن جسم الإنسان ويدخله مع بعض الطعام. الكوليسترول الخارجي أو الكوليسترول الغذائي غائب في الأطعمة ذات الأصل النباتي ، ولكن يتم تمثيله بالكامل في الأطعمة ذات الأصل الحيواني.
المستويات المرتفعة من الكوليسترول الداخلي لها تأثير إيجابي على العديد من العمليات الحياتية ، وغالبًا ما تؤدي زيادة الكوليسترول الغذائي إلى العديد من الأمراض. لا يمكن للمادة الشبيهة بالدهون أن تتحرك بشكل مستقل في مجرى الدم ، لذلك ، لنقلها إلىخلايا الكبد تنتج البروتينات الدهنية.
أهمها:
- LDL - البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة. تتمثل مهمة مجموعة النقل هذه في نقل الدهون الثلاثية والكوليسترول من خلايا الكبد إلى أنسجة الجسم. هذا النوع من البروتينات الدهنية قادر على تكوين ترسبات على جدران الأوعية الدموية ، مما يسبب ارتفاع ضغط الدم والسكتات الدماغية والنوبات القلبية. لتسهيل الإدراك ، يسمى LDL الكوليسترول "الضار".
- HDL (البروتينات الدهنية عالية الكثافة) - تقوم بإزالة الكوليسترول من خلايا الأنسجة إلى الكبد ، مع مزيد من النقل إلى الأمعاء ، متبوعًا بإفرازه من الجسم. تضمن نسبة HDL العالية تقليل مخاطر أمراض القلب والأوعية الدموية والسكتات الدماغية وارتفاع ضغط الدم.
كلا النوعين من البروتينات الدهنية لا غنى عنهما للجسم ويؤديان مهامهما ، اختلال توازن المواد يؤدي إلى الأمراض.
لا تقل أهمية في استقلاب الدهون عن الدهون الثلاثية (TG). يقوم بوظيفة نقل الدهون ، كما تشير مستوياته المرتفعة إلى خطر الإصابة بتصلب الشرايين.
مؤشرات للاختبار
العوامل الرئيسية لتعيين التبرع بالدم لتحديد طيف الدهون ومستويات الكوليسترول هي:
- مرض الكبد.
- اختلالات جهاز الغدد الصماء.
- أمراض البنكرياس والكلى
- خطر الإصابة بتصلب الشرايين في أوعية القلب ، وتشخيص أمراض القلب والأوعية الدموية.
- زيادة الوزن (السمنة).
رسم الدهون
يسمى اختبار الكوليسترول مخطط الدهون. سبب البحث:
- يوصى بإجراء وقائي لتحديد مستوى الكوليسترول الكلي لكل شخص مرة كل 5 سنوات. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من السمنة والعلاج الغذائي الموصوف ، فهو عنصر إلزامي لمراقبة فعالية التدابير العلاجية.
- اشتباه بأمراض القلب. تشمل فئة المرضى الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم ، والذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا ، والذين يعانون من زيادة الوزن ، والذين تم تشخيص إصابتهم بمرض عضلة القلب الإقفاري.
تظهر النتائج القيمة العددية لمقدار مجموعتين من الدهون وثلاثيليريد.
مؤشرات الدهون
لمعرفة نسبة مؤشرات الكوليسترول ، فمن الممكن فقط من خلال دراسة كيميائية حيوية لمصل الدم. تظهر النتائج البيانات التالية:
- الكوليسترول الكلي
- مستويات البروتين الدهني الكثيف (HDL).
- مستويات البروتين الدهني الخفيف.
- مستويات الدهون الثلاثية.
مؤشرات الكوليسترول في الدم لا تقاس بالأرقام النهائية ، ولكن بالقيم المقبولة ، فإن وحدات القياس هي مليمول لكل لتر (مليمول / لتر).
الجدول 1. متوسط مستوى الكوليسترول في الدم ، المعيار للبالغين
| المبلغ (مليمول / لتر) | المعنى |
| أقل من 5.2 | أداء عادي |
| أقل من 6.2 | نورم حدود |
| أكثر من 6.2 | فائض كبير في القاعدة |
الجدول 2. مستويات الكوليسترول في الدم ، معايير وانحرافات البروتين الدهني منخفض الكثافة (للرجال والنساء)
| المبلغ (مليمول / لتر) | المعنى |
| أقل من 1.8 | المعيار القياسي للمرضى الذين يشتبه في إصابتهم بأمراض القلب والأوعية الدموية |
| أقل من 2.61 | معيار للمرضى الذين يعانون من أمراض عضلة القلب |
| لا يزيد عن 3.31 | إجمالي عادي |
| لا يزيد عن 4.11 | القيمة الحدية للقاعدة |
| لا يزيد عن 4.99 | المستوى المتقدم |
| فوق 4.99 | فائض كبير في القاعدة |
الجدول 3. مستويات الكوليسترول في الدم ، والمعايير والانحرافات لـ HDL (الرجال والنساء)
| الجنس | المبلغ (مليمول / لتر) | معنى |
| عام | أكثر من 1 ، 6 | عظيم |
| رجال | من 1 ، 0 وليس أكثر من 1 ، 31 | المعيار القياسي |
| نساء | من 1 ، 31 وليس أكثر من 1 ، 51 | المعيار القياسي |
| رجال | أقل من 1 ، 0 | زيادة |
| نساء | أقل من 1 ، 3 | زيادة |
الجدول 4. معيار وانحراف الدهون الثلاثية
| المبلغ (مليمول / لتر) | المعنى |
| أقل من 1 ، 7 | المعيار القياسي |
| أقل من 1 و 7 ولا أكثر من 2 ، 2 | الحد الأقصى المسموح به |
| أقل من 2 ،3 ولا أعلى من 5 ، 6 | زيادة القيمة |
| أكثر من 5 ، 6 | مرتفع بشكل مثير للقلق |
ما الذي يسبب الانحرافات عن القاعدة
يظهر التحليل معيار الكوليسترول في الدم أو ، والذي يحدث في كثير من الأحيان ، فائض من المؤشرات. في بعض الأحيان يتم ملاحظة مستوى منخفض ، وهذا يحدث في مثل هذه الحالات:
- الصوم المطول ، اتباع نظام غذائي صارم ، سوء امتصاص الدهون في الأمعاء.
- متلقي حروق تسببت في إتلاف جزء كبير من الأنسجة.
- قصور الغدة الدرقية هو قصور في الغدة الدرقية (انخفاض إنتاج الهرمونات).
- وجود أمراض معينة (فقر الدم ، المايلوما المتعددة ، الثلاسيميا ، إلخ)
- تطور شكل حاد من الآفات المعدية ، تعفن الدم.
- أورام خبيثة تشمع الكبد
- أمراض الرئة و السل
- دواء الإستروجين طويل الأمد.
ارتفاع مستويات الكوليسترول ناتج عن الأمراض أو الحالات التالية:
- الإجهاد ، فقدان الشهية ، الحمل.
- الإدمان (التدخين ، إدمان الكحول).
- اضطراب التمثيل الغذائي والتمثيل الغذائي.
- نظام غذائي يعتمد على استهلاك الأطعمة الغنية بالدهون والكربوهيدرات.
التغييرات المرتبطة بالعمر لدى النساء
يتغير محتوى الكوليسترول في الدم على مر السنين ، تظهر رواسب صغيرة على جدران الأوعية الدموية - لويحات تصلب الشرايين. تم بالفعل تجاوز مستوى الكوليسترول في الدم لدى الرجال بعد 30 عامًا في معظم الحالات. النساءيحمي هرمون البروجسترون لفترة طويلة ، وبالتالي ، حتى سن 35 عامًا تقريبًا ، لا توجد انحرافات في مستويات الكوليسترول.
أول تغيرات فسيولوجية تجاوزت المرأة في سن الأربعين تقريبًا ، خلال هذه الفترة يوجد فائض طفيف من الكوليسترول في الدم.
المؤشرات الكمية على خلفية الصحة العامة يجب أن تتقلب ضمن الحدود التالية:
- الكوليسترول الكلي أقل من 3.631 مليمول / لتر ولكن لا يزيد عن 6.381 مليمول / لتر.
- LDL (البروتينات الدهنية الخفيفة) - أقل من أو يساوي 1.941 مليمول / لتر ، ولكن ليس أكثر من 4.151 مليمول / لتر.
- HDL - (بروتين شحمي كثيف) أقل من أو يساوي 0.881 مليمول / لتر ، ولكن ليس أعلى من 2.121 مليمول / لتر.
بشكل عام ، مع زيادة عدد السنوات ، تظهر نسبة الكوليسترول في الدم لدى النساء أعدادًا أعلى ، وهو ما يرتبط بقرب سن اليأس. بعد أربعين عامًا ، تتباطأ عمليات التمثيل الغذائي ، هناك تغيير كبير في الخلفية الهرمونية في اتجاه تقليل إنتاج البروجسترون والإستروجين.
تسمح معايير نسبة الكوليسترول في الدم لدى النساء بعد سن الأربعين بتقلبات في المؤشرات في نطاق لا يقل عن 3 ، 911 مليمول / لتر ولا يزيد عن 6 ، 531 مليمول / لتر. ولكن في أغلب الأحيان يكون هناك زيادة في مستوى الكوليسترول "الضار". أسباب هذه العملية هي العادات السيئة ، والتغذية غير العقلانية ، ونقص الفيتامينات ، واضطرابات نمط الحياة والنشاط البدني. يتم إضافة الأمراض المزمنة - أمراض الكلى ، داء السكري ، ارتفاع ضغط الدم ، قصور القلب ، إلخ.
مخاطر للرجال
معيار الكوليسترول في دم الرجل يتغلب فيهاتجاه الزيادة بسرعة. بحلول سن الثلاثين ، يكون لدى ممثلي النصف القوي من البشرية في معظم التشخيصات لويحات تصلب الشرايين في الأوعية. وذلك لأن القلب والأوعية الدموية عند الرجال لا تتمتع بحماية هرمونية قوية كما هو الحال عند النساء.
تم تجاوز قاعدة الكوليسترول في دم الرجال إلى حد كبير من خلال جهودهم الخاصة - اتباع نظام غذائي غير صحي ، وانخفاض النشاط البدني ، والإدمان ، وإدمان العمل ، والإجهاد يؤدي إلى إجهاد مبكر على الأوعية الدموية ، وتطور أمراض خطيرة مثل تصلب الشرايين ، قصور القلب، احتشاء عضلة القلب، ارتفاع ضغط الدم، السكتة الدماغية.
وإذا كانت هناك زيادة مستمرة في العملية المرضية في الجسد الأنثوي حتى 50 عامًا ، وبعد مرور نصف قرن ، يبدأ الكوليسترول في الانخفاض وحتى يصل إلى مستوياته الطبيعية دون بذل الكثير من الجهد. ثم لا يملك الرجال مثل هذه الآليات الطبيعية ، لذلك تتفوق عليهم الأمراض في وقت أبكر بكثير من الشيخوخة.
عند الرجال ، يجب أن يكون معدل الكوليسترول في الدم بعد 50 عامًا في حدود 4،091 مليمول / لتر ولا يتجاوز 7،171 مليمول / لتر. في الواقع ، غالبًا ما يبدو الوضع مشؤومًا ويعاني معظم الرجال من أعراض فرط كوليسترول الدم.
علامات علم الأمراض:
- تضيق الشرايين التاجية يسبب نوبات الذبحة الصدرية
- ارتفاع ضغط الدم.
- قصور القلب
- تظهر زيادات جديدة (وين) على الجسم.
- ضيق في التنفس حتى مع القليل من النشاط
- ألم في الأطراف السفلية
- ميكروستروكس.
الوقاية والخروج من الحالة غير الصحية هي زيادة تدريجية في النشاط البدني والنظام الغذائي ورفض الإدمان. حتى التحولات الصغيرة نحو عادات الأكل الصحية يمكن أن تساعدك في الوصول إلى مستويات الكوليسترول في الدم في سن 50 وما فوق.
الكولسترول والبلوغ عند النساء
مع بداية انقطاع الطمث ، يتم تشخيص زيادة في نسبة الكوليسترول في الدم لدى 30٪ من النساء. علاوة على ذلك ، كلما تقدمت السيدة في السن ، كلما تم تجاوز القاعدة بشكل أسرع. في نفس الوقت ، لا تشعر النساء بتدهور حالتهن ، حتى الأكثر حساسية وانضباطا لا يلاحظن أي تغيرات في حالتهن وبالتالي نادرا ما يسعين للتشخيص والتشخيص. يوصي الأطباء بإجراء فحوصات منتظمة للكوليسترول بدءًا من سن 45.
معدل الكوليسترول في دم النساء عند سن الخمسين على الأقل 4 ، 201 مليمول / لتر ولا يزيد عن 7 ، 381 مليمول / لتر. إطار المؤشرات مناسب حتى 55 سنة. في هذا الوقت ، يستعد الجسم لانقطاع الطمث ، وتبدأ الدورة الشهرية في الانحراف ، ليس هناك تباطؤ فقط ، ولكن هناك تثبيط متزايد لعمليات التمثيل الغذائي والتمثيل الغذائي.
بعد 60
العديد من النساء ، بعد مرور 50 عاما ، يواجهن لأول مرة مظاهر الأمراض المزمنة ، وزيادة سريعة في وزن الجسم ، والتي تحمّل جميع أجهزة الجسم ، وقبل كل شيء الأوعية الدموية وعضلة القلب والغدد الصماء. يجب أن يظل معدل الكوليسترول في الدم عند النساء في سن الستين في حدود 4 ، 451 مليمول / لتر ولا يزيد عن 7 ، 771 ملمول / لتر
إذا تم تشخيص الأمراض المزمنة بالفعل ، فمن الضروري مراقبة الحالة العامة والصحة بشكل مضاعف ، لأن مستوى الكوليسترول في الدم بعد 60 عامًا سيكون بشكل واضح أعلى من المعتاد.
مستويات الكوليسترول الطبيعية عند النساء تخضع لتغيرات مستمرة ، والتي ترتبط بمجموعة واسعة من التغيرات الهرمونية. علاوة على ذلك ، فإن الانخفاض في عدد الهرمونات الجنسية الأنثوية التي تحمي الجسم من مجموعة واسعة من الأمراض يثير سيلًا من الأمراض والمضاعفات ، بما في ذلك الزيادة السريعة في الكوليسترول.
معيار نسبة الكوليسترول في الدم لدى النساء فوق سن الستين:
- الكوليسترول الكلي - ≧ 7.81 مليمول / لتر.
- HDL (البروتينات الدهنية الخفيفة) ≧ 2 ، 411 مليمول / لتر.
- LDL (البروتينات الدهنية الكثيفة) - ≧ 5 ، 711 مليمول / لتر.
في نفس الفترة العمرية يكون معدل الكوليسترول في الدم عند سن الستين عند الرجال أقل ويجب ألا يزيد عن 711 مليمول / لتر.
من المهم للغاية لكبار السن ، بغض النظر عن الجنس ، مراقبة حالتهم الصحية باستمرار ، تأكد من تضمين مراقبة مستويات الكوليسترول في الفحوصات الوقائية. هذا التبصر سيجعل من الممكن الحفاظ على مستوى الكوليسترول في الدم حسب العمر وتجنب الأمراض الخطيرة العالمية التي تسبب ضعف التمثيل الغذائي للدهون ، لويحات الكوليسترول والأمراض المزمنة.
كيف تستعد للاختبار
لتحديد مؤشرات الكوليسترول في عينات الدمالمواد المنتجة من الوريد. للحصول على النتائج الصحيحة يتم التحليل على معدة فارغة لذلك يفضل التبرع بالدم في الصباح.
في اليوم السابق ، يجب الالتزام ببعض القيود:
- استبعاد الأطعمة الدسمة من القائمة
- تقليل أو القضاء على النشاط البدني.
- تخطي الأدوية إن أمكن (يجب مناقشتها مع الطبيب).
بعد سحب الدم من الوريد ، يجب الخروج في الهواء الطلق وشرب الشاي الحلو. النتائج عادة ما تكون جاهزة وتصدر في اليوم التالي. في النموذج مع المؤشرات النهائية ، سيتم ملاحظة مستويات HDL و LDL والدهون الثلاثية. يشار أيضًا إلى الطرق التي أجريت بها الدراسات.
يجب أن يعهد بتقييم النتائج إلى الطبيب الذي سيربطها بالحالة العامة للمريض ، والأمراض المزمنة الحالية ، مع مراعاة الأدوية التي يتناولها المريض بشكل مستمر ، وبعد ذلك فقط سيصدر حكمًا. لا يستحق استخلاص النتائج بنفسك ، فهناك فرص أكبر لارتكاب الأخطاء والانزعاج.
ملحق
الجدول 5. معايير الكوليسترول في الدم حسب العمر عند البالغين (مليمول / لتر)
| سنوات | الجنس | الكوليسترول الكلي | LDL | HDL |
| 20 إلى 25 | رجال | ≧ 5، 59 | ≧ 3، 81 | ≧ 1، 63 |
| نساء | ≧ 5، 59 | ≧ 4، 12 | ≧ 2 ، 04 | |
| يصل إلى 30 | رجال | ≧ 6 ،32 | ≧ 4، 27 | ≧ 1، 63 |
| نساء | ≧ 5، 75 | ≧ 4، 25 | ≧ 2، 15 | |
| يصل إلى 35 | رجال | ≧ 6 ، 58 | ≧ 4، 79 | ≧ 1، 63 |
| نساء | ≧ 5، 96 | ≧ 4 ، 04 | ≧ 1، 99 | |
| يصل إلى 40 | رجال | ≧ 6 ، 99 | ≧ 4، 45 | ≧ 2، 12 |
| نساء | ≧ 6، 27 | ≧ 4، 45 | ≧ 2، 12 | |
| يصل إلى 45 | رجال | ≧ 6 ، 93 | ≧ 4، 82 | ≧ 1، 73 |
| نساء | ≧ 6، 53 | ≧ 4، 51 | ≧ 2 ، 28 | |
| يصل إلى 50 | رجال | ≧ 7، 15 | ≧ 5، 23 | ≧ 1، 67 |
| نساء | ≧ 6 ، 87 | ≧ 4، 82 | ≧ 2، 24 | |
| يصل إلى 55 | رجال | ≧ 7، 17 | ≧ 5، 10 | ≧ 1، 64 |
| نساء | ≧ 7، 38 | ≧ 5، 21 | ≧ 2 ، 39 |
الجدول 6. معيار الكوليسترول في الدم بعد 60 عامًا (مليمول / لتر)
| سنوات | الجنس | الكوليسترول الكلي | LDL | HDL |
| يصل إلى 60 | رجال | ≧ 7، 15 | ≧ 5، 26 | ≧ 1، 84 |
| نساء | ≧ 7، 77 | ≧ 5، 44 | ≧ 2، 35 | |
| يصل إلى 65 | رجال | ≧ 7، 16 | ≧ 5، 45 | ≧ 1 ،91 |
| نساء | ≧ 7، 69 | ≧ 5، 99 | ≧ 2، 38 | |
| يصل إلى 70 | رجال | ≧ 7، 10 | ≧ 5، 34 | ≧ 1، 94 |
| نساء | ≧ 7، 85 | ≧ 5، 72 | ≧ 2، 481 | |
| بعد 70 | رجال | ≧ 6 ، 86 | ≧ 5، 34 | ≧ 1، 94 |
| نساء | ≧ 7، 25 | ≧ 5، 34 | ≧ 2، 38 |
كيفية خفض الكوليسترول
من الضروري اتخاذ تدابير منهجية لخفض الكوليسترول في الدم وإعادته إلى المستويات الطبيعية. يمكن خفض نسبة الكوليسترول في الدم بتوصيات الأطباء والتي تشمل:
- استبعاد من القائمة اليومية للأطباق التي تحتوي على دهون حيوانية.
- تناول الأطعمة الغنية بالألياف - النخالة والخضروات والبذور والفواكه والحبوب الكاملة.
- شرب العصائر الطازجة (الشمندر والبرتقال والتفاح وغيرها)
- تغيير نظام التغذية إلى كسور ، 5 وجبات على الأقل ، يجب أن يكون حجم الحصة ، تقريبًا ، مساويًا لراحة اليد المطوية.
- زيادة النشاط البدني - اللياقة (المناسبة للعمر) ، وركوب الدراجات ، والسباحة ، وما إلى ذلك.
- حافظ على المراقبة المستمرة لوزنك ، من المهم عدم السماح له بالزيادة.
- وداعا للعادات السيئة
- تجنب والقضاء على التوتر والإرهاق من حياتك
بفي أي عمر ، من المهم التحكم في الحالة الصحية. من فترة معينة من العمر من الضروري تصحيح الإدمان والعادات حتى لا تتجاوز نسبة الكولسترول في الدم بعد 50 سنة أو 20 أو 40 سنة. وهذا لا يتطلب مجهودات خاصة ويكفي الالتزام بالتوصيات القياسية للأطباء في نمط الحياة.
