كما تعلم ، يمكن تلقي أي إصابة تقريبًا بعد السقوط. في معظم الحالات ، لوحظ تلف الأطراف العلوية والسفلية. يكون كسر العصعص أقل شيوعًا ، لأن العظم القطعي محمي تمامًا من التأثيرات الخارجية. تحدث إصابة من هذا النوع ليس فقط نتيجة لسقوط غير ناجح ، أو تلقي ضرر في حادث مروري أو ضربة قوية لهذه المنطقة.
اصابات الحوض شائعة عند كبار السن والنساء. هذا يرجع إلى السمات الهيكلية للجسم. الأطفال والرياضيون معرضون للخطر أيضًا.
كسر العصعص هو حالة مؤلمة يتم فيها كسر سلامة فقرات العصعص. وتجدر الإشارة إلى أن هذا الضرر يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة. لذلك ، يجب توخي الحذر لتقليل مخاطر الإصابة إلى الحد الأدنى. في مادتنا ، سننظر في أعراض كسر عظم الذنب وعلاجه ، بالإضافة إلى الانتباه إلى الأسباب والعواقب.
أسباب الإصابة
أولاً ، القليل من التشريح. العصعص عنصر مهم في الجهاز العضلي الهيكلي البشري. من مهامه المشاركة فيهاالتوزيع الصحيح للأحمال على الحوض. كسور من هذا النوع نادرة جدًا عند البشر.
ضع في اعتبارك الأسباب الرئيسية للإصابة:
- السقوط من ارتفاع عالٍ أو متوسط على العصعص ، وتجدر الإشارة إلى أنه في معظم هذه الحالات ، يعاني الجزء العلوي من العصعص ؛
- ولادة. النساء اللواتي يحملن جنينًا كبيرًا معرضات للخطر ، لأنه عندما يمر الطفل عبر قناة الولادة ، قد يتحول المفصل المتحرك عبر العصعص ؛
- ضربة قوية للحوض ، تأثير ميكانيكي يؤثر على الهيكل الخارجي للفقرات
- بالتأكيد أي نوع من الإصابات ممكن أثناء حادث مروري ؛
- قوة مطولة على الحوض. يمكن أن يحدث كسر في العصعص عند النساء والرجال نتيجة القيادة المستمرة مع الهزات وظروف العمل وما إلى ذلك.
كدمة أم كسر؟
في الواقع ، من السهل الخلط بين هذه الإصابات عندما يتعلق الأمر بالعصعص. يتمتع الجزء السفلي من العمود الفقري بحماية جيدة ضد الإصابة ، لذلك في معظم الحالات لا يستسلم هذا الجزء للكسر ، بل تتشكل كدمة. يجب أن يفهم الناس أنه في حالة حدوث إصابة خطيرة ، لا ينبغي للمرء أن يتردد ويتخذ إجراءً فوريًا. إذا تم كسر عظم الذنب ، يجب عليك الذهاب إلى المستشفى على الفور. إذا تم العثور على كدمة ، يمكنك الانتظار قليلاً. لكنك ما زلت بحاجة لرؤية طبيب الصدمات لكسب الثقة.
لذا ، ضع في اعتبارك المعايير الرئيسية لتمييزهاالضرر:
- كدمات. في غياب هذه العلامة نتحدث عن كدمة. عندما يتم تشخيص كسر خطير ، يخرج الدم بسرعة كبيرة.
- أحاسيس مؤلمة. تجدر الإشارة إلى أنه في كلتا الحالتين سيتم ملاحظة هذه الأعراض. يمكنك تمييز الإصابات حسب طبيعة الألم. يتميز الكسر بأحاسيس مزعجة حادة وحادة ، والتي لا تستريح لفترة طويلة. عندما يتم تشخيص الكدمة ، يتم تشخيص شدة الألم تدريجياً ، وتهدأ لفترة ثم تزعج مرة أخرى.
- التغوط. أحد أعراض كسر عظم الذنب هو الرغبة السريعة في التبرز ، والعملية صعبة ومؤلمة. نفس الشيء لا يقال عن الكدمات
التصنيف
وفقًا للإحصاءات ، تحدث معظم هذه الإصابات خلال فصل الشتاء ، عندما يركب الجميع على الزلاجات باستخدام الزلاجات ووسائل أخرى. أصابت عدم انتظام الانزلاق الجليدي الجزء السفلي من العمود الفقري ، مما يؤدي إلى حدوث كدمة أو كسر. لذلك ، يجب على الآباء توخي الحذر بشكل خاص ، وإذا أمكن ، مراقبة الطفل.
يميز أطباء الرضوح ثلاثة أنواع من الضرر:
- كسر بدون إزاحة. هذه إصابة كلاسيكية ، عادة لا توجد مضاعفات إذا بدأ العلاج في الوقت المناسب ؛
- كسر في العصعص مع الإزاحة. حالة نادرة إلى حد ما ، ولكنها الأخطر ، هناك خطر حدوث آثار سلبية على النخاع الشوكي ؛
- كسر-خلع. فيما يلي حالات الخلع والخلع ، الحالة الأكثر شيوعًا.
كبار السن الذين يعانون من هشاشة العظام أو غيرها من الاضطرابات العضلية الهيكلية عادةهناك كسر مع كسر في عظام العمليات. كما تعلم ، تتشوه العظام مع تقدم العمر ، وتصبح هشة. لذلك ، حتى مع وجود تأثير طفيف ، يتم الكشف عن كسر. وفقًا للإحصاءات ، تحدث اضطرابات الكسور بشكل رئيسي في الجنس اللطيف ، والاضطرابات - عند الأطفال.
أعراض كسر العصعص
العلامة الرئيسية التي يمكن من خلالها تحديد الضرر من هذا النوع هي الألم. يكون الألم حادًا وحادًا للغاية ، ويتفاقم بالمشي والقيام بحركات مفاجئة. لا يمكن للمريض الذي تم تشخيص إصابته بكسر أن يجلس في وضعه المعتاد ، ويصبح الانزعاج أقوى. بالإضافة إلى ذلك ، يحدث تورم طفيف في مكان الإصابة. عند التغوط ، يعاني المريض من صعوبات خاصة.
تشمل أعراض كسر عظم الذنب عند النساء والرجال صعوبة في الحركة. إذا كانت هناك صدمة مع النزوح ، فلن تتمكن الضحية عمليًا من المشي بسبب الألم الذي لا يطاق. تتفاقم الأحاسيس غير السارة عن طريق العطس وأي عمل آخر يقوم به المريض.
التشخيص
بعد الإصابة ، من الضروري الاتصال بأخصائي الصدمات في أسرع وقت ممكن. يقوم الاختصاصي بدوره بإجراء فحص أولي للمريض. تحتاج أولاً إلى جس منطقة الكسر للتحقق من ردود الفعل ووجود الألم. بعد ذلك يمكنك البدء في جمع المعلومات من الضحية ، ويحتاج الطبيب إلى مزيد من التفاصيل والظروف التي أصيب فيها المريض. نتيجة الفحص الأولييقوم أخصائي الرضوح بعمل تشخيص أولي. لتحديد نوع الإصابة أخيرًا ، من الضروري تنفيذ إجراءات مفيدة.
كما تعلم ، فإن أكثر طرق التشخيص فعالية هي التصوير الشعاعي. يتم إجراؤه في الملف الشخصي والوجه الكامل ، مما يسمح لك برؤية جميع التغييرات التي حدثت في الصورة بوضوح. في حالات نادرة ، يصف الطبيب تدابير إضافية. على الرغم من أنه إذا كان الضرر خطيرًا وهناك اشتباه في حدوث تلف في النخاع الشوكي ، فإن الطبيب يرسل المريض للتصوير المقطعي المحوسب والعلاج بالرنين المغناطيسي.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب على الطبيب المعالج الانتباه إلى العلامات والأعراض. عواقب كسر عظم الذنب ليست وردية ، لأن الإصابة تنمو معًا لفترة طويلة جدًا ، وهناك احتمال للانتكاس.
الإسعافات الأولية
بمجرد اكتشاف الضرر ، يجب أن ترى طبيب الصدمات على الفور. قبل وصول اللواء ، تحتاج إلى تقديم الإسعافات الأولية للضحية. هذا سيخفف من وضعه بشكل كبير.
إذن ماذا يجب أن تفعل عندما تنشأ هذه المواقف:
- أولاً ضع المريض جانبياً على سطح أفقي. هذا ضروري لتجنب الاختناق بالقيء في حالة فقدان الوعي.
- بعد ذلك ، يجب إصلاح الوضع من الجوانب ، يمكنك وضع المزيد من البكرات من أسفل الملابس لضمان الوضع الطبيعي دون الضغط على العصعص ؛
- بشرط أن يكون المريض واعيًا وعدم إزعاج منعكس البلع ، يمكن إعطاء مخدر ؛
- للتقليلالانتفاخ ، ضع الثلج الجاف على موقع الكسر ؛
- تحتاج إلى مراقبة أعضاء الجهاز التنفسي باستمرار ، ضع في اعتبارك أن اللسان أحيانًا يغرق ؛
- إذا كان المريض فاقدًا للوعي ولا يتنفس ، ابدأ بضغط الصدر والتنفس الاصطناعي ؛
- إذا كنت بحاجة إلى نقل المريض ، فعليك القيام بذلك ووجهه لأسفل ، بعد وضع الجبائر على المناطق المتضررة من العمود الفقري.
إذا تم تنفيذ جميع الإجراءات وفقًا للخوارزمية قبل وصول فريق الأطباء ، فهناك فرصة جيدة لتحقيق نتيجة إيجابية. كيفية علاج كسر في العصعص؟ لنتحدث أدناه.
طرق العلاج
غالبًا ما يختار أخصائيو الرضوح طريقة علاج محافظة ، بينما يتم استخدام التدخل الجراحي بشكل أقل تكرارًا. ضع في اعتبارك الطرق الرئيسية للعلاج التقليدي:
- حقن المسكنات. عادة ما يتم وصف المسكنات مثل Ketorolac و Lornoxicam. تعتبر العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (أنجين ، إيبوبروفين) فعالة أيضًا. اذا كان الوضع صعب جدا يصف الطبيب المسكنات المخدرة
- بقية السرير. يقع ضحية الأسبوع الأول على أريكة صلبة في وضع مقلوب. بعد سبعة أيام ، يمكن قلب ظهرك ، ولكن فقط إذا تم وضع الأسطوانة تحت العصعص. فقط بعد شهر على الأقل سيسمح للمريض بالاستيقاظ لبعض الوقت مرتديا مشد
- قطارة بالمحلول الملحي والجلوكوز.
يستخدم علاج كسر العصعص بالجراحة في المواقف المعقدة ،على سبيل المثال ، في حالة وجود صدمة مع إزاحة أو تلف في النخاع الشوكي. يستطيع الجراح المؤهل تصحيح تشوهات العمود الفقري وإزالة جزء من العصعص والقضاء على الشظايا. تجرى العملية تحت تأثير التخدير الموضعي. لا يمكن وصف استئصال العصعص إلا إذا اشتكى المريض من ألم موضعي. الجراحة هي خطوة محفوفة بالمخاطر إلى حد ما ، لأنها يمكن أن تسبب الإعاقة.
استرداد
فترة إعادة التأهيل تدوم حوالي شهر ونصف إلى شهرين ويتم إجراؤها بالتزامن مع العلاج. بمعنى آخر ، بمجرد أن يسمح لك الطبيب بالتحرك ، يجب أن تبدأ في أداء بعض الأنشطة. النظر في أهمها:
- تمرين علاجي. هناك مجموعة من التمارين الخاصة مصممة لمرضى كسور العمود الفقري. بمساعدتها ، يمكنك منع حدوث تقرحات الفراش ، وتقوية العضلات ، وتطبيع التمثيل الغذائي واستعادة الدورة الدموية. يجب أن تبدأ من وضعية الانبطاح ، بينما تتعافى ، يزداد عدد التكرارات في التمارين. وتجدر الإشارة إلى أنه في حالة حدوث كسر في العصعص ، يتم وصف تمارين العلاج الطبيعي من قبل الطبيب المعالج.
- تدليك. خيار ممتاز كعلاج إضافي. يهدف التدليك إلى استرخاء وعلاج مناطق الجسم المجاورة للمنطقة المتضررة. من الأفضل أن توكل هذا الإجراء إلى محترف ، فالنتيجة لن تكون طويلة في المستقبل.
- علاج طبيعي. دائمًا ما يصف الطبيب أولاً حمامات الرحلان الكهربائي وحمامات البارافين. علاوة على ذلك ، يتم زيادة عدد الأحداث ، إضافةبالضرورة تحفيز عضلي وعلاج مغناطيسي. وأخيرًا ، لإصلاح التأثير ، يُعهد عادةً بعلاج hirudotherapy وإجراءات العلاج بالمياه المعدنية.
- تحفيز التغوط. من أجل تجنب إزاحة عناصر العصعص ، يوصى باستدعاء عملية التغوط بحقنة شرجية في الأسبوع الأول. هذه الطريقة لن تسبب عواقب سلبية بل ستفيد فقط.
- حمية. النظام الغذائي مهم جدا خلال فترة الشفاء. يوصى بتناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم. وتشمل هذه الجبن والبندق والكاكي. لامتصاص الكالسيوم بشكل أفضل ، لا تنس المنتجات التي تحتوي على السيليكون في التركيبة: الزيتون ، الفجل ، الكشمش ، الملفوف.
نمط الكسر
يجب أن يستعد المريض نفسياً أولاً لعلاج طويل ومرهق. في وقت الشفاء ، يوصى بالالتزام الصارم بالراحة في الفراش. بالإضافة إلى ذلك ، يجب عليك اتباع جميع توصيات طبيبك المعالج الطبيعي ، وتعديل نظامك الغذائي.
بعد شهر ، ستندمج الضحية تدريجياً في حياته المعتادة. ومع ذلك ، ستظل هناك قيود على الرياضات النشطة للغاية. بالإضافة إلى ذلك ، مع مثل هذه الإصابة ، من المستحيل القيام بعمل بدني ثقيل على مدار العام. لتقليل مستوى الألم قليلاً ، يمكنك شراء وسادة لتقويم العظام ووضعها تحت العصعص. إذا تعرضت لمثل هذه الإصابة مرة واحدة ، فعليك زيارة الطبيب بشكل دوري لأغراض الوقاية.
تعقيدات
يمكن أن تكون عواقب كسر العصعصالوقاية إذا لم تكن الإصابة خطيرة وتم توفير العناية الطبية اللازمة. في حالات أخرى ، يمكنك فقط أن تأمل في الحظ. على أي حال ، إذا كنت تتصرف وفقًا لتوصيات الأطباء ، فإن خطر الإصابة بأمراض إضافية ينخفض بشكل كبير.
الآثار الأكثر شيوعًا تشمل الصداع النصفي ، ومشاكل الولادة ، وإصابات الحبل الشوكي ، والاضطرابات العصبية ، وتشكل الكالس مع الألم عند الجلوس.
أما بالنسبة للوقاية ، فأنت بحاجة إلى توخي الحذر الشديد والحذر. منع السقوط سيقلل من فرصة الإصابة. لا تنس التغذية السليمة ، حتى تتمكن من زيادة قوة العظام. إذا أضفت هنا أيضًا مجموعة من التمارين الخاصة ، فسيكون التأثير مذهلاً بكل بساطة. في هذه المقالة ، نظرنا في أعراض ونتائج كسر عظم الذنب لدى النساء والرجال. الآن أنت تعرف ماذا تفعل عندما تصاب وكيف تعالجها.
