مجموعة متنوعة من الأسباب يمكن أن تسبب التهاب المرارة (التهاب المرارة) ، وغالبًا ما تكون عدوى أو مرض حصوة أو مرض طفيلي. المشكلة شائعة ، وتحدث في جميع الفئات العمرية والجنس ، على الرغم من أنها أكثر شيوعًا عند النساء اللائي يأكلن كثيرًا وفي كثير من الأحيان. يثير أيضًا حدوث التهاب المرارة الحاد والركود الميكانيكي للصفراء ، بما في ذلك تلك الناجمة عن الأخطاء التغذوية واستهلاك الكحول. من بين الاضطرابات الغذائية ، فإن أكثر ما يفضي إلى المرض هو الجمع بين فترات طويلة من الجوع والإفراط في تناول الطعام. المساهمة في تطور الالتهابات وعوامل مثل الخمول البدني والحمل والأمراض المزمنة في الجهاز الهضمي (التهاب المعدة والتهاب البنكرياس). تخلق انتهاكات تدفق الصفراء بسبب أمراض ألياف العضلات (كل من المثانة نفسها والقناة الصفراوية) ظروفًا مواتية لـ "صعود" العدوى من الأمعاء وتطور الالتهاب البكتيري ، وكذلك لتشكيل حصى (والتي بدورها يمكن أن تسبب التهابًا شديدًا بعد مرور بعض الوقت). قد تكون صورة التهاب المرارة الحاد ناتجة عن وجود طفيليات - الجيارديا. هذا المرض(الجيارديات) شائع بشكل خاص عند الأطفال.
الأعراض والمظاهر
إذا تطور التهاب المرارة الحاد ، فستكون عيادتها هي نفسها ، بغض النظر عن السبب. فجأة ، هناك ألم حاد حاد في المراق الأيمن ، وغالبًا ما يشع (يعطي) إلى الظهر وكتف الكتف (غالبًا على الجانب الأيمن). المظاهر النموذجية: حمى (ترتفع درجة الحرارة في بعض الأحيان إلى أعداد كبيرة جداً) ، صداع وتعرق ، غثيان حتى قيء ، وأحياناً إسهال. مع حدوث انتهاك ميكانيكي لتدفق الصفراء (عادة بسبب انسداد القناة الصفراوية بالحجارة) ، قد يتطور اليرقان. عادة ما تكون العضلات الموجودة في الجزء العلوي من البطن متوترة ، حيث يؤدي النقر تحت القوس الساحلي والضغط بإصبع عند نقطة تقاطع العضلة البطنية المستقيمة معها إلى الشعور بألم شديد. ومع ذلك ، لا ينبغي عليك الانشغال بفحص الأعراض الطبية ؛ فالتعليم الخاص مطلوب لتحديدها بدقة.
ما يجب الخوف منه
يكمن خطر التهاب المرارة الحاد في مضاعفاته. من الحالات الشديدة الخطورة الإصابة بالتهاب البنكرياس الثانوي. ومع ذلك ، غالبًا ما يكون من الصعب فهم تسلسل الالتهابات ، وهو ليس ضروريًا حقًا. إذا اشتدت أعراض التسمم ، وأصبحت الآلام القوباء المنطقية ، فهناك التهاب في البنكرياس. الإجراء الصحيح الوحيد هو استدعاء سيارة إسعاف ، لأن التهاب البنكرياس هو حالة تهدد الحياة حقًا. ثاني أخطر المضاعفات هو الانثقاب ، أي تمزق جدار المرارة. هل يجدر شرح ذلك التدفقمباشرة في تجويف البطن تسبب الصفراء في التهاب - التهاب الصفاق!
علاج
المساعدة في التهاب المرارة الحاد يجب أن يقدمها الطبيب. في المنزل ، عليك رفض تناول الطعام ومراقبة الراحة في الفراش والاتصال بأخصائي. لا ينبغي اتخاذ مزيد من الإجراءات. إذا حدثت نوبة ألم حاد على خلفية الالتهاب المزمن ، فيمكنك محاولة إيقافه بالأدوية المعروفة لديك (مضادات التشنج ، مدمني المدارس) ، ولكن حتى في هذه الحالة من الأفضل استشارة الطبيب.
العلاج الدوائي لالتهاب المرارة الحاد يشمل المسكنات بمضادات التشنج (التي تعمل في نفس الوقت على تحسين تدفق الصفراء) وإزالة السموم والحقن في الوريد والأدوية المضادة للبكتيريا. مع زيادة أعراض التسمم أو تطور المضاعفات ، على الرغم من العلاج ، يتم إجراء عملية جراحية. إذا لم يكن هناك التهاب الصفاق ، فيمكن إجراؤه بأقل قدر من الصدمات باستخدام تقنيات التنظير الداخلي.
