معرفة سبب المرض هو مفتاح علاجه. لكن ليست كل الأمراض بهذه البساطة. لا تزال طبيعة الأورام الخبيثة والحميدة غير معروفة تمامًا للعلماء. يشارك علم الأورام بشكل مباشر في دراسته - وهو علم خاص بالسرطان: الدراسة والتشخيص والعلاج والوقاية. اليوم ، لدى العلماء عدة نظريات حول التسرطن. بمعنى آخر - إصدارات من أصل وتطور ورم سرطاني في الجسم. دعنا نتعرف عليهم
التسرطن - ما هو
الكلمة تأتي من اللات. تكون السرطان. هذا مزيج من مفهومين - "السرطان" + "التطور" ، "التكوين".
ومن هنا جاء التعريف - ظاهرة مرضية معقدة ، عملية بداية الورم السرطاني وتطوره لاحقًا. يستبدل مفهوم "نشوء الأورام".
خطوات العملية
الأكثر شيوعًا هي نظرية التسرطن متعدد المراحل. بمعنى آخر ، يتطور الورم السرطاني دائمًا ، ويمر عبر عدة مراحل محددة ، وفقًا لنفس الخوارزمية في جميع الكائنات الحية. هذه هي التاليةالمراحل:
- بدء. اسم آخر هو تحول الورم. الخطوة الأولى هي تغيير لا رجوع فيه في جينوم كتلة الخلايا الجسدية (الطفرة). يحدث ذلك بسرعة كبيرة - يتم الاحتفاظ بالحساب لدقائق وساعات. قد تكون الخلية المعدلة غير نشطة لفترة طويلة. أو تنتهي العملية عند هذه النقطة.
- ترقية. التفاعل بين الخلية المحورة والعوامل داخل الكائن الحي. تبقى الجسيمات المعدلة ذات النشاط التناسلي العالي. هذا مظهر من مظاهر النمط الظاهري الكامن وراء الورم.
- التقدم. تتميز المرحلة بتغييرات إضافية في الجينوم ، واختيار أكثر الحيوانات المستنسخة تكيفًا. تتميز مرحلة السرطان الواضح شكليًا والقادر بالفعل على الانتشار بالنمو الغازي.
نظرية الطفرة
نظرية التسرطن في العالم الحديث مقبولة بشكل عام. يبدأ السرطان في الجسم بخلية واحدة صغيرة. ما هو الخطأ معها؟ تبدأ عمليات الطفرات في التراكم في مناطق معينة من حمضها النووي. أنها تؤثر على عملية تخليق بروتينات جديدة. تبدأ الوحدة الأولية للكائن الحي في إنتاج مادة بروتينية جديدة معيبة. وبما أن معظم خلايا الجسم يتم تحديثها حصريًا عن طريق الانقسام ، فإن هذه الاضطرابات الصبغية للخلية المعيبة في الجسم موروثة من الخلايا البنت. هؤلاء ، بدورهم ، ينقلونها إلى أشخاص جدد أثناء تكاثرهم. يظهر بؤرة ورم سرطاني في الجسم.
مؤسس نظرية الطفرات في التسرطن هو عالم الأحياء الألماني T. Boveri. كان الافتراض ذاتهفي وقت مبكر من عام 1914. وذكر بوفيري أن سبب السرطان هو التغيرات الكروموسومية في الخلايا.
على مدى السنوات التالية ، أيد الزملاء موقفه:
- أ. كنودسون.
- زاي. مولر
- ب. فوغلشتاين.
- ه. فارون
- ص. واينبرغ
هؤلاء العلماء يجدون أدلة لعقود من الزمان على أن السرطان هو نتيجة لطفرات الجينات الخلوية.
طفرات عشوائية
تشبه نظرية السرطنة في بعض الجوانب موقف بوفيري ورفاقه. مؤلفها هو العالم لوب ، موظف في جامعة واشنطن.
قال الأخصائي أنه ، في المتوسط ، في كل خلية طوال حياتها ، يمكن أن تحدث طفرة في جين واحد فقط. لكن في بعض الحالات ، يزداد تواترها (الطفرة). يتم تسهيل ذلك عن طريق المؤكسدات والمواد المسرطنة (العوامل البيئية التي تسبب السرطان بشكل مباشر) ، أو الاضطرابات في عمليات إصلاح وتكرار الحمض النووي نفسه.
ل. جادل لوب بأن السرطان هو دائمًا نتيجة لعدد كبير من الطفرات لكل خلية. لذلك ، في المتوسط ، يجب أن يصل عددهم إلى 10-100 ألف! لكن المؤلف نفسه يعترف أيضًا أنه من الصعب للغاية تأكيد أو دحض ما قاله بطريقة ما.
وهكذا ، في هذه الحالة ، يُنظر إلى نشوء الأورام كنتيجة للطفرات الخلوية التي تزود هذه الخلية بمزايا في الانقسام. إعادة ترتيب الكروموسومات في إطار نظرية التسرطن هذه ، تم بالفعل تعيين قيمة جانبية للأورام.
عدم استقرار الكروموسومات المبكر
مؤلفو هذه النظرية هم العلماء ب. فوغلشتاين و ك. لينجور. إنه ينتمي إلى النظريات الحديثة للتسرطن ، المعلن عنها في عام 1997.
جاء العلماء بفكرة جديدة نتيجة البحث العملي. ووجدوا أنه في التكوين الخبيث للمستقيم يوجد العديد من الخلايا ذات عدد متغير من الكروموسومات. سمحت لهم هذه الملاحظة بتأكيد أن عدم استقرار الكروموسومات المبكر يؤدي إلى عمليات طفرة في الجينات الورمية ، مثبطات الأورام.
تستند هذه النظرية على عدم استقرار الجينوم. يمكن أن يؤدي هذا العامل ، إلى جانب الانتقاء الطبيعي المعروف ، إلى ظهور ورم حميد. لكن في بعض الأحيان يتحول إلى ورم خبيث ينمو مع النقائل.
اختلال الصيغة الصبغية
نظرية أخرى جديرة بالملاحظة حول التسرطن. مؤلفها هو العالم P. Duesberg ، الذي يعمل في جامعة كاليفورنيا ، الولايات المتحدة الأمريكية. ووفقا له ، فإن السرطان ما هو إلا نتيجة لاختلال الصيغة الصبغية. الطفرات التي لوحظت في جينات معينة لا تلعب أي دور في عملية التسرطن.
ما هو اختلال الصيغة الصبغية؟ هذه تغييرات بسبب الخلايا التي تبدأ في الاختلاف في عدد الكروموسومات ، وليس بأي حال من الأحوال مضاعفًا لمجموعتها الرئيسية. في العصر الحديث ، يتضمن هذا أيضًا استطالة / تقصير خيوط الكروموسوم ، وانتقالها - حركة أقسام كبيرة.
بطبيعة الحال ، سوف تموت الغالبية العظمى من الخلايا اختلال الصيغة الصبغية. لكن بالنسبة لبعض الناجين ، فإن عدد الجينات (وقد تم قياسه بالفعل بالآلاف) لن يكون هو نفسه بالنسبة للجينات العاديةالخلايا. والنتيجة هي تفكك فريق الإنزيمات ، الذي كفل عمله المنسق تخليق وسلامة الحمض النووي ، وظهور كتلة من الانكسارات في اللولب المزدوج ، مما يزيد من زعزعة استقرار الجينوم. كلما ارتفع مستوى اختلال الصيغة الصبغية ، زاد عدم استقرار الخلية ، زاد احتمال ظهور الجسيم "الخطأ" الذي سيتواجد وينقسم في أي جزء من الجسم.
جوهر النظرية هو أن ظهور الورم الخبيث وتطوره يرجع إلى أخطاء في توزيع الكروموسوم أكثر منه بسبب العمليات الطفرية.
جنيني
إحدى النظريات المقدمة على نطاق واسع حول التسرطن في علم الأورام هي نظريات جنينية. ربط تطور السرطان بالخلايا الجرثومية
أعرب العديد من العلماء من مختلف السنوات عن افتراضاتهم بشأن هذه المسألة. دعونا نتعرف بإيجاز على وجهات نظرهم:
- جي. كونهايم (1875). طرح العالم فرضية أن الخلايا السرطانية تتطور من الخلايا الجنينية. ولكن فقط من تلك التي تبين أنها غير ضرورية في عملية تطور الجنين.
- ب. ريبيرت (1911). يعتمد افتراضه على حقيقة أن البيئة المتغيرة قد تسمح للخلية الجنينية بـ "الاختباء" من نظام التحكم في الجسم أثناء تطورها وزيادة تكاثرها.
- ب. روتر (1927). أعرب العالم عن الفرضية التالية: يمكن للخلايا الجنينية البدائية أن تستقر بطريقة ما في الأعضاء ، وأنسجة الجسم في عملية تطورها الجنيني. ستصبح هذه الجسيمات محور تطور الأورام في المستقبل.
قماش
أحد المؤلفين المعروفين لنظرية الأنسجة للتسرطن هو العالم Yu. M. Vasiliev. وفقًا لآرائه ، فإن سبب تطور الورم السرطاني هو انتهاك للسيطرة على نظام الأنسجة على تكاثر الخلايا المستنسخة. لكن هذه الجسيمات هي التي قامت بتنشيط الجينات الورمية.
الحقيقة الرئيسية المؤكدة التي تؤكد النظرية هي قدرة الخلايا السرطانية على التطبيع أثناء تمايزها. سمح لنا هذا بالموافقة على الدراسات المختبرية على الفئران. حتى الخلايا السرطانية ذات مجموعة الكروموسوم المتغيرة تطبيع أثناء التمايز.
ترتبط أشياء كثيرة في نظرية الأنسجة - الخصائص المسببة للسرطان ، ودرجة التجديد ، والتغيرات في الوظائف ، وهياكل التوازن ، وأنماط الانتشار ، والنمو غير المنضبط للجسيمات المستنسخة في الجسم. كل هذا المزيج يؤدي في النهاية إلى تكوين ورم خبيث.
الفيروسي
النظرية الفيروسية للتسرطن شائعة أيضًا في العالم العلمي. يعتمد على ما يلي - بالنسبة لظهور الورم السرطاني وتطوره ، فإن وجود فيروس في الجسم يسبب السرطان مهم (على عكس العدوى العادية) فقط في مرحلة مبكرة جدًا. يسبب تغيرات وراثية في الزنزانة والتي تنتقل فيما بعد إلى الأبناء بأنفسهم دون مشاركته.
لقد أثبت العلماء بالفعل الطبيعة الفيروسية لبعض أنواع السرطان. هذا هو فيروس روس الذي يسبب الساركوما في الدجاج ، عامل الترشيح الذي يسبب الورم الحليمي لشوب في الأرانب ، وعامل الحليب هو سبب سرطان الثدي في الفئران. مجموع هذه الأمراضتمت دراسة حوالي 30 من الفقاريات اليوم. فيما يتعلق بالناس ، هذه هي الأورام الحليمية والأورام القلبية ، والتي تنتقل من شخص لآخر عن طريق الاتصال الجنسي والمنزلي.
يعرف العلماء أيضًا الفيروسات التي يمكن أن تسبب أنواعًا مختلفة من سرطان الدم لدى الفئران. هذا فيروس فريند ، جروس ، مولوني ، مازورينكو ، غرافي.
نتيجة البحث ، توصل الخبراء أيضًا إلى استنتاج مفاده أن تكوينًا خبيثًا ذا طبيعة فيروسية يمكن أيضًا أن يكون مصطنعًا. وهذا يتطلب أحماض نووية ، معزولة عن فيروسات الورم. إنه (حمض) يقدم بيانات وراثية إضافية في الخلية ، مما يتسبب في ورم خبيث للجسيم.
حقيقة أن مادة كيميائية (الحمض النووي) هي سبب تكوين الورم تجعل هذه النسخة أقرب إلى المادة المتعددة. وهذه بالفعل خطوة نحو تطوير نظرية موحدة لأصل تكوين السرطان.
النظرية الكيميائية
وفقًا لها ، السبب الرئيسي للطفرات الخلوية التي تؤدي إلى تطور السرطان هي العوامل البيئية الكيميائية. يقسمهم العلماء إلى عدة مجموعات:
- مواد مسرطنة سامة للجينات. سوف يتفاعلون مباشرة مع الحمض النووي.
- مواد مسرطنة جينية. تسبب تغييرات في الكروماتين ، بنية الحمض النووي ، دون التأثير على تسلسله.
الأسباب الخارجية في إطار نظرية التسرطن الكيميائي مقسمة إلى المجموعات التالية:
- كيميائي. أمينات وهيدروكربونات عطرية ، أسبستوس ، أسمدة معدنية ، مبيدات حشرية ، مبيدات حشرية ، مبيدات أعشاب.
- جسدي. هذا نوع مختلفإشعاع - مؤين ، إشعاع. يستحق تأثير النويدات المشعة على الكائنات الحية اهتمامًا كبيرًا.
- بيولوجي.
نظريات أخرى
في العالم العلمي الحديث ، هناك أيضًا النظريات التالية لظهور وتطور الأورام السرطانية:
- التخلق المتوالي.
- مناعة.
- الخلايا الجذعية السرطانية.
- تطوري.
أصبح القارئ الآن على دراية بكل من مفهوم "التسرطن" ، ومراحل تطور الورم السرطاني ، والنظريات الرئيسية لتكوين الأورام. المعترف به اليوم هو الطفرات. يكمن مستقبل العالم العلمي في تطوير نظرية موحدة ستساعد البشرية على هزيمة هذا المرض الرهيب إلى الأبد.