في كثير من الأحيان تتعرض المرأة التي تحمل طفلاً لأمراض خطيرة ، وكل ذلك بسبب إعادة بناء جسدها ، يجب أن يعمل لشخصين ، وبالتالي يضعف جهاز المناعة. في كثير من الأحيان ، تعاني النساء من أمراض الجهاز التناسلي التي قد تؤدي إلى الإجهاض بدون علاج مناسب. أحد هذه الأمراض هو التهاب المهبل الجرثومي. يحدث هذا في أغلب الأحيان أثناء الحمل ويتطلب علاجًا عاجلاً تحت إشراف الطبيب المعالج. لكن ما هو هذا المرض ، وكيف نتعامل معه بشكل صحيح ، وما هي الإجراءات الوقائية التي يجب اتخاذها؟
ما هو التهاب المهبل؟
التهاب المهبل أثناء الحمل مرض مصحوب باضطرابات في المهبل مع انخفاض سريع في عدد بكتيريا حمض اللاكتيك وزيادة ملحوظة في البكتيريا الانتهازية. في حالات نادرة ، تظهر عملية التهابية. هذا هو أحد الأمراض الأكثر شيوعًا الموجودة في الجنس العادل في سن الإنجاب. عن طريق الخطأ يمكن تشخيصه فقط في 30٪المرضى الذين يشكون من إفرازات بيضاء - في 90٪ من الحالات ، والنساء الحوامل - في 35٪.
التهاب المهبل البكتيري أثناء الحمل ، أو كما يطلق عليه غالبًا ، دسباقتريوز ، يؤدي إلى حقيقة أن العصيات اللبنية ، المسؤولة عن الوظائف الوقائية للجسم ، تختفي تمامًا ، وبالتالي تصبح المرأة ضعيفة. أثناء الحمل ، يمكن أن تؤدي الأشكال المهملة إلى فقدان الجنين ، لذلك من المهم للغاية اكتشاف المرض في الوقت المناسب وبدء العلاج.
معيار البكتيريا في المهبل
تعيش في مهبل كل امرأة بكتيريا خاصة تحمي الجهاز التناسلي من الالتهابات والأمراض الأخرى. يجب أن يكون الرقم الأمثل:
- العصيات اللبنية - 95٪ ؛
- 2 ، 5-5٪ نباتات انتهازية
عدد الكائنات المسببة للأمراض كبير جدًا لدرجة أنه من المستحيل تحديد عددها بالضبط ، كل فتاة لديها مجموعتها الخاصة ، ولكن هناك أنواعًا معينة موجودة في كل شخص وستظهر بالتأكيد إذا بدأ دسباقتريوز. البكتيريا الرئيسية هي Gardnerella vaginalis ، وهي تتجلى دائمًا إذا بدأ التهاب المهبل أثناء الحمل. يعتبر نوعًا من العلامات وتعتمد عليه جميع الاختبارات المعملية تقريبًا.
تصنيف التهاب المهبل
قبل أن تكتشفي القضية المهمة للعديد من النساء ، كيفية علاج التهاب المهبل أثناء الحمل ، عليك أن تعرف بالضبط ما هي شدة المرض:
- 1 درجة. يتم تحديد ما إذا كانلا توجد ميكروبات في اللطاخة ، ولكن الخلايا الظهارية موجودة دون تغييرات وإمكانية الإصابة ببكتيريا أخرى باقية.
- 2 درجة. في هذه الحالة ، تنخفض درجة قضبان Doderlein ، وتزداد الفلورا سالبة الجرام والإيجابية ، توجد زيادة طفيفة في عدد الكريات البيض في الدم.
- 3 درجة. في هذه الحالة ، بكتيريا حمض اللاكتيك غائبة تمامًا ، الصورة السريرية للمرض واضحة.
أسباب التهاب المهبل عند الحوامل
عندما تكون العصيات اللبنية طبيعية ، فلا شيء يهدد المرأة أو جنينها. إنهم يراقبون توازن البكتيريا الدقيقة وينتجون حمض اللاكتيك ، الذي يحافظ على التوازن الحمضي الأمثل الذي يضر بمعظم الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. ولكن تحت تأثير بعض العوامل ، يمكن أن ينخفض عدد البكتيريا المفيدة ، وفي هذه الحالة يكون هناك انتهاك للنظام الإيكولوجي الدقيق. يؤدي انخفاض مستوى العصيات اللبنية إلى النمو غير المنضبط للبكتيريا الضارة: الجاردريلا ، والبكتيريا ، والموبلينكوس ، والمكورات العقدية ، والميكوبلازما ، والمكورات العقدية.
من الصعب تحديد بالضبط ما يؤثر على البكتيريا ويسبب التهاب المهبل أثناء الحمل ، ولكن العوامل الداخلية والخارجية يمكن أن تؤثر على انخفاض عدد العصيات اللبنية:
- تناول المضادات الحيوية ؛
- العلاج بمضادات الميكروبات والهرمونات ومضادات الفطريات ؛
- فشل في الخلفية الهرمونية بعد اجهاض او مخاض او سن البلوغ
- غسول مهبلي ؛
- استخدام مضادات الميكروبات أثناء النظافة الحميمة مع التريكلوسان ؛
- استخدامموانع الحمل الفموية ؛
- استخدام مبيدات النطاف التي هي جزء من التحاميل المهبلية و الاقراص ؛
- أمراض الحساسية أو الغدد الصماء ؛
- تغير المناخ ، المواقف العصيبة ؛
- اختلال التوازن المعوي
- ارتداء الملابس الداخلية الاصطناعية
- الحمل وخاصه المضاعفات
- إهمال قواعد النظافة.
كيف تتغير نسبة البكتيريا أثناء الحمل؟
Lactobacilli تساعد في تكسير الجليكوجين ، الذي يتكون من خلايا الظهارة الحرشفية للمهبل ، وهو أمر ضروري لبناء حاجز وقائي غير مرئي. لكن هذه الخلايا لا تعيش طويلا ، وكل ذلك لأن الخلفية الهرمونية تتغير باستمرار في جسم كل سيدة وليس دائما للأفضل.
أثناء حمل المرأة لطفل ، وتحت تأثير هرمونات الجسم الأصفر ، يزداد عدد الخلايا الظهارية الحرشفية بشكل ملحوظ. نتيجة لذلك ، اتضح أن احتياطي الجليكوجين كبير جدًا ، وبالتالي يزداد مستوى العصيات اللبنية ، وتنخفض درجة البكتيريا الانتهازية ، ونتيجة لذلك ، يصبح الرقم الهيدروجيني أقل. يحاول الجسم تنظيف قناة الولادة من تلقاء نفسه بحلول الوقت الذي يبدأ فيه المخاض ويتعرف الطفل على البكتيريا الصحية التي ستستقر في أمعائه.
للوهلة الأولى ، يبدو أن كل شيء يجب أن يكون مثاليًا ، ولكن في معظم الحالات ، تؤدي البيئة الحمضية جدًا إلى نمو بعض أشكال العدوى العابرة ، بما في ذلكالتي فطريات المبيضات ، الميكوبلازما ، ureplasma ، وتبدأ في نهاية المطاف في تطوير التهاب المهبل أثناء الحمل.
ماذا يحدث مع التهاب المهبل؟
عند التعرض لإحدى الآليات ، تقل كمية المواد المفيدة. تنخفض درجة حمض اللاكتيك بسرعة ، وترتفع درجة الحموضة وتبدأ النباتات الممرضة في التكاثر ، خاصة الجاردريلا ، مما يثبط البكتيريا المفيدة بشكل أكبر. اتضح "حلقة مفرغة" ، ونتيجة لذلك تموت العصيات اللبنية بأعداد كبيرة.
التطور السريع للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض يؤدي إلى حقيقة أن المرأة تعاني من أعراض غير سارة ، مما يشير إلى ظهور التهاب المهبل أثناء الحمل.
الأعراض عند النساء الحوامل
لا تظهر الأعراض الشديدة دائمًا في المراحل المبكرة من المرض ، ولكن في حالة تقدم المرض ، تظهر العلامات التالية:
- إفرازات وافرة من اللون الرمادي قليلاً ، وإذا لم يتم علاج المرض لسنوات ، يمكن أن يصبح التفريغ مخضرًا ورقيقًا ولزجًا ؛
- تظهر رائحة مريبة مميزة ، تُسمع بشكل خاص أثناء الجماع بين الشركاء ؛
- ألم أثناء الجماع حرقة
- عدم الراحة في أسفل البطن لا يسمح للعيش بسلام ، عند الفحص ، تم العثور على فرط توتر في الرحم ؛
- حرقان مزعج أثناء التبول ، لكن هذه الأعراض أقل شيوعًا.
بعد ظهور الأعراض الأولى ، تحتاج إلى طلب المشورة على وجه السرعة من طبيب أمراض النساء الذي سيجري الفحصوتكون قادرة على التشخيص بدقة.
طرق التشخيص لتحديد التهاب المهبل
في أغلب الأحيان ، يمكن للطبيب فقط تشخيص علم الأمراض. لن تتمكن أي امرأة بمفردها من تحديد نوع العدوى التي تتطور في جسدها ، نظرًا لوجود العديد من أنواع البكتيريا التي تسببها. في أغلب الأحيان ، يشعر المريض بعدم الراحة ببساطة في أسفل البطن والمهبل ، لذلك يجب عليك طلب المشورة من الطبيب. وهو بدوره يفحص المرأة ويأخذ مسحة لتحليلها ويسحب الدم من أجل إجراء دراسات إضافية وتحديد العدوى التي تسببت في تطور المرض.
بعد إجراء جميع الدراسات اللازمة ، يمكنك تأكيد التشخيص أو دحضه بدقة ، وعندها فقط تبدأ علاج التهاب المهبل أثناء الحمل.
ما هو خطر مرض أثناء الحمل
أي عدوى يمكن أن تسبب ضررا خطيرا ليس فقط لصحة المرأة ، ولكن أيضا لطفلها الذي لم يولد بعد. أثناء التهاب المهبل ، قد يحدث التهاب في الكيس الأمنيوسي ، ونتيجة لذلك قد يظهر صدع أو حتى تمزق. إذا حدث هذا ، فقد تبدأ المرأة في الولادة المبكرة أو الإجهاض التلقائي. عندما يظهر صدع ، يمكن للعدوى أن تدخل السائل الأمنيوسي ، وفي النهاية يصاب الطفل.
يمكن أن تؤدي مثل هذه العدوى إلى عواقب وخيمة: سيتوقف نمو الجنين أو سيظهر تعفن الدم.
لهذا السبب من المهم الكشف عن التهاب المهبل الجرثومي في الوقت المناسب أثناء الحمل. يجب أن يبدأ العلاج على الفوربعد تأكيد التشخيص ويجب اتباع جميع التوصيات بدقة
علاج التهاب المهبل اثناء الحمل
إذا كان لدى المريضة تشخيص مؤكد ، فإن الطبيب قبل كل شيء يوصي بتناول جرعة من المضادات الحيوية الآمنة للمرأة في وضعها.
من المهم جدا اتباع جميع توصيات الطبيب من أول يوم حتى آخر يوم حتى تختفي كل الأعراض. لكن من الجدير بالذكر أن اختفاء الأعراض قد يشير إلى أن العدوى قد هدأت ، ولكن بمجرد توقف الدواء ، قد تظهر مرة أخرى. وعادة ما تكون الانتكاسات أشد بكثير ، ويكون العلاج أسوأ بالنسبة لها.
لكن حتى لو اتبعت المريضة جميع التوصيات بالكامل - تناول المضادات الحيوية ، وضعي تحاميل من التهاب المهبل البكتيري أثناء الحمل ، فمن الممكن أن تظهر العدوى مرة أخرى.
ما يقرب من ثلث النساء اللواتي يتلقين العلاج يعانين من تكرار الأعراض في الأشهر الثلاثة الأولى بعد تناول المضادات الحيوية. يرجع هذا الانتكاس إلى حقيقة أن تناول مثل هذه الأدوية لم يقتل فقط البكتيريا المسببة للأمراض ، بل قتل أيضًا البكتيريا المفيدة. وحتى الآن لم يتم العثور على طريقة يمكن أن تجعل البكتيريا المفيدة تتكاثر بشكل أسرع ، لذلك تستمر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في التكاثر.
في حالة حدوث انتكاسة ، توصف المرأة علاجًا متكررًا ، بينما يتم اختيار الأدوية بشكل فردي ، لأنه يجب عمل كل شيء ممكن لحماية الجنين. الإجابة بدقة على السؤال الرئيسي ، كيف يمكن علاج التهاب المهبل الجرثومي أثناء الحملطبيب نسائي يعرف بالضبط كل أمراض المرأة وسيتخذ جميع الإجراءات حتى لا يضر بصحة المريضة وطفلها الذي لم يولد بعد.
كيفية استعادة البكتيريا؟
بعد تناول المضادات الحيوية ، تنزعج البكتيريا الدقيقة ، لذلك من المهم جدًا البدء في تناول المنتجات البيولوجية واستخدامها داخل المهبل. في أغلب الأحيان ، يتوقف الأطباء عند هذه الأدوية:
- "Apilak" ؛
- "Acilact" ؛
- "Bifidumbacterin" ؛
- "Lactobacterin" وغيرها.
للقيام بذلك ، تحتاج إلى تناول جرعتين من الدواء وتخفيف 5 مل من الماء النقي ، وصمة عار المسحة وإدخالها داخل المهبل. يتم تنفيذ الإجراء مرتين في اليوم. الدورة تصل إلى 10 أيام.
لكن قبل البدء في هذا النوع من العلاج يفضل استشارة الطبيب
منع التهاب المهبل
حتى الآن ، لم يتم توضيح ما الذي يسبب بالضبط دسباقتريوز في الأعضاء التناسلية الأنثوية ، لذلك من المستحيل تحديد الإجراءات الوقائية التي ستعطي نتيجة إيجابية. ولكن هناك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها لتقليل خطر الإصابة بالتهاب المهبل البكتيري بشكل طفيف أثناء الحمل:
- من المهم جدًا اتباع قواعد الجنس الآمن ، خاصةً إذا لم تكن متأكدًا من شريكك. لم يتضح بعد الدور الذي تلعبه الحياة الجنسية للمرأة في ظهور التهاب المهبل ، لكن الإحصائيات تظهر أن علم الأمراض يحدث في كثير من الأحيان لدى هؤلاء المرضى الذين لديهم عدة شركاء جنسيين في وقت واحد.
- من المهم التوقف عن التدخين. هناك رأي بأنيزيد التدخين من خطر الإصابة بأمراض مثل التهاب المهبل في بداية الحمل.
لا تغسل تحت أي ظرف من الظروف وتغسل المهبل بضخ الماء. كما لا ينصح الطبيب باستخدام البخاخات للنظافة الحميمة والصابون لغسل الأعضاء التناسلية. كل هذه العلاجات يمكن أن تخل بالتوازن وتؤدي إلى تطور البكتيريا المسببة للأمراض
أي مرض أثناء الحمل يتطلب منهجًا دقيقًا وعلاجًا دقيقًا للوقاية من المضاعفات وإلحاق الضرر بالطفل.
