آلام الظهر لكل شخص ثالث في العالم ليست جديدة. غالبًا في نهاية يوم العمل أو بعد مجهود بدني ، يتم شد الظهر في منطقة أسفل الظهر. ولكن يمكن ملاحظة علامة مماثلة في الصباح. ربما يشير إلى أمراض في الظهر ، أو ربما في الكلى. ليس من الممكن على الفور تحديد أن هذه أعراض التهاب الحويضة والكلية عن طريق سحب الألم وعدم الراحة أثناء التبول. ضع في اعتبارك أسباب وأعراض هذا المرض.
التهاب الحويضة والكلية: ما هذا المرض؟
تُلاحظ أعراض التهاب الحويضة والكلية عندما تبدأ العدوى بالتطور ، ومحفزاتها البكتيريا. قد يعاني المرضى من شكل حاد أو مزمن من المرض. يعاني المزيد من المرضى من التهاب الحويضة والكلية. يمكن أن يؤثر المرض على كلية واحدة فقط أو كليهما في وقت واحد. الشكل المزمن غالبًا لا يكون له أي أعراض أو لا يعاني من أي أعراض ، لذلك لا يعتبر المرضى حالتهم خطيرة ولا يكملون دورة العلاج الكاملة.
لكن الأفضل استشارة طبيب أمراض الكلى عند العلامة الأولى (هو الذي يتعامل مع علاج الجهاز البولي التناسلي) من أجل منع حدوث مضاعفات مثل الفشل الكلوي والجمرة وغيرها.
ماذا يحدث في الجسم أثناء التهاب الحويضة والكلية؟
يحدث التهاب الحويضة والكلية ويتطور في اللحظة التي يضعف فيها النشاط المناعي. انخفاض مقاومة العدوى. قد تكون الأسباب هي الإرهاق ، والأمراض التي عانى منها في الماضي ، ونقص فيتامين ، وانخفاض حرارة الجسم ، واضطرابات في تدفق الدم ، والأمراض المزمنة وغيرها. أيضا ، يمكن أن تصبح العدوى الشديدة مهيئة لتطور التهاب الحويضة والكلية. الأعراض والعلاج لدى النساء والرجال والأطفال قد تكون متشابهة أو مختلفة جذرياً ، كل هذا يتوقف على خصائص الكائن الحي والأسباب التي أدت إلى تطور المرض.
الفشل في تدفق البول مع تضييق أو ثني الحالب اللاحق ، الضغط على المسالك البولية من الخارج ، التهاب الكلية ، تشوهات المسالك البولية هي العوامل الرئيسية التي تشير إلى تطور المرض.
استفزاز تطور التهاب الحويضة والكلية يمكن:
- النقرس ؛
- داء السكري ؛
- نقص البوتاسيوم
- التهاب الكلية الكلوي ؛
- استخدام طويل الأمد للمسكنات ؛
- العمليات الالتهابية خارج الكلى: التهاب الأمعاء ، تقيح ، التهاب رئوي ، نزلات برد متكررة ؛
- التهاب يصيب المنطقة البولي التناسلي: التهاب الغدة الدرقية ، التهاب المثانة ، التهاب البروستات ، التهاب الفرج والمهبل وغيرها.
في تطور المرض ، يلعب انتهاك التدفق الوريدي والليمفاوي من الكلى دورًا مهمًا ، مما يساهم في التطور السريع للعدوى فيه.
بفضل تقنية فريدة - urocinema - اليوم ، بالفعل في المرحلة الأولية ، يمكن للمرء أن يلاحظ تغيرات خطيرة في ديناميكا البول في الحالب ، عندما لا توجد تغييرات عضوية حتى الآن.هناك أربع طرق رئيسية تدخل العدوى إلى الكلى:
- دموي المنشأ ؛
- الليمفاوية ؛
- على طول جدار الحالب
- على تجويف الحالب في حالة وجود ارتداد حويصلي.
للمساعدة في هذا الموقف الصعب ، تحتاج إلى التفكير بالتفصيل في أعراض وأسباب التهاب الحويضة والكلية عند النساء. ومع ذلك ، يجب أن يتم وصف العلاج من قبل متخصص فقط.
يمكن أن يظهر المرض في أي عمر ، ولكنه أكثر شيوعًا عند الأطفال دون سن 7 ، والشابات الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 30 عامًا ، والرجال الأكبر سناً.
أسباب التهاب الحويضة والكلية عند الأطفال
قد يكون من الصعب تحديد أعراض التهاب الحويضة والكلية عند الطفل ، لأنه لا يزال غير قادر على التحدث عن حالته بمفرده. لكن لا يجب على الآباء استبعاد هذه الحالة المرضية إذا كان الطفل يبكي كثيرًا - وخاصة أثناء التبول. قد تكون أسباب تطور المرض عند الطفل من هذه العوامل:
- مرض الأم أثناء الإنجاب ؛
- تشوهات في تطور الجهاز البولي التناسلي ؛
- أمراض النزلات المتكررة ؛
- فشل في عمليات التمثيل الغذائي في الجسم ؛
- ظروف اجتماعية سيئة
- التهابات تصيب جسم الاطفال
- الامراض النسائية عند الفتيات
إثارة تطور المرض وأعراض التهاب الحويضة والكلية لدى الأطفال دون سن عام واحد يمكن أن يكون نشاط الإشريكية القولونية. تدخل الكائنات المسببة للأمراض الكلى عبر الحالبين أو بالدم الذي يمر عبر بؤر العدوى في الأعضاء الأخرى. التركيز المعديقد يكون التهاب اللوزتين ، التهاب الأذن الوسطى ، الالتهاب الرئوي أو تقيح الجلد.
أنواع التهاب الحويضة والكلية
يصنف التهاب الحويضة والكلية على النحو التالي:
- بالظهور: أساسي أو ثانوي ؛
- على طول مسارات العدوى: تصاعديًا - من مجرى البول إلى الكلى عبر القناة البولية ، هبوطًا - عبر مجرى الدم أو الجهاز اللمفاوي ؛
- حسب درجة سالكية المسالك البولية: انسداد و غير معرق.
- حسب الموقع: وجهان أو جانب واحد ؛
- المصب: حاد أو مزمن ؛
- وفقًا للنتائج: الشفاء التام ، انتقال المرض إلى شكل مزمن ، تطور التهاب الحويضة.
قبل التفكير في أعراض التهاب الحويضة والكلية عند الأطفال والبالغين ، يجب أيضًا القول إن الأطباء يقسمون الشكل الحاد للمرض إلى عدة أنواع أخرى:
- جدي ؛
- صديدي: تسلل بؤري ، تسلل منتشر ، منتشر مع خراجات ؛
- مع تفاعل اللحمة المتوسطة
الشكل المزمن من عدة أنواع:
- بدون أعراض ،
- كامن ،
- فقر الدم
- آزومتيك ،
- ارتفاع ضغط الدم،
- مغفرة.
أعراض التهاب الحويضة والكلية عند البالغين
العرض الرئيسي لالتهاب الحويضة والكلية (الشكل الحاد) هو زيادة حادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 39-40 درجة مئوية. ارتفاع الحرارة يرافقه:
- التعرق المفرط
- فقدان الشهيه
- ضعف عام ،
- صداع
- غثيان و قيء
قد يكون هناك ألم خفيف في منطقة أسفل الظهر ، وغالبًا ما يكون في جانب واحد. تكشف طريقة الفحص الجسدي ، التي تتضمن نقرًا لطيفًا على أسفل الظهر ، عن وجع. قد لا يسبب الشكل الحاد غير المعقد مشاكل في التبول ، لكن البول يصبح عكرًا مع لون ضارب إلى الحمرة. قد يكشف الفحص المعملي عن البيلة الجرثومية والبيلة البروتينية الخفيفة والبيلة الدقيقة. يُظهر تعداد الدم الكامل مستوى مرتفعًا من الكريات البيض و ESR.
الشكل المزمن هو في الغالب نتيجة لعملية حادة غير معالجة. في بعض الأحيان يمكن العثور عليها بالصدفة أثناء اختبار البول. يشكو مرضى الشكل المزمن من الأعراض التالية لالتهاب الحويضة والكلية:
- ضعف في جميع أنحاء الجسم ؛
- فقدان الشهيه
- كثرة التبول
- صداع
- عدم الراحة في منطقة أسفل الظهر ، والأسوأ من ذلك في الطقس البارد.
لا يمكنك تجاهل إشارات الجسم هذه. من الضروري طلب المساعدة المؤهلة من أخصائي في حالة ظهور الأعراض الأولى لالتهاب الحويضة والكلية عند النساء. قد تختلف الأسباب - والعلاج ، على التوالي. توصف الأدوية بشكل فردي لكل مريض بعد فحص شامل
أعراض الحمل
في كثير من الأحيان ، تشعر النساء بعدم الراحة في منطقة الكلى عند التبول أثناء الحمل. خلال هذه الفترة ، غالبًا ما تتأثر الكلية اليمنى. العامل المسبب لالتهاب الحويضة والكلية في معظم الحالات هو الإشريكية القولونية ، ولكن قد توجد مثل هذه الكائنات الحية الدقيقة: كليبسيلا ، والمكورات المعوية ، والبروتيوس. هم 70٪ من الوقتيسبب المرض. نادرًا ما يكون الالتهاب ، وهو العرض الرئيسي لالتهاب الحويضة والكلية عند النساء أثناء الحمل ، ناتجًا عن المكورات العنقودية أو الزائفة الزنجارية.
في المرحلة الحادة ، يتم ملاحظة المظاهر التالية:
- الصحة العامة تتدهور بشكل حاد ؛
- ترتفع درجة الحرارة بشكل حاد إلى مستويات عالية ؛
- ضعف وخمول يحدث
- مريض يشتكي من صداع و قشعريرة ؛
- هناك لوحة على اللسان ؛
- فقدان الشهيه
- ألم في منطقة أسفل الظهر يشع في الفخذ
في الشكل المزمن ، لا تظهر أعراض التهاب الحويضة والكلية عند النساء الحوامل. في أغلب الأحيان ، يتم تلقي شكاوى من آلام مؤلمة وخفيفة في أسفل الظهر. كثرة الصداع والخمول والضعف والنعاس هي عدد من العلامات الأخرى لخلل وظائف الكلى.
خلال فترة الحمل ، من المهم لأي امرأة أن تستمع إلى إشارات جسدها ، لأن مضاعفات عدم النشاط يمكن أن تؤثر سلبًا على صحة الأم والطفل. عند ظهور الأعراض الأولى يفضل استشارة الطبيب.
مظهر المرض عند الأطفال
تتجلى أعراض التهاب الحويضة والكلية عند الأطفال في شكل علامات عامة ، والتي تحدث غالبًا مع الأمراض المعدية ، وكذلك المظاهر الكلوية الموضعية. في الشكل الثانوي ، تكون الأعراض أكثر وضوحًا بسبب وجود احتباس بولي. يتميز الشكل الأساسي بهيمنة أعراض التسمم ، ولكن لا توجد علامات واضحة لتلف الكلى. عند الأطفال ، تصيب العدوى شخصًا في الغالبالكلى وفي 3٪ فقط من الحالات يمكن أن يكون المرض ثنائيًا.
الالتهابات عند الأطفال منفتحة ومشرقة عند مقارنتها بالمرضى الأكبر سنًا. يتطور المرض بسرعة ، ترتفع درجة الحرارة بشكل حاد ، تظهر قشعريرة. تظهر علامات أخرى أيضًا:
- غثيان
- قيء
- تعرق ،
- إسهال
- جفاف
- توتر عضلات مؤخرة العنق عند الرضع.
الشعور بالضيق في منطقة توطين الألم يسبب أحاسيس مؤلمة مزعجة لدى الطفل. إذا لم يتم اتخاذ أي تدابير ولم يبدأ العلاج ، فإن منطقة أسفل الظهر بأكملها تبدأ بالتأذي. يوجد قلق عند التبول. يصبح البول غائما.
تعقيدات
إذا لم تنتبه للإشارات التي يعطيها الجسم على شكل أعراض ، ولم يبدأ علاج التهاب الحويضة والكلية في الوقت المحدد ، فقد ينتهي بك الأمر بالفشل الكلوي. لكن لا توجد طريقة لعلاجها. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي الخمول إلى تعفن الدم وصدمة بكتيرية.
في حالات نادرة ، يمكن أن يكون الشكل الحاد معقدًا عن طريق التهاب حُقن الكلية أو تطور التهاب الحويضة والكلية ، عندما يتشكل عدد كبير من البثور الصغيرة على سطح الكلى. هناك تعقيدات أخرى:
- جمرة الكلى ،
- خراج ،
- تنخر في الحليمات الكلوية.
إذا تم الكشف عن تغييرات قيحية منتشرة أثناء الفحص ، فمن المستحسن إجراء التدخل الجراحي. إذا ظهرت العلامات والأعراض لأي سبب من الأسبابيتم تجاهل التهاب الحويضة والكلية من شكل صديدي مدمر ، ثم تبدأ المرحلة النهائية ، مما يؤدي إلى تطور التهاب الحويضة. هو الذي يعرض الكلى للانصهار القيحي وهو بؤرة تتكون من تجاويف يتم بداخلها جمع منتجات البول والقيح والأنسجة.
ما هي طرق التشخيص التي ستساعد في إجراء التشخيص؟
قمنا بفحص أعراض التهاب الحويضة والكلية التي يجب أن تحث المريض على طلب المساعدة المؤهلة. ولكن من المهم الآن معرفة الطرق التي ستساعد في التشخيص الدقيق واختيار العلاج.
ليس من الصعب على طبيب الكلى تأكيد وجود مرض في شكل حاد ، لأن العيادة واضحة. إذا نظرت إلى تاريخ المريض ، يمكنك العثور على سجلات الأمراض المزمنة أو العمليات القيحية في الآونة الأخيرة. تتكون العيادة من ارتفاع الحرارة الشديد مع ألم في منطقة أسفل الظهر وعدم الراحة أثناء التبول وتغيرات في البول. يصبح غائما أو يكتسب صبغة حمراء ، له رائحة كريهة واضحة.
الدراسات التالية جارية أيضًا:
- يمكن للتحليل المخبري الكشف عن الكائنات الحية الدقيقة والبروتين في البول ؛ للتعرف على العامل الممرض ، يتم عمل مزرعة للبول.
- وجود التهاب في الجسم سيؤكد فحص الدم ، حيث يرتفع عدد الكريات البيض و ESR.
- تصوير المسالك البولية يسمح لك بتحديد حجم تضخم الكلى.
- تصوير المسالك البولية الإخراجية يخبرنا عن تقييد حاد لحركة العضو أثناء تقويم العظام.
- التغيير الهيكلي يساعدكشف الموجات فوق الصوتية للكلى
- يتم تقييم قدرة تركيز العضو باستخدام اختبار Zimnitsky.
- لاستبعاد تحص بولي والتشوهات التشريحية ، يوصى بإجراء فحص بالأشعة المقطعية.
علاجات تقليدية
الشكل غير المعقد مصحوب بأعراض واضحة. يتم علاج التهاب الحويضة والكلية الحاد عند النساء بشكل متحفظ في قسم المستشفى. يتم تطبيق العلاج المضاد للبكتيريا. يتم اختيار الأدوية مع مراعاة البكتيريا التي تم تحديدها في دراسة البول. لإزالة جميع العمليات الالتهابية بسرعة ومنع انتقال المرض إلى شكل مدمر قيحي ، يبدأ العلاج بأكثر العلاجات فعالية.
يتم اختيار علاج إزالة السموم ، وتصحيح المناعة. ينصح باتباع نظام غذائي منخفض البروتين لعلاج الحمى. بعد عودة درجة الحرارة إلى طبيعتها ، يتم نقل المريض إلى نظام غذائي كامل ، ولكن مع كمية قليلة من السوائل.
صعوبة تدفق البول هو أحد الأعراض الشائعة لالتهاب الحويضة والكلية. يعتمد العلاج على إزالة العوائق التي تعيق التدفق الطبيعي. العوامل المضادة للبكتيريا في حالة ضعف المرور لا تعطي النتيجة المرجوة ، بل على العكس تؤدي إلى تطور المضاعفات.
يتم التعامل مع التهاب الحويضة والكلية المزمن بنفس الطرق مثل الشكل الحاد ، ولكن يختلف في المدة والتعقيد. يشمل العلاج:
- التثبيت الصحيح لنوع وأسباب وأعراض التهاب الحويضة والكلية ؛ يهدف العلاج إلى القضاء على انسداد صعوبة التبول وضعف وظائف الكلى.تداول ؛
- اختيار الأدوية المضادة للبكتيريا إذا تم الكشف عن البكتيريا في البول ؛
- تطبيع الجهاز المناعي
إذا كانت هناك عوائق في التدفق ، فأنت بحاجة إلى تطبيع مرور البول. يمكن استعادته بطريقة جراحية: nephropexy with nephroptosis ، إزالة الحصوات أو الورم الحميد في البروستات ، وغيرها. كما تبين الممارسة ، من الضروري فقط إزالة العقبة التي تتداخل مع المرور ، حيث من الممكن تحقيق مغفرة مستقرة وطويلة الأجل.
يتم وصف العوامل المضادة للبكتيريا مع الأخذ في الاعتبار البيانات الموضحة بواسطة المضاد الحيوي ، ولكن غالبًا ما يوصى باستخدام الأدوية واسعة النطاق.
يتطلب الشكل المزمن علاجًا منهجيًا طويل الأمد. أولاً ، يتم تناول الأدوية المضادة للبكتيريا بشكل مستمر لمدة شهرين. تساعد هذه التقنية في القضاء على عملية القيحي في الكلى وتمنع تطور المضاعفات وتكوين النسيج الندبي.
في حالة ضعف وظائف الكلى ، يحتاج المريض إلى تناول مستمر للأدوية المضادة للبكتيريا السامة للكلية. تستخدم المنشطات المناعية ومعدلات المناعة لتصحيح المناعة. بعد بداية الهدوء ، يوصى بتناول الأدوية المضادة للبكتيريا في الدورات.
المرضى الذين يعانون من شكل مزمن خلال فترة مغفرة يوصى بعلاج المصحة ، ولا ينبغي لأحد أن ينسى الاستمرارية المستمرة للعلاج. يجب أن يستمر العلاج الذي يبدأ في المستشفى في المنزل ، والمراقبة المستمرة من قبل الطبيب وتعديل العلاج ضروري. كطريقة إضافية ،استخدم العلاجات الشعبية إذا كانت الأعراض شديدة للغاية.
علاج التهاب الحويضة والكلية بالعلاجات الشعبية
يمكن أيضًا علاج أعراض التهاب الحويضة والكلية لدى النساء والرجال والأطفال عن طريق مغلي وحقن الأعشاب الطبية ، ولكن بعد استشارة الطبيب. هذا مهم بشكل خاص للنساء الحوامل اللواتي يتحملن أيضًا مسؤولية جنينهن الذي لم يولد بعد. يوصى باستخدام الأدوات التالية:
- فتاة سمينة. تتكيف بشكل جيد مع الالتهاب ، وتطبيع عمل الكلى ، وتحسن التبول ، وتثبط النشاط الحيوي لمسببات الأمراض ، وتزيل السموم. لكن تجدر الإشارة إلى أنه بطلان قاطع للنساء الحوامل ، وكذلك للأشخاص الذين يعانون من أمراض المعدة والأمعاء المتفاقمة. تحضير مغلي بسيط: في الليل تحتاج إلى صب ملعقة كبيرة من الأعشاب مع كوب من الماء المغلي ، وتركها حتى الصباح ، وتصفيتها وتناول ملعقتين كبيرتين ثلاث مرات في اليوم قبل الوجبات. تستمر الدورة لمدة شهر على الأقل.
- ردة الذرة مفتوحة. إنه يخفف الألم تمامًا ، ويسمح لك أيضًا بتسريع الشفاء وتحسين أداء الجهاز البولي التناسلي. لتحضير مغلي طبي ، خذ رشة من العشب الجاف ، واسكب الماء المغلي (250 مل) واتركه يغلي لمدة 2-3 دقائق. بعد ذلك ، أطفئ النار وقم بتغطية العشب بغطاء ، واتركه لمدة نصف ساعة تقريبًا. يجب ترشيح المرق وشربه ثلاث مرات قبل الوجبات. تستمر دورة العلاج لمدة شهر ، ثم هناك حاجة إلى استراحة لمدة 30 يومًا.
- التوت البري. بالنسبة لأولئك الذين يعانون من التهاب الحويضة والكلية ، من المفيد جدًا تناول عصير التوت البري ، الذي لا يحسن حالة الجسم فحسب ، بل يعيد المناعة أيضًا. تحتاج إلى عصر كوب من التوت البري وإضافة 500 مل من الماء المغلي ،يغلي لمدة 5 دقائق ، بارد ، خذ كوبًا يوميًا.
- بيرش النسغ. إذا تم تناوله غير مخفف ، فإنه يقلل من عدد البكتيريا ويعيد المناعة. لتحقيق تأثير علاجي ، يجب تناوله على معدة فارغة كل صباح بكوب واحد.
- الكركديه. يمكن شراء هذا النوع من الشاي من أي محل بقالة. لكن عليك أن تشربه باردًا ، فهذه الملعقة الصغيرة من المواد الخام تُسكب في كوب من الماء البارد ، وتُترك لمدة ساعة ، ثم تشرب. شرب الماء البارد يساعد في خفض ضغط الدم.
- مجموعة الكلى 1. تحتاج إلى خلط البابونج ، وردة الذرة ، وحرير الذرة ، والقراص ، وأوراق عنب الثعلب ، وحشيشة السعال ، والمريمية ، وفيرونيكا. خذ ملعقتين كبيرتين من المواد الخام ، وصب لترًا من الماء المغلي ، واتركها لمدة 12 ساعة ، ثم صفيها وخذ كوبًا قبل الأكل.
- مجموعة الكلى 2. يجب أن تأخذ أجزاء متساوية من أوراق الفراولة وأوراق عنب الثور والتوت ووصمات الذرة والورد البري والكشمش والتوت البري وأوراق البتولا وبذور الكتان. يُسكب لترًا من الماء المغلي على ملعقة من المزيج ، ويترك لمدة ساعة ، ثم يصفى ويأخذ نصف كوب ثلاث مرات يوميًا بعد الوجبات.
من الأفضل تبديل مجموعتي الكلى بفواصل دورية. بعض المكونات لها تأثير مدر للبول ، لذلك سوف تضطر إلى الذهاب إلى المرحاض أكثر من مرة. العصائر الطازجة من العنب البري والفراولة والقرع والتوت البري والبطيخ والجزر تعمل بشكل جيد مع أعراض التهاب الحويضة والكلية لدى النساء. العلاج بالعلاجات الشعبية والعلاج التقليدي يعطي نتائج ممتازة
طرق وقائية
للوقاية من التهاب الحويضة والكلية ، تحتاج إلى علاج الأمراض الكامنة التي تثير تطوره في الوقت المناسب. يمكن أن تسبب الأمراض التالية تفاقم:
- تحص بولي ؛
- ورم غدي في البروستاتا
- أمراض مصحوبة باضطرابات تدفق البول
يُنصح النساء الحوامل المصابات بحمل متعدد ، ومَوَه السَّلَى ، والأجنة الكبيرة ، والحوض الضيق بإجراء تحليل للبول ودراسة ديناميكية البول كل شهر.
التمارين العلاجية لالتهاب الحويضة والكلية لن تعطي النتائج المرجوة. لن يسمح لك الألم في منطقة أسفل الظهر بأداء التمارين بكفاءة وسيزيد من عدم الراحة للمريض.
ترتبط صحة الكلى ارتباطًا مباشرًا بحالة الكائن الحي بأكمله. عالج أي أمراض معدية في الوقت المناسب ، وقم بتوازن النظام الغذائي وتناول الفيتامينات واتبع أسلوب حياة صحي. هذه هي الطريقة الوحيدة لمنع تطور الانتهاكات الجسيمة في عمل هذا الجهاز المهم.