الحمل فترة مهمة ومسؤولة في حياة كل امرأة. في هذا الوقت ، تحتاج الأم الحامل وطفلها إلى مزيد من الاهتمام من المهنيين الطبيين. تسمح لك رعاية ما قبل الولادة بالتحكم في مسار الحمل والحالة الصحية للمرأة ، وكذلك مراقبة تنفيذ التوصيات اللازمة ، وشروط الحمل الآمن لرجل صغير جديد. تقدم هذه المقالة إجابات على أهم الأسئلة: لماذا هناك حاجة لمثل هذه الزيارات في عصرنا ، وخطتها التقريبية ، بالإضافة إلى توقيت وأهداف الرعاية السابقة للولادة.
التعريف
الرعاية أحد أشكال عمل المؤسسات الطبية التي تهدف إلى تنفيذ الإجراءات الصحية والوقائية في منزل المريض. مخصصة للمواطنين الذين يحتاجون بشكل خاص إلى اهتمام الأطباء: الأشخاص المصابين بأمراض خطيرة ، الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات نفسية ، الأطفال ، النساء الحوامل.
رعاية ما قبل الولادة هي أهم إجراء وقائي للمرأة الحامل. أنها لا تسمح فقط بالتحكم في الوالد المستقبلي ، ولكن أيضًا إقامة علاقات ودية بين الأم والطاقم الطبي ، حيث أنهم في السنة الأولى بعد ولادة الطفلسيكون الاتصال منتظم.
إجراء رعاية ما قبل الولادة يتكون من زيارة شخصية لعامل طبي مسؤول. عند الاجتماع ، تقوم الممرضة بتقييم الظروف الاجتماعية والمعيشية التي تعيش فيها المرأة ويجب أن يكبر المولود. خلال الزيارة نفسها ، تم تحديد انتماء الأسرة لعوامل الخطر ، والتي سيتم مناقشتها لاحقًا.
معنى الرعاية
الأم الحامل تزور طبيب التوليد وأمراض النساء بنفسها لمتابعة صحتها وصحة طفلها. كلما طالت الفترة ، كلما اضطرت للذهاب إلى عيادة رعاية الحمل. ومع ذلك ، فإن هذا النهج لا يسمح بتحديد الظروف المعيشية الحقيقية للمرأة الحامل ، والتي لها أهمية كبيرة في الإنجاب الناجح للطفل. جميع البيانات يسجلها الطبيب فقط من كلام المرأة وقد لا تكون صحيحة
تتيح لك رعاية ما قبل الولادة للمرأة الحامل الحصول على صورة حقيقية لحياة المرأة: العادات السيئة ، والوضع النفسي في الأسرة ، والثروة المادية. بالإضافة إلى أنشطة "التجسس" ، يقوم العامل الطبي بمهام أخرى. خلال الزيارة ، تقدم الممرضة للأم الحامل الكثير من المعلومات الشيقة والمفيدة ، وكذلك نصائح حول الحمل والولادة القادمة وكيفية رعاية الطفل.
يبرز
لكامل فترة الحمل تتوقع المرأة ثلاث زيارات من المستشفى. هذا هو العدد القياسي لزيارات الممرضات ويمكن زيادته في الحالات التالية:
- مشكلة حمل
- يشتبه في علم الأمراض الخلقية عند الرضيع ؛
- إذا كانت الأم الحامل في خطر ؛
- زيارات غير منتظمة لعيادات الحوامل ؛
- بعد دخول المرأة الحامل الى المستشفى
كقاعدة عامة ، يتم تقديم الرعاية السابقة للولادة من قبل ممرضة في مستوصف للأطفال أو قابلة من عيادة ما قبل الولادة. في بعض الأحيان يتناوبون على زيارة الأم الحامل. يتم الإشراف على جميع الزيارات من قبل طبيب المؤسسة الطبية ، والذي يقوم أحيانًا بالرعاية مع العامل الصحي. يتم تسجيل جميع ملاحظات الممرضة وكذلك التوصيات والمواعيد في قائمة المحسوبية. تتم مراجعة هذه البيانات بانتظام من قبل الطبيب ، الذي يتخذ الإجراءات المناسبة إذا لزم الأمر.
الرعاية الأولى: الأهداف والمواعيد
أول زيارة للأم الحامل تقوم بها قابلة من عيادة الرعاية السابقة للولادة عند التسجيل للحمل. عادة ما يكون من 7 إلى 13 أسبوعًا. كما سبق ذكره ، خلال رعاية ما قبل الولادة الأولى ، تم توضيح نمط حياة المرأة ، والظروف المنزلية والصحية في المنزل ، والجو النفسي في الأسرة. تؤثر الظروف المعيشية غير المواتية سلبًا على صحة كل من الأم والطفل الذي لم يولد بعد ، لذا فإن البيانات التي حصلت عليها القابلة في الزيارة الأولى مهمة جدًا لمزيد من العمل مع الأم الحامل.
الغرض من الزيارة هو أيضًا مواصلة مناقشة التدابير الوقائية التي تتعرف عليها المرأة الحامل عند التسجيل. الموضوعات التالية إلزامية للمناقشة:
- حماية الطفل ، ومنع الولادة المبكرة ؛
- قواعد نمط الحياة الصحي ؛
- تغذية عقلانية
- النظافة الشخصية (منع الإمساك ولبس ضمادة وغيرها) ؛
- حاجة لفحوصات طبية منتظمة.
عادة ما تأتي ممرضة من عيادة الأطفال إلى الأم الحامل بعد فترة وجيزة ، من 20 إلى 28 أسبوعًا من الحمل. إن الغرض من رعاية ما قبل الولادة يتم اتباعه من خلال رعاية مماثلة - التعرف على المرأة والظروف المعيشية للطفل الذي لم يولد بعد.
خوارزمية لأول رعاية
خلال الزيارة يقوم العامل الصحي بتقديم نفسه للمرأة الحامل. خلال هذه الفترة ، من المهم خلق موقف ودي يساعد في الحفاظ على الاتصال في المستقبل. بعد المحادثة ، تملأ الممرضة ورقة رعاية تحتوي على معلومات أساسية عن الأم الحامل:
- اسم العائلة والاسم الأول واسم عائلي للمرأة.
- عنوان السكن.
- كامل العمر.
- مهنة ، تعليم ، تخصص.
- مكان العمل الرئيسي.
- الاسم الكامل زوج
- عمر الزوج
- بيانات عن تخصصه والتعليم
- مكان عمل الزوج
- بيانات عن أفراد الأسرة الآخرين الذين يعيشون مع المرأة الحامل.
- نظافة المساكن ، وظروف المعيشة ، والثروة المادية.
- عادات سيئة للأب و الأم
- مرض مزمن في الأسرة
- التحضير لولادة طفل (لطبيب أطفال).
في بعض الأحيان تملأ الممرضة البيانات وليس من كلام امرأة. على سبيل المثال ، إذا ادعت امرأة أن زوجها الذي يشرب ليس لديهالعادات السيئة ، لا يزال العامل الصحي يسجل البيانات الفعلية
الرعاية الثانية
الزيارة التالية لمتابعة تنفيذ المواعيد الواردة في الزيارة الأولى. تأتي ممرضة المنطقة في الأسبوع 32-34 من الحمل ، والقابلة أقرب إلى الولادة ، أي في 37-38 أسبوعًا. المحادثة الوقائية مكرسة لطفل المستقبل. يوجد أدناه نموذج لخطة رعاية ما قبل الولادة:
- جمع البيانات عن الحمل والأمراض السابقة والصحة العامة.
- الامتثال للتوصيات الواردة في المرة الأخيرة.
- المناخ النفسي في الأسرة
- التحضير لولادة الطفل (شراء مهر)
- تحضير الثديين للرضاعة.
- محادثة مع الأقارب حول الحدث القادم وأهمية دعم المرأة الحامل
في بعض الأحيان في هذه المرحلة ، تتلقى الأم الحامل دعوة إلى مدرسة الآباء الصغار. عادة ، تُعقد الفصول في عيادات ما قبل الولادة وتساعد في إعداد الوالد المستقبلي وزوجها لولادة طفل.
نمط الرعاية الثاني
في نهاية المحادثة مع أم المستقبل ، وإذا أمكن ، مع المقربين منها ، تسجل الممرضة المعلومات الواردة. يوجد أدناه عينة من رعاية ما قبل الولادة.
جميع البيانات الواردة تخضع للمقارنة مع المعلومات المقدمة خلال الزيارة الأولى للعامل الصحي. هل هناك تحسن في الظروف الصحية ، هل كان هناك أي تخفيف لواجبات العملامرأة حامل؟ كما تم الكشف عن مستوى الاستعداد لظهور الطفل (شراء أغراض شخصية وأثاث للطفل ، ترتيب غرفة الأطفال ، وما إلى ذلك).
تتمتع النساء المولودات بفرصة الحصول على استشارة مجانية حول الولادة القادمة وطرح الأسئلة الأكثر إلحاحًا. القابلات دائما على اتصال ويسعدهن تبادل المعرفة مع الآباء الصغار.
الرعاية الثالثة
زيارة أخرى يمكن أن يقوم بها طبيب أطفال محلي لامرأة حامل. هذه الزيارة اختيارية ويتم جدولتها على أساس فردي بحت. كقاعدة عامة ، يأتي الطبيب إذا كان الحمل معقدًا وهناك خطر من إنجاب طفل مصاب بأمراض تطورية أو أمراض خلقية. كما يتم إيلاء اهتمام متزايد للأسر المحرومة
يتم تحديد الحاجة إلى رعاية ثالثة من خلال تحليل المعلومات الواردة بعد الزيارتين السابقتين. بناءً على نتائج زيارة الوالد المستقبلي ، يطرح الطبيب سؤالاً حول الحاجة إلى تسجيل الأسرة. في نفس الوقت ، بعد الولادة ، سيكون الطفل ووالدته تحت رعاية طبيب الأطفال والمتخصصين الآخرين.
عوامل الخطر
لقد سبق أن قيل أعلاه أنه في الرعاية هناك شيء مثل عوامل الخطر. تحتاج النساء اللواتي يندرجن تحت هذه الفئة إلى اهتمام متزايد من المتخصصين المحليين:
- أمهات شابات تحت سن 18 ؛
- بدائي بعد 30 ؛
- أمهات عازبات
- امرأة لديها الكثير من الأطفال.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون هناك اهتمام وثيق من طبيب التوليد وطبيب الأطفالالأسباب التالية:
- خطر الإجهاض ؛
- محاولات إجهاض ؛
- تسمم شديد
- ارتفاع ضغط الدم ومشاكل في القلب ؛
- أمراض الأم ؛
- عادات سيئة للآباء
- بيئة غير مواتية لحياة الجنين
وفقًا لهذه المؤشرات ، يتم الكشف عن خطر محتمل على حياة وصحة الطفل ، ويتخذ طبيب الأطفال المحلي تدابير لتقليل العوامل الضارة. تم تصميم مجموعة من الإجراءات الوقائية لمنع المشاكل المحتملة.
مشاكل الأطباء
على الرغم من حقيقة أن زيارات ما قبل الولادة لا تتضمن سوى النوايا الحسنة ، لا يزال يتعين على الأطباء مواجهة بعض الصعوبات. أولاً ، ليس دائمًا أن تكون المرأة الحامل في المنزل أثناء زيارة الممرضة. من الممكن فقط الحصول على فكرة عن الوضع الحقيقي في الأسرة ، وكذلك عن الظروف المعيشية والصحية ، إذا كانت الزيارة عفوية. لذلك ، لا يحذر العاملون في المجال الطبي من الزيارة القادمة ، ولا يتم مناقشة توقيت رعاية ما قبل الولادة مع المرضى. نتيجة لذلك ، غالبًا ما يطرق المتخصصون أبواب شقة فارغة.
ثانيًا ، ليس لكل امرأة موقف إيجابي تجاه هذا التحكم من قبل عيادة ما قبل الولادة وعيادة الأطفال. لهذا السبب ، ليس كل النساء الحوامل يتواصلن ويوافقن على تقديم معلومات مفصلة عن حياتهن.
