في المقالة ، سننظر في عدد مرات إجراء التلقيح الاصطناعي.
يمنح الإخصاب في المختبر العديد من العائلات فرصة لإنجاب طفل. ومع ذلك ، ليس هناك ما يضمن حدوث الحمل في المرة الأولى. حتى في البلدان التي يتطور فيها الطب بشكل كبير ، ينتهي الإخصاب الأولي بالولادة فقط في 35-52٪ من الحالات. نسبة نجاح المحاولة الأولى في روسيا هي 30٪ كحد أقصى. ومع ذلك ، فإن المحاولة الثانية واللاحقة تزيد الفرص لتصل إلى 90٪. في هذا الصدد ، من المهم جدًا معرفة عدد المرات التي يمكنك فيها إجراء التلقيح الاصطناعي.
مؤشرات
يوصى بإخصاب في المختبر للمرضى إذا كانت هناك مؤشرات معينة لهذا الإجراء:
- تدخلات جراحية في الجهاز التناسلي للأنثى
- انسداد ، لا وجود لقناتي فالوب.
- اضطرابات في وظائف نظام الغدد الصماء.
- وجود التصاقات وأورام في الحوض.
- جراحي محافظعلاج فشل
ذكر سبب العقم
تظهر الإحصائيات أنه في حوالي نصف جميع الحالات ، يكمن سبب العقم في عامل الذكور. في هذا الصدد ، ينبغي فحص كلا الشريكين. من المهم أيضًا أنه في الوقت الحالي يمكن الحصول على الحق في التلقيح الاصطناعي المجاني ليس فقط من قبل الأزواج المتزوجين رسميًا ، ولكن أيضًا من قبل الأزواج غير المتزوجين ، ولكنهم يعيشون فقط ، ولكنهم يحلمون بطفل مشترك. بالإضافة إلى أن عمر الشركاء غير مقيد بأي إطار عمل.
كم مرة يمكنك إجراء التلقيح الاصطناعي وفقًا للتأمين الطبي الإلزامي ، سنخبرنا أدناه.
من المهم ملاحظة أن إجراء الكوتا هذا يمكن أن يتم أيضًا للمرأة التي ليس لديها شريك دائم. ومع ذلك ، في مثل هذه الحالة ، يجب أن تكون مستعدة لحقيقة أنه قد تنشأ تكاليف إضافية ، أي أنها ستضطر إلى دفع مقابل خدمات المانحين ، المادة الحيوية للمانح نفسها.
ماذا تنطبق الحصة على
عادة ، يمكن أن تغطي الأموال المخصصة لعمليات التلقيح الصناعي حسب الحصة العمليات التالية التي يتم إجراؤها أثناء إجراء الإخصاب:
- تحفيز الهرمونات
- أخذ عينات من البويضات القابلة للحياة.
- زراعة الأجنة واختيارها
- نقل الاجنة الى تجويف الرحم
كم مرة في السنة يمكن إجراء التلقيح الاصطناعي؟ هذا سؤال متكرر حيث قد تكون هناك محاولات فاشلة.
أسباب فشل الإخصاب
لا يوجد اختصاصي إنجاب ، حتى الأكثر شهرة وخبرة ، يمكنه ذلكتأكد من حدوث الحمل بعد أول محاولة للتلقيح الاصطناعي. العمر الأكثر ملاءمة للتلقيح الصناعي هو سن 35 عامًا. ومع ذلك ، ينطبق هذا أيضًا على المحاولات الطبيعية للحمل - حيث يتناقص عدد البصيلات لدى المرأة كل عام. بالإضافة إلى ذلك ، مع تقدم العمر ، تزداد احتمالية نضج البويضة المعيبة.
في سن 35-40 ، تظل فرصة الحمل مع أطفال الأنابيب عند مستوى مرتفع إلى حد ما وتصل إلى 25-40٪. يعتمد نجاح الإجراء على عدد البصيلات التي تمتلكها المرأة ونوعية البويضة. في سن أكبر ، تصبح الفرص ضئيلة. بعد سن الأربعين ، يكون احتمال نجاح النتيجة هو 10٪ فقط. في هذا الصدد ، مع التلقيح الاصطناعي المرتبط بالعمر ، فإن تلك الإجراءات التي تستخدم بويضة مانحة تكون أكثر نجاحًا.
أسباب أخرى
يمكن أن يفشل الإخصاب لأسباب أخرى كثيرة:
- بدانة
- فشل هرموني.
- عادات سيئة
- علم الأمراض الجينية.
- آفات معدية.
- الأمراض المرتبطة ببطانة الرحم وقناتي فالوب.
يلعب تاريخ أمراض النساء أيضًا دورًا مهمًا: سواء كانت هناك عمليات إجهاض مبكرة ، أو عمليات جراحية ، أو أمراض التهابية ، أو أورام ليفية ، أو كشط. تؤثر الاضطرابات الصحية الأخرى أيضًا: أمراض الرئتين والقلب والجهاز الهضمي والكلى ، والتي يمكن أن تظهر في الوقت الخطأ.
في وقت الإجراءفي الإخصاب في المختبر ، يجب أن تتمتع المرأة بصحة جيدة حتى لا يهدر جسدها طاقته في مكافحة الأمراض الأخرى. إذا لم يتم اتباع هذا المبدأ ، يمكن أن تصبح نزلات البرد سبب محاولة الإخصاب غير الناجحة. في هذا الصدد ، من الضروري مراقبة الحالة الصحية بدقة ومراقبة نتائج المختبر والموجات فوق الصوتية وغيرها من الدراسات.
خبرة ومؤهلات الأخصائي ، التقيد الدقيق بتوصياته من قبل المريض يمكن أن يؤثر بشكل مباشر على النتيجة الإيجابية للإخصاب في المختبر.
لا ينبغي استبعاد الأسباب النفسية. في كثير من الأحيان ، بعد محاولة فاشلة للتلقيح الصناعي ، تصاب المرأة بالاكتئاب وتفقد الأمل في الحصول على نتيجة إيجابية. بينما البروتوكول الجديد يجب أن يبدأ بالإيمان بالأفضل
لكي نكون منصفين ، يجب ملاحظة أن ليس كل شيء يعتمد على المريض. قد يكمن سبب محاولة التلقيح الصناعي غير الناجحة في عدم كفاية جودة الحيوانات المنوية للزوج (المتبرع) ، وكذلك جودة الأجنة التي تم زرعها.
اكتشف عدد المرات التي يمكنك فيها إجراء التلقيح الاصطناعي.
بعد أي وقت يُسمح بإعادة الإخصاب
لتحفيز نمو البصيلات ، يصف المختصون جرعات عالية من الأدوية الهرمونية للمريض. قد تشمل عواقب استخدامها ما يلي:
- تساقط الشعر
- تدهور الحالة العاطفية
- تقلبات الوزن في أي اتجاه (أكبر وأصغر).
- انتهاكتخثر الدم.
- مشاكل الغدة الدرقية
- مخالفات الدورة الشهرية و اكثر
لذلك ، من المهم أن تعرف مسبقًا عدد عمليات التلقيح الصناعي التي يمكن إجراؤها سنويًا. إذا تم إجراء التلقيح الاصطناعي المتكرر في كل دورة ، يمكن أن يؤدي العلاج الهرموني إلى حدوث متلازمة فرط تنبيه المبيض. تبدأ أعراض هذه المتلازمة في الظهور بعد 2-5 أيام من تناول جرعة كبيرة من المواد الهرمونية. لدى المرأة شعور بامتلاء المبيضين ، وهو ألم حاد يشبه الطعن. تورم الأطراف والقيء ونوبات الغثيان وعدم انتظام دقات القلب وانخفاض ضغط الدم ليست سوى جزء صغير من الأعراض التي يمكن أن تعاني منها المرأة بعد تحفيز فرط التبويض. بالإضافة إلى ذلك ، تُعرف الحالات عند حدوث نتيجة قاتلة بسبب OHSS.
لمنع مثل هذا التأثير الجانبي ، ينصح أخصائيو التكاثر بعمل فترات بين المحاولات. إذن ما مقدار التلقيح الاصطناعي الذي يمكنك القيام به؟
إذا كان هناك فشل ، فلا يمكنك بدء بروتوكول ثانٍ إلا بعد 3 أشهر. هذا يسمح للجسم بالراحة والتعافي قدر الإمكان. ترجع هذه الحاجة أيضًا إلى حقيقة أن الأم الحامل ، إذا نجحت المحاولة التالية ، ستحتاج إلى القوة لتحمل وتلد طفلًا.
كم عدد محاولات التلقيح الصناعي التي يمكن للمرء القيام بها في حياته؟
تشريعات بلدنا لا تنظم عدد محاولات التلقيح الصناعي الممكنة. ولكن هناك توصيات منظمة الصحة العالمية ، والتي بموجبها لا يجوز تكرار التلقيح الاصطناعي إذاالفترة الفاصلة بين المحاولات أقل من 3 دورات شهرية. أي ، بحسابات بسيطة ، يمكن تحديد أنه لا يمكن إجراء أكثر من 4 محاولات للتلقيح الصناعي خلال العام.
يجب تحديد القرار بشأن عدد المرات التي يمكن فيها إجراء التلقيح الاصطناعي ، بالإضافة إلى عدد البروتوكولات التي سيتم تنفيذها ، بشكل فردي. في هذه الحالة يجب مراعاة أسباب العقم وعمر المرأة ونتائج الفحوصات وتحاليلها.
التلقيح الاصطناعي في الدورة الطبيعية
إذا كانت المرأة أقل من 35 عامًا ، فإن دورتها الشهرية منتظمة ، ولا توجد اضطرابات هرمونية ، ويسمح ببرنامج أطفال الأنابيب في الدورة الطبيعية. هذا البرنامج ليس بنفس فعالية البرنامج الكلاسيكي ، لأن المتخصصين يراقبون فقط العمليات الطبيعية في الجسد الأنثوي ، ولا يتمكنون من التأثير عليها. في الحالات المثالية ، يمكن استخراج بويضة واحدة فقط ، وقد يتبين أنها ذات نوعية رديئة وغير مناسبة للتخصيب. لكن التلقيح الاصطناعي في EC له ميزة واحدة كبيرة - فهو لا يتطلب تحفيز الإباضة باستخدام الأدوية الهرمونية. المحاولات المتكررة في المفوضية الأوروبية تضر بصحة المرأة بشكل أقل بكثير من البروتوكولات القصيرة والطويلة. ومع ذلك ، في هذه الحالة ، المحاولات اللانهائية للتلقيح الصناعي غير مقبولة.
بـ 8 محاولات فاشلة
التكاثر في جميع أنحاء العالم يلتزمون بالقاعدة غير المعلنة التي تقضي بالتخلي عن التلقيح الاصطناعي إذا لم تنجح 8 محاولات. بعد المحاولة الخامسة ، كل لاحقةيعطي فرصة أقل فأقل للحصول على نتيجة إيجابية. لذلك ، فإن الحركة في نفس الاتجاه غير مناسبة. كقاعدة عامة ، يوصى الزوجان اللذان يحلمان بطفل باستبدال برنامج التلقيح الاصطناعي. على سبيل المثال ، محاولة إعادة زرع بويضة من متبرعة. تصل نسبة نجاح برنامج التبرع بالبويضات إلى 55٪
في الممارسة السريرية ، تُعرف الحالة عندما تكون المرأة قادرة على الحمل فقط نتيجة المحاولة رقم 44.
عدد المحاولات المجانية
ما مقدار التلقيح الاصطناعي الذي يمكن إجراؤه على CHI؟ أصدرت وزارة الصحة أمرا بشأن التلقيح الاصطناعي المجاني في عام 2004. منذ عام 2013 ، أصبحت هذه الميزة متاحة للجمهور. حاليًا ، يتم تنفيذ معظم إجراءات التلقيح الاصطناعي في روسيا في إطار التأمين الصحي الإجباري. لتتمكن من إجراء التلقيح الاصطناعي مجانًا ، يجب عليك التقدم للحصول على حصة.
يمكن أن تغطي حصة التلقيح الاصطناعي المراحل التالية من الإجراء:
- تحفيز التبويض
- سياج تلقيح البويضة
- زراعة الأجنة وحفظها بالتبريد.
- نقل الجنين الى الرحم
يمكن اعتبار إجراء التلقيح الاصطناعي وفقًا للتأمين الصحي الإلزامي مكتملاً إذا تم العثور على بويضة جنينية في رحم المريض أثناء التصوير بالموجات فوق الصوتية.
يمكن أن تغطي حصة التلقيح الاصطناعي تكلفة لا تزيد عن 141 ألف روبل. يمكن أيضًا دفع تكاليف جميع الأدوية المطلوبة لإجراء هذه الإجراءات بواسطة MHIF. الاختبارات المعملية قبل وبعد إجراء الإخصاب غير مشمولة في الحصة. إذا كانت هناك حاجة لاستخدام الحيوانات المنوية أو البويضات المانحة ، فسيتعين عليك دفع ثمنها
يمكن لأي زوجين من مواطني الاتحاد الروسي ، أو امرأة عزباء إجراء التلقيح الاصطناعي بموجب التأمين الطبي الإجباري. ومع ذلك يجب تأكيد عقم الرجل أو المرأة بالفحص.
كم مرة يمكنني إجراء التلقيح الصناعي في حصة معينة؟ من الناحية النظرية ، يمكن إجراء ما يصل إلى 4 محاولات للتلقيح الصناعي خلال العام ، ولكن في الممارسة العملية يتبين أنها مختلفة. قد تستغرق عملية التحضير للإخصاب منذ اللحظة التي تحولت فيها المرأة إلى أخصائي لإعادة الزراعة ما يصل إلى ستة أشهر. كما أن العملية معقدة بسبب حقيقة أن العديد من الاختبارات المعملية تظل صالحة لمدة أسبوعين فقط.
أي أنه من الناحية العملية اتضح عدم إجراء أكثر من محاولتين للتلقيح الصناعي خلال العام. بالإضافة إلى ذلك ، هذا إجراء شائع يتسبب في طوابير لسلوكه الحر ، مما يقلل أيضًا من عدد المحاولات الممكنة.
نظرنا في عدد المرات التي يمكن فيها إجراء التلقيح الاصطناعي.
