العلاج الإشعاعي والكيميائي ، الجراحة هي الطرق الرئيسية لمكافحة السرطان اليوم. في بعض الحالات ، يتم تطبيقها بشكل منفصل ، في بعض الحالات - في مجمع. سنتحدث اليوم عن كيفية الخضوع للعلاج الكيميائي. سنقوم بتوصيف طريقة العلاج هذه ، الأدوية المستخدمة ، التعرف على تقنية إعطاء الأدوية ، تحضير المريض للإجراء ، الآثار الجانبية ، مضاعفات وخصائص إعادة التأهيل بعد الحدث.
ما هذا؟
العلاج الكيميائي هو طريقة للعلاج بالعقاقير تهدف إلى مكافحة السرطان. هذا هو إدخال أدوية سامة قوية في جسم المريض يمكنها قتل الخلايا السرطانية وإبطاء نموها. إنها طريقة علاجية منهجية ، وأحيانًا تكون الطريقة الوحيدة التي يمكن أن تنقذ حياة الشخص. خصوصيته أن الأدوية المستخدمة تقتل جميع الخلايا سريعة الانقسام في الجسم. وهو ليس مجرد سرطان. تشمل هذه الفئة خلايا بصيلات الشعر والجهاز الهضمي ونخاع العظام. قبل أن تمرالعلاج الكيميائي ، يجب على المريض الاستعداد للآثار الجانبية السلبية.
ما مدى فعالية الطريقة؟ السؤال غامض. تتأثر النتيجة بدرجة تطور الورم السرطاني وموقعه ، وعمر المريض ، والخصائص الفردية للجسم. يعد الاختيار الصحيح للدواء مهمًا أيضًا - اعتمادًا على العلاج السابق والأمراض المزمنة وموانع الاستعمال والاضطرابات الطبية.
يمكن استخدام العلاج الكيميائي لأغراض مختلفة: السيطرة على الخلايا السرطانية ، تدميرها الكامل ، التخفيف من حالة المريض. ونقطة أخرى مهمة: قبل الخضوع للعلاج الكيميائي ، يجب على المريض الاستعداد لحقيقة أن هذا ليس إجراءً واحدًا ، ولكنه مسار علاجي. بعد كل حقنة من الأدوية ، يلزم استراحة لعدة أسابيع للتعافي الطبيعي للجسم. متوسط المدة العام هو 3-6 شهور
المزايا الرئيسية للتقنية
قبل الخضوع للعلاج الكيميائي ، من المهم أن يحدد المريض مدى الحاجة إلى مثل هذا العلاج. كقاعدة عامة ، يتم تخصيصه للمريض بناءً على الفوائد المرئية:
- يمكن للأدوية أن تدمر الخلايا السرطانية في الجسم بشكل جزئي أو كلي.
- الطريقة تجعل من الممكن إبقاء المرض تحت السيطرة: تعمل الأدوية على إبطاء نمو الخلايا السرطانية بشكل كبير ، وتسمح بالقضاء في الوقت المناسب على المواقع المنتشرة.
- العلاج يساعد في التغلب على الألم. الأدوية ، التي تدمر الخلايا السرطانية ، تقلل من حجم وحجم الورم. يتوقف عن الضغط على الأعضاء المجاورة ، مما يسبب الألمالأحاسيس.
- يمكن استخدامها كطريقة علاجية مستقلة ، وكذلك معقدة مع العلاج الإشعاعي والجراحة.
مؤشرات للعلاج الكيميائي
بعد ذلك ، سنخبرك بالتأكيد كيف يعمل العلاج الكيميائي في علم الأورام. الآن دعنا نحدد مؤشرات هذا الإجراء. يعتمدون على العوامل التالية:
- ملامح الورم السرطاني: الحجم ، الحجم ، الموقع ، مرحلة التقدم ، درجة النمو ، التعبير ، درجة الانبثاث ، مشاركة الغدد الليمفاوية في العملية المرضية ، إلخ.
- الخصائص الفردية للمريض: العمر ، الصحة العامة ، وجود أمراض مزمنة ، حالة الغدد الليمفاوية الإقليمية.
- تقييم نسبة فاعلية مثل هذا العلاج والمخاطر المحتملة
يتم وصف العلاج الكيميائي دائمًا لآفات العقد الليمفاوية ، حتى لو كان حجم الأورام صغيرًا. إذا كان السرطان غير جائر ، فلا يوجد خطر (أو أنه صغير جدًا) من ورم خبيث للورم ، فلا يتم وصف مثل هذا العلاج الجاد. يتم استبداله ، على سبيل المثال ، بالعلاج الهرموني.
المؤشرات الرئيسية للعلاج الكيميائي هي كما يلي:
- السرطانات التي لا يمكن مغفرتها إلا بعد هذا العلاج. هذه هي اللوكيميا ، الساركوما العضلية المخططة ، الأورام السرطانية المشيمية ، داء الأرومة الدموية.
- منع انتشار النقائل ، إضافة إلى علاجات السرطان الأخرى.
- تحويل تشكيل الأورام إلى حالة قابلة للتشغيل لإزالتها بشكل كامل.
كيفخطة العلاج قيد الإعداد؟
كيف يتم العلاج الكيميائي لسرطان الرئة؟ بادئ ذي بدء ، يضع أخصائي الأورام خطة علاج فردية للمريض. يتم العلاج قبل العملية وبعدها. بعناية خاصة يتم تجميعها لمن يعانون من السمنة والسكري وأمراض مزمنة أخرى.
وفقًا للإحصاءات ، تبلغ كفاءة المخطط المكون من مجموعة من الأدوية 30-65٪. من عقار واحد - 25-65٪. لكل نوع من أنواع السرطان اليوم مخططات معيارية جاهزة. يشار إليها بالاختصارات - الأحرف الأولى من الأسماء اللاتينية للأدوية المستخدمة.
هناك نفس المتطلبات لمجموعة كاملة من نظم العلاج:
- الحد الأدنى من الآثار الجانبية. أو يمكن للمريض تحمله.
- يتم اختيار الأدوية بحيث لا يوجد تعارض بينها. على العكس من ذلك ، يجب أن يعززوا التأثير العلاجي لبعضهم البعض.
- الأدوية مطلوبة لتدمير جميع الخلايا السرطانية في جسم المريض. يجب ألا تتكيف الخلايا السرطانية مع هذه الأدوية.
التحضير للعلاج
تذكر أن أدوية العلاج الكيميائي لا يتم تناولها مرة واحدة ، ولكن في الدورات - كل 3-5 أسابيع ، بمعدل أقل - بعد بضعة أشهر. فترات الراحة مطلوبة ، ويتم تحديد مدتها من قبل الطبيب المعالج. عادة ما يتم وصف 4-6 دورات.
ما مدى سهولة العلاج الكيميائي؟ لسوء الحظ ، يرتبط الإجراء دائمًا بالآثار الجانبية. ولكن من أجل عدم تفاقم مسارهم ، من المهم الانتباه إلى الإعداد المناسب لمسار جديد.كورس علاجي وسلوك بعده
- حاول شرب أكبر قدر ممكن من السوائل
- الإقلاع عن المشروبات الكحولية
- تجنب أشعة الشمس المباشرة.
- الذين يخضعون للعلاج الكيميائي ممنوعون من العلاج الطبيعي والتعرض للحرارة
- العلاج الكيميائي يؤدي إلى إضعاف جهاز المناعة ، وخطر الإصابة بعدوى ، ونزلات البرد. في مثل هذه الظروف ، لا يُمنع تناول مغلي الأعشاب ، السلفوناميدات ، المضادات الحيوية ، الأدوية الخافضة للحرارة.
- قبل الإجراء ، يجب أن تتناول وجبة خفيفة. لا ينصح بإعطاء الدواء على معدة فارغة أو ممتلئة.
- قبل الإجراء ، استبعد الأطعمة الدهنية والمملحة والحارة من نظامك الغذائي.
- بعد تناول الدواء يجب أن تكون الوجبات منتظمة ووفرة ومتوازنة
التحضير الفوري للعملية: التبرع بالدم لتحليلها وفحص الكبد والكليتين بالموجات فوق الصوتية. أين يمكنك الحصول على العلاج الكيميائي؟ سيطلب الطبيب المعالج أيضًا عنوان مركز الأورام الموصى به. في كثير من الأحيان يتم إعطاء اتجاه. ومع ذلك ، يمكنك اختيار عيادة بنفسك - في منطقتك أو في مدن روسية أخرى أو في الخارج.
كيف يتم العلاج الكيميائي للسرطان؟
يشعر العديد من المرضى بالقلق بشأن ما سيختبرونه. إليك كيفية عمل العلاج الكيميائي للسرطان:
- يتم حقن المادة السامة في الجسم من خلال إبرة رفيعة تدخل في الوريد المحيطي.
- يتم توصيل الدواء من خلال القسطرة إلى الوريد المركزي.
- في حالات نادرة ، يتم حقن مادة مباشرة عبر الشريان في الورم السرطاني.
- تتطلب بعض الأدوية إدارة تحت الجلد أو عضليًا.
- في بعض الحالات ، يجب أن يدخل الدواء السام جسم المريض ببطء - في غضون 2-3 أيام. هنا ، يتم استخدام مضخة خاصة لحقن المنتج ، والتي تتحكم في الإدخال الموحد للمادة.
كيف يتم العلاج الكيميائي للسرطان؟ يتم اختيار طريقة أو طريقة أخرى لإعطاء الدواء من قبل الطبيب المعالج ، بناءً على السمات المحددة للمرض.
اتجاهات العلاج الكيميائي
كيف يتم العلاج الكيميائي للثدي وأنواع السرطان الأخرى؟ لنتخيل عددًا من أمراض الأورام وطرق علاج كيماوي محددة لها:
- سرطان المبيض. يستخدم هذا العلاج لوقف الورم الخبيث ، ومنع تكرارها ، قبل الجراحة وبعدها ، لتخفيف الألم وتقليل حجم الورم. يتم تناول الأدوية عن طريق الفم أو حقنها في التجويف البطني أو عن طريق الوريد.
- سرطان المعدة. يتم إعطاء الأدوية قبل وبعد العمليات ، ويستخدم العلاج الكيميائي كعلاج مستقل. يتم إدخال الأدوية دائمًا في المستشفى تحت إشراف المتخصصين. يمكن أن يكون هناك كل من الأشكال اللوحية والإعطاء عن طريق الوريد.
- سرطان الثدي. هنا ، عادةً ما يكون العلاج الكيميائي جزءًا من علاج معقد. يجب أن يبطئ تطور الورم السرطاني ، ونمو الخلايا المسببة للأمراض ، ويوقف الورم الخبيث ، ويمنع الانتكاسات. معظم هناالعوامل السامة للخلايا قابلة للتطبيق.
- سرطان الرئة. تم تصميم العلاج لتدمير الخلايا السرطانية المشكلة تمامًا. يمكن أن يكون العلاج الكيميائي مستقلاً وكجزء من مجموعة من الإجراءات. يتم اختيار الأدوية المثبطة للخلايا بشكل فردي لكل مريض. كقاعدة عامة ، الطريقة الرئيسية لإدخالها هي التنقيط. يتم وصف أدوية إضافية للتخفيف من الآثار الجانبية.
- سرطان المستقيم. أين يتم الخضوع للعلاج الكيميائي في هذه الحالة؟ فقط في ظروف ثابتة تحت إشراف أخصائي العلاج الكيميائي والأورام. غالبًا ما يتم تناول الأدوية عن طريق الفم ، وفي بعض الحالات عن طريق الوريد. في المراحل المبكرة ، توقف تمامًا العملية المرضية ، وتحمي من الانتكاسات.
الأدوية المستعملة
كيف يسير العلاج الكيميائي؟ يتم إعطاء المريض أدوية خاصة مضادة للسرطان. كلما انقسام الخلايا السرطانية بشكل أسرع وأكثر نشاطًا ، كانت الأدوية الأكثر فعالية تتعامل معها.
تنقسم الأدوية إلى عدة مجموعات:
- Alkylating. محاربة الخلايا السرطانية على المستوى الجزيئي.
- مضادات حيوية. بعض المواد لها تأثيرات مضادة للأورام ، قادرة على تدمير الخلايا السرطانية في مراحل مختلفة من التطور.
- مضادات الأيض. يمنعون التمثيل الغذائي (التمثيل الغذائي) في الخلايا السرطانية ، مما يؤدي إلى موت الأخيرة.
- أنثراسيكلين. تتفاعل مع الحمض النووي للخلية المسببة للأمراض. مثل هذا "التعاون" يؤدي إلى وفاة الأخير.
- قلويدات فينكا. الأدوية العشبية المضادة للسرطان.
- الاستعدادات البلاتينية.التأثير مشابه لعملية الألكلة. بناءً على تأثير ذرات المعادن الثقيلة على الخلية السرطانية.
- Epipodophyllotoxins. التناظرية الاصطناعية لمستخلص الماندريك مع تأثير مضاد للأورام.
موانع الاستعمال الرئيسية
هناك عدد من العوامل التي تضع مسار العلاج بالعلاج الكيميائي تحت الحظر:
- الانبثاث في الكبد
- ارتفاع مستوى تسمم الجسم
- الانبثاث في الدماغ.
- مستويات عالية من البيليروبين.
- كاششيا
الآثار الجانبية
كما قلنا سابقًا ، لا يمكن تجنب الآثار الجانبية السلبية ، لأن العلاج الكيميائي لا يؤثر على الخلايا السرطانية فحسب ، بل يؤثر أيضًا على جميع الخلايا التي تتكاثر بنشاط. لذلك فهو يؤثر على الجهاز المكون للدم والجهاز الهضمي والأغشية المخاطية للأنف والفم والمهبل وبصيلات الشعر والأظافر والجلد. تمر بعض الآثار الجانبية بسرعة ، وبعضها يتطلب إعادة تأهيل لبضع دقائق.
المظاهر الأكثر شيوعًا هي كما يلي:
- هشاشة العظام.
- غثيان و قيء و اسهال
- تساقط الشعر. بعد التوقف عن العلاج تتوقف الثعلبة عن الظهور
- بشرة جافة و حساسة، طفح جلدي، اظافر هشة
- فقر الدم
- تعب.
- القابلية للعدوى والفيروسات وضعف جهاز المناعة
- اضطراب نزيف.
- التهاب الفم
- تغير في حاسة الشم و طعم
- عقم مؤقت او كلي.
المضاعفات بعد العملية
في حالات فردية ، يؤدي استخدام أدوية العلاج الكيميائي إلى تطور مضاعفات هذه السلسلة:
- تيفليت. هذا هو التهاب الأعور الذي يؤدي إلى تطور الغرغرينا أو الانثقاب. المرض محفوف بنسبة عالية من الوفيات
- عدوى الشرج. مضاعفات إدخال عامل كيميائي عن طريق الفم. لوحظ في 8٪ من المرضى. معدل الوفيات - 20-40٪.
- التهاب رئوي. كقاعدة عامة ، يتم تشخيص المضاعفات عند وصف العلاج الكيميائي لمريض يعاني من ضعف في جهاز المناعة.
يجب أن أقول إن المضاعفات لا تظهر كثيرًا. وظروفهم الرئيسية هي ضعف الجسم والعلاج الكيميائي العدواني.
حمية الرحاب
أنت تعرف الآن كيف يعمل العلاج الكيميائي لسرطان الثدي والأعضاء الأخرى. لكي يتعافى الجسم من هذا التأثير الخطير ويحافظ على نشاط حياته الطبيعي ، من الضروري اتباع نظام غذائي متوازن كامل مع غلبة البروتين ومنتجات الألبان والمخابز والخضروات ومنتجات الفاكهة.
وهذا ما يلي:
- عصيدة وحبوب ومنتجات الحبوب.
- الفواكه والخضروات النيئة والمطبوخة. السلطات والعصائر والعصائر الطازجة منها. لا تنسى إضافة الأعشاب الطازجة للأطباق الأخرى.
- يجب تمييز منتجات الألبان والحليب الزبادي في النظام الغذائي - الجبن ، الكفير ، الزبدة ، الحليب ، اللبن الرائب ، إلخ.
- الفول واللحوم والكبد والبيض والأسماك ومنتجات الصويا يجب أن تأخذ مكانها في النظام الغذائي.
لا يزال العلاج الكيميائي أحد الأساليب الرائدة في علاج السرطان اليوم. يشمل استخدام مجموعة متنوعة من الأدوية وأنظمة العلاج الفردية. ومع ذلك ، فإنهم جميعًا يختلفون في بعض الآثار الجانبية.