في العالم الحديث ، تعتبر أمراض الجهاز القلبي الوعائي شائعة جدًا. واحد من هؤلاء هو ارتفاع ضغط الدم. هذا المرض يصبح أصغر سنًا كل عام. إذا كان الأشخاص في منتصف العمر وكبار السن في وقت مبكر أكثر عرضة للخطر ، يتم الآن تشخيص ارتفاع ضغط الدم الشرياني أيضًا عند الشباب. يُطلق على هذا المرض اسم "القاتل الصامت" لأنه يمكن أن يظل بدون أعراض لسنوات عديدة. بعد ذلك ، لنتحدث عن الأشخاص المعرضين للخطر. ما هي الوقاية من ارتفاع ضغط الدم الشرياني. وطبعا سننظر في أعراض هذا المرض وتشخيصه وعلاجه.
ما هو ارتفاع ضغط الدم
مرض ارتفاع ضغط الدم الشرياني مرض مزمن مع استمرار ارتفاع ضغط الدم.
قليلا عن كيفية عمل نظام القلب والأوعية الدموية لدينا. يعمل القلب كمضخة تضخ الدم وتحافظ على ضغط دم ثابت في الأوعية. عوامل كثيرة تؤثر على عمل القلب مثل:
- مستوى النشاط البدني
- الحالة العاطفية
- خلفية هرمونية.
- حجم الدم وسعة السرير الوعائي.
السرير الوعائي هو نظام من القنوات المتفرعة التي من خلالها يعود الدم إلى القلب. حجمها غير ثابت ، لأن أصغر الأوعية الموجودة في جدران الشرايين ، في أنسجة العضلات ، تنقبض ، وتضيق تجويف الأوعية ويمكن أن تعيد توجيه تدفق الدم حسب احتياجات الجسم. يعتمد تنظيم نبرة الأوعية الدموية بشكل مباشر على الجهازين العصبي والهرموني. القوة التي تعمل على جدران الأوعية الدموية أثناء تدفق الدم تسمى الضغط.
ارتفاع ضغط الدم الشرياني هو زيادة في الضغط الانقباضي يصل إلى 140 ملم زئبق. فن. وأكثر ، والانبساطي يصل إلى 90 ملم زئبق. و اكثر. يعتبر المعيار هو الضغط عند الشخص البالغ 120/80 ملم زئبق. شارع
تصنيف المرض
ارتفاع ضغط الدم درجتين:
- الابتدائية.
- ثانوي
الابتدائية مقسمة إلى عدة درجات. وهي:
- الدرجة الأولى. في هذه الحالة ، لا تتأثر الأعضاء ، ويمكن أن تحدث أزمة ارتفاع ضغط الدم في حالات نادرة جدًا. المؤشرات في هذه الحالة تصل إلى 159/99 ملم زئبق. فن. يمكن أن ينخفض الضغط بعد ذلك إلى المستويات الطبيعية ، ثم يرتفع قليلاً فوق هذه المستويات.
- الدرجة الثانية. يصل ضغط الدم إلى 179/109 ملم زئبق. وفوق هذه القيم. ينخفض إلى المستويات الطبيعية لفترة وجيزة وبشكل غير متكرر.
- الدرجة الثالثة. يتراوح ضغط الدم بين 180/110 ملم زئبق. فن. وما فوق.
ارتفاع ضغط الدم 2 درجة و 3 ، كقاعدة عامة ، يعطي بالفعل مضاعفات في شكل مثل هذه الانتهاكات:
- تصلب الشرايين من الأوعية.
- الربو
- أمراض القلب
- وذمة رئوية.
يصاحب ارتفاع ضغط الدم الشرياني الثانوي أمراض الأعضاء الداخلية. إن الانتهاكات في تشغيل هذه الأنظمة هي التي تسبب ارتفاعات ضغط مستقرة:
- أمراض القلب والشريان الأورطي
- أورام المخ وعواقب إصابات الدماغ الرضية
- أمراض الكلى.
- أمراض الغدد الصماء.
- ورم الغدة الكظرية و الغدة النخامية
- خلع كليتين
أيضًا ، يمكن أن يؤدي الاستخدام المفرط لبعض الأدوية إلى ارتفاع ضغط الدم الشرياني. ما هي هذه الأدوية:
- الايفيدرين
- "فيناستين".
- موانع الحمل الهرمونية
- جلوكورتيكويدز.
لذلك ، يجب على الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني استشارة الطبيب بالتأكيد قبل تناول دواء جديد.
أعراض المرض
تختلف درجات ارتفاع ضغط الدم الشرياني باختلاف الأعراض. غالبًا ما يبدأ تاريخ ارتفاع ضغط الدم الشرياني بحقيقة أن المريض لم يكن لديه أي شكاوى خطيرة. ومع ذلك ، يجب الانتباه إلى الحالات المتكررة بشكل متكرر:
- للصداع
- في الوميض الدوري للذباب أمام العين.
- دوار.
- حالة ضعف
- احمرار الوجه
- تعرق شديد.
- نزيف أنفي متكرر.
قد تكون هناك أعراض أخرى. بالنسبة للدرجة الأولى من ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، فإن تلف الأعضاء الداخلية ليس سمة مميزة. ومع ذلك ، من أجل وقف تدهور الوضع في الوقت المناسب ، من الضروري الانتباه إلى الأعراض المذكورة أعلاه.
ارتفاع ضغط الدم الشرياني من الدرجة الثانية يمكن أن يثير الشروط التالية:
- تشنج سفن قاع.
- قد تتضخم جدران البطين الأيسر.
- قد يظهر البروتين في البول.
- هناك علامات تلف في جدران الأوعية الكبيرة بسبب عملية تصلب الشرايين.
يتميز ارتفاع ضغط الدم الشرياني من الدرجة الثالثة بإشراك الأعضاء المصابة في عملية العمليات المرضية. قد تظهر الأمراض التالية:
- قصور القلب
- تورم العصب البصري
- الذبحة الصدرية
- احتشاء عضلة القلب
- تطوير عمليات تصلب الشرايين تضيق وانسداد الأوعية الدموية.
ارتفاع ضغط الدم الشرياني من الدرجة الثالثة له عدد كبير من المضاعفات.
تكون مظاهر الشكل الثانوي لعلم الأمراض أكثر وضوحًا. الظواهر التالية ممكنة:
- وذمة.
- ألم في منطقة أسفل الظهر.
- ظاهرة عسر الهضم
- علامات العمليات الالتهابية في فحص الدم.
- تغييرات في تحليل البول.
أسباب ارتفاع ضغط الدم
لا يمكن أن يحدث هذا المرض بدون سبب كذلكاي شيء اخر. على سبيل المثال لا الحصر:
- وراثة.
- زيادة الوزن.
- ارتفاع الكوليسترول.
- الشرب المنتظم.
- تناول كميات كبيرة من الملح.
- ضغوط نفسية عاطفية
- إجهاد.
ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن الأسباب المذكورة أعلاه مناسبة فقط لارتفاع ضغط الدم الأساسي. يتطور الشكل الثانوي بسبب مرض موجود بالفعل يؤدي إلى زيادة ضغط الدم. عادة ما تكون هذه الأمراض:
- أمراض الكلى.
- أورام الغدد الكظرية.
- تسمم متأخر أثناء الحمل.
- استخدام بعض الأدوية.
كيف يتم تشخيص ارتفاع ضغط الدم
من أجل إجراء تشخيص دقيق لارتفاع ضغط الدم الشرياني ، من الضروري إجراء تشخيص شامل. وفي الزيارة الأولى للطبيب ، لا يتم إجراء مثل هذا التشخيص. من أين أبدا؟ يبدأ تشخيص ارتفاع ضغط الدم الشرياني بفحص واستجواب المريض. من الضروري تحديد الأمراض الوراثية ، والأمراض الماضية ، ونمط الحياة الذي يتم اتباعه وأكثر من ذلك بكثير.
يجب قياس ارتفاع ضغط الدم وتسجيله. من الضروري القياس ثلاث مرات مع مراعاة جميع قواعد القياس
الحصول على تاريخ طبي ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، حيث أن التشخيص في البداية موضع شك. لن يكون السجل التالي لزيارة الطبيب قبل أسبوعين. التوقف لفترة قصيرةالوقت يمكن أن يخلق صورة خاطئة. إذا كانت القياسات تحتوي على أرقام حدية ، في هذه الحالة ، يوصى بقياس الضغط يوميًا. في هذه الحالة ، يتم تسجيل القيم. مثل هذا النظام يسمح لك باختيار الأدوية اللازمة لتطبيع الحالة
بعد تحديد ضغط الدم ، من الضروري تحديد مدى خطورة إصابة الأعضاء المستهدفة. يشمل تشخيص ارتفاع ضغط الدم الشرياني الفحوصات الإضافية التالية:
- الموجات فوق الصوتية للقلب والكلى والغدة الدرقية
- تحليل كامل للبول.
- الكيمياء الحيوية في الدم.
- بروتينية يومية.
- فحص باشعة اكس للرئتين
- فحص قاع العين
- مخطط كهربية القلب
- تصوير دوبلر لأوعية الأطراف السفلية.
سيساعد هذا التشخيص الطبيب على التشخيص الصحيح ووصف العلاج المناسب. يجب أن يخبرك الطبيب أيضًا ما هي الوقاية من ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
عوامل الخطر لارتفاع ضغط الدم الأساسي
هناك العديد من عوامل الخطر لارتفاع ضغط الدم الأساسي:
- الإكثار من الملح في النظام الغذائي. ينعكس هذا العامل بشكل خاص في كبار السن ، أولئك الذين يعانون من السمنة المفرطة مع أمراض الكلى ، والذين لديهم استعداد وراثي.
- الاستعداد الوراثي.
- أمراض الشرايين. يؤدي انخفاض مرونتها إلى زيادة الضغط. هذا هو الحال بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من السمنة وقلة الحركة. أيضا في كبار السن والمصابينزيادة تناول الملح.
- إنتاج مفرط من الرينين بواسطة جهاز الكلى.
- العمليات الالتهابية تساهم في ارتفاع ضغط الدم.
- السمنة تزيد من خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم بمقدار 5 مرات. أكثر من 85٪ من المصابين بارتفاع ضغط الدم لديهم مؤشر كتلة جسم يزيد عن 25.
- داء السكري.
- هناك ملاحظات تشير إلى أن الشخير يمكن أن يكون أيضًا عامل خطر لارتفاع ضغط الدم الشرياني.
- عامل العمر. مع التقدم في السن ، يزداد عدد ألياف الكولاجين في الأوعية ، ونتيجة لذلك تزداد سماكة جدران الأوعية وتضيع مرونتها.
الوقاية من ارتفاع ضغط الدم ضرورية للحد من عوامل الخطر. التوصيات التي سننظر فيها بعد قليل
عوامل الخطر لشكل ثانوي من علم الأمراض
نعلم أن ارتفاع ضغط الدم الثانوي يرتبط بأمراض الأعضاء والأنظمة. هذه أمراض مثل:
- تضيق الشريان الكلوي
- مرض الكلى المزمن.
- أورام الغدد الكظرية.
- متلازمة التمثيل الغذائي.
- بدانة
- مرض الغدة الدرقية.
- تضيق الأبهر
- الحمل
- استعمال بعض الأدوية.
يجب أن يقال أن ارتفاع ضغط الدم الشرياني الثانوي يمكن أن يساهم في أمراض الكلى بنفس الطريقة التي يمكن أن يؤدي بها مرض الكلى إلى زيادة الضغط. يمكن الحد من مخاطر ارتفاع ضغط الدم الشرياني من خلال الإجراءات الوقائية ، والتي سنناقشها لاحقًا. و الأندعنا ننتقل إلى طرق العلاج
طرق علاج ارتفاع ضغط الدم
علاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني في المرحلة الأولى لا يشمل استخدام الأدوية. قد يصف لك طبيبك نظامًا غذائيًا ، وتقليل تناول الملح ، وزيادة النشاط البدني ، وفقدان الوزن.
ومع ذلك ، إذا استمر ارتفاع ضغط الدم عند العودة للطبيب ، فقد يصف الطبيب الأدوية التالية:
- حاصرات بيتا موصوفة. إنها تساعد على خفض معدل ضربات القلب ، وبالتالي خفض ضغط الدم. ومع ذلك ، يجب على المصابين بأمراض القلب والربو عدم استخدامها.
- تستخدم مدرات البول مع أدوية أخرى. تعزيز إزالة الملح والماء من الجسم
- الأدوية التي تحد من وصول الكالسيوم إلى خلايا العضلات.
- حاصرات مستقبلات التولد تسمح بتضيق الأوعية نتيجة لإنتاج الألدوستيرون.
- لقصور القلب وأمراض الكلى ، توصف مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين
- الأدوية التي تضيق الشرايين وتؤثر على الجهاز العصبي المركزي.
- مع أدوية أخرى ، يتم وصف الأدوية ذات التأثير المركزي.
الوقاية من ارتفاع ضغط الدم
إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم بشكل دوري ، فعليك اتخاذ إجراء. يجب أن يكون الاتصال بالطبيب فوريًا. ولكن هناك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها لتشعر بتحسن أيضًا. يمكن وصف هذه الإجراءات بأنها الوقاية من الشرايينارتفاع ضغط الدم.
- تحكم في وزنك. عند سقوط أرطال زائدة ، يمكنك أن تلاحظ على الفور انخفاضًا طفيفًا في الضغط
- تحرك أكثر ، امشِ ، تمرن.
- قلل الملح في نظامك الغذائي. رفض المنتجات شبه المصنعة والأطعمة المعلبة.
- توقف عن شرب الكحول.
- تناول المزيد من الخضار والفواكه التي تحتوي على البوتاسيوم.
- تخلص من العادة السيئة للتدخين
- تقييد الأطعمة الدسمة. سيساعدك هذا على إنقاص الوزن وخفض مستويات الكوليسترول في الدم.
- مراقبة ضغط الدم باستمرار. قم بزيارة الطبيب وتناول الأدوية الموصوفة. كما يجب إبلاغ الطبيب بالتغييرات التي حدثت أثناء تناول الأدوية.
- يجدر بنا أن نتذكر أنه حتى لو عاد الضغط إلى طبيعته ، فلا ينبغي إيقاف الدواء. يجب أن تؤخذ بانتظام.
- أيضا تجنب المواقف العصيبة
خصوصيات العلاج والوقاية عند كبار السن
كلما تقدم الشخص في السن ، زادت صعوبة علاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني. لعدة أسباب:
- لم تعد السفن مرنة جدًا وتتلف بسهولة.
- لديها بالفعل آفات تصلب الشرايين.
- التغيرات المرضية في وظائف الكلى والغدد الكظرية يمكن أن تسبب ارتفاع ضغط الدم.
- الأدوية توصف بحذر شديد وبجرعات صغيرة.
- مع مرض القلب التاجي ، من المستحيل تقليل الضغط إلى المستوى الطبيعي.
- يجب قياس ضغط الدم اثناء الجلوس و الاستلقاء
الوقايةارتفاع ضغط الدم الشرياني عند كبار السن أيضًا:
- الحفاظ على نمط حياة صحي.
- الحفاظ على مستويات الكولسترول الطبيعية.
- تحرك أكثر ، امشِ ، تمرن.
- كل الحق.
نظرنا في معنى ارتفاع ضغط الدم الشرياني. ستساعدك عوامل الخطر والوقاية المدرجة في المقالة على اتخاذ الإجراءات في الوقت المناسب لتحسين صحتك حتى لا تضطر إلى التعامل مع هذا المرض.