عندما يكون المريض غير قادر على تناول الطعام بشكل طبيعي ، قد يصف الطبيب التغذية الاصطناعية. يتضمن إدخال العناصر الغذائية من خلال أنبوب أو حقنة شرجية أو عن طريق الوريد. مثل هذه التغذية ضرورية عندما يكون المعتاد غير مرغوب فيه ، على سبيل المثال ، من أجل عدم تفاقم حالة المريض ، عندما يدخل الطعام في الجهاز التنفسي أو يتسبب في إصابة الجروح بعد عملية حديثة.
من الممكن توصيل مكونات الغذاء إلى الجسم بشكل سلبي. نوع واحد من هذا التسليم هو التغذية بالأنبوب. في هذه الحالة تنفق الطاقة فقط في مرحلة الهضم.
من خلال مسبار ، يتم توصيل الطعام من تجويف الفم أو الأنف إلى المعدة. بدلاً من ذلك ، يمكن تمرير المسبار بطريقة تظل إحدى نهاياته حرة ، ويخرج من الثقوب المنشأة بشكل مصطنع.
أنواع
في الطب ، هناك عدة أنواع من المسابر:
- Nasogastric - عندما يتم إدخال الأنبوب من خلال أحد الممرات الأنفية.
- المعدة - مثبتة عن طريق الفم
- المعدة - عمل ثقوب صناعية وتمرير مسبار من خلالها
- Eyunostoma - وضع أحد طرفي الجهاز في مكان رفيعوالأمعاء والطرف الآخر خالي.
تتميز المجسات بالقطر. المعدة أكبر حجمًا ، ولأنها أكثر ملاءمة لإجراء التغذية معها ، فغالبًا ما تتم التغذية من خلال الأنبوب باستخدام هذا الجهاز. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام أنبوب أنفي معدي عندما لا يكون من الممكن استخدام الأنبوب الأول. قطر المعدة هي نفسها قطر المعدة لكنها أقصر. وإلى جانب ذلك ، تحتاج إلى عمل ثقوب إضافية من أجل القيام بالتغذية من خلال أنبوب.
مؤشرات
لجعل الرضاعة ضرورية بالمسبار ، يجب أن يكون لدى المريض مؤشرات معينة:
- يستحيل تناول الطعام بالطريقة المعتادة ؛
- معدة وأمعاء المريض تعمل بشكل طبيعي.
لذلك ، يتم إجراء التغذية الأنبوبية للأشخاص الذين يعانون من فقدان الوعي والمرضى المنهكين. أيضًا ، يتم وصف الإجراء المسمى إذا كان المريض لا يستطيع البلع لأسباب مختلفة. كما يتم تغذية المريض من خلال مسبار في الحالات التي يتم فيها إجراء عملية جراحية على المعدة أو المريء.
أفضل تأثير
عندما تعمل المعدة والأمعاء ، ولكن لا توجد فرصة لتناول الطعام كالمعتاد ، فإن استخدام المسبار يعطي بعض التأثيرات الإيجابية:
- نقص العناصر الغذائية ومواد الطاقة التي يحتاجها الجسم ليعمل بشكل طبيعي يتم تعويضه.
- وظيفة الأمعاء الطبيعية مع هذا النوع من التغذيةالمقدمة
- عندما يدخل الطعام إلى المعدة ثم إلى الأمعاء ، يستمر الجهاز الهضمي في العمل.
ضبط القاعدة
لكي تنجح التغذية بالأنبوب ، يجب اتباع بعض القواعد. يجب أن يكون إدخال المسبار واستخدامه والعناية به وفقًا للتعليمات بدقة حتى لا يضر المريض الذي يحتاج إلى التغذية المحددة.
يتضمن تركيب المسبار ضربه الدقيق في الجزء المطلوب من الجهاز الهضمي. يجب توخي الحذر بشكل خاص عند الحقن في الجهاز التنفسي. لذلك ، أثناء الإجراء ، تحتاج إلى مراقبة حالة المريض بعناية. وبعد ذلك يجب عليك التحقق مما إذا كان موقع التثبيت صحيحًا. الاختبار بالهواء
للقيام بذلك ، يتم توصيل حقنة جانيت بالمكبس ، الذي يتم سحبه إلى نقطة التوقف ، إلى الطرف الحر للمسبار. وفي المنطقة الواقعة أسفل عملية الخنجري مباشرة ، ضع منظارًا صوتيًا. يسمح الضغط على المكبس بدفع الهواء إلى داخل المسبار. يشير الطرطشة التي سيتم سماعها من خلال المنظار الصوتي إلى التثبيت الصحيح للمسبار.
يجب أن نتذكر أنه إذا حدث خطأ ما ، فسيصبح من المستحيل التغذية من خلال الأنبوب. خوارزمية إدخال أداة التغذية هذه بسيطة ، لكن عملية التثبيت نفسها شاقة للغاية. لذا لا يمكن إدخال مسبار في الشخص الهزيل ، لأن معدته تكاد تكون فارغة من السوائل.
إطعام الطفل الخديج
إذا ولد الطفل قبل الأوان ، فياعتمادًا على درجة تطوره ، يمكن وصف التغذية الاصطناعية إذا لم يكن لديه ردود فعل للامتصاص والبلع بعد.
يمكن تغذية المولود بالأنبوب بطريقتين:
- المقدمة تقدم لفترة رضاعة واحدة ثم يتم إزالتها
- للاستخدام القابل لإعادة الاستخدام ، يتم إدخال الجهاز مرة واحدة ولا تتم إزالته.
يجب أن يتم إدخال الأنبوب إلى المولود بعناية فائقة. قبل ذلك ، تحتاج إلى قياس المسافة من جسر الأنف إلى القص. قبل التقديم ، تحتاج إلى صب القليل من الحليب في الأنبوب للتأكد من صحة التثبيت.
يجب أن يتم تغذية الطفل من خلال أنبوب بحذر شديد. من الضروري في جميع الأوقات التأكد من أن الطفل لا يختنق ويتنفس بحرية. إذا بدأ القيء أثناء تدفق الحليب ، فأنت بحاجة إلى قلب الطفل على البرميل والتوقف عن الرضاعة. في وقت لاحق ، عندما يستطيع الطفل البلع ، يمكنك إعطاء الحليب أو الحليب الاصطناعي من خلال قطارة.
إطعام المرضى
يحتاج الأشخاص المصابون بأمراض خطيرة إلى رعاية خاصة. عندما تنخفض الشهية وتضعف حركات المضغ والبلع ، قد يكون من الضروري إطعام المريض بشدة من خلال أنبوب.
في مثل هذه الحالات ، من المهم اختيار نظام غذائي متوازن للمريض ليس فقط للحفاظ على الحياة في الجسم ، ولكن أيضًا لتحفيز العمليات من خلال التغذية التي يمكن أن تؤثر بشكل أكبر على تعافي الشخص:
- يجب تقديم الطعامسائل فقط. تتضمن التغذية بالأنبوب تحضيرات خاصة بمستحلب متجانس ، مع محتوى متوازن من الفيتامينات والمعادن.
- إذا تم هضم المواد من الطعام الذي تم إدخاله ببطء ، فيمكنك عمل حقنة شرجية مغذية. مبدأ التنفيذ هو نفس مبدأ التطهير ، فقط بدلاً من الماء ، يتم جمع تركيبة المغذيات في الكمثرى.
بعد اكتمال إجراء التغذية ، يتم تطهير أدوات الإدخال ، ويبقى الأنبوب نفسه في المعدة لمدة 4-5 أيام.
استشارة متخصصة مطلوبة
لايمكنك تركيب المسبار بنفسك بدون وصفة طبية من الطبيب. بالإضافة إلى ذلك ، يجب إجراء الاستشارة حول هذا النوع من التغذية بواسطة أخصائي طبي ، ويجب عليه التحكم في جميع التلاعبات الأولى بالمسبار ، وتصحيح أوجه القصور والأخطاء. لكن هذا فقط إذا كان المريض في المنزل وتم تكليفه بهذه الرعاية ، وهو أمر نادر الحدوث في العادة.
عندما يكون الشخص مريضًا في المستشفى ، يعتني به الطاقم الطبي. إذا تم ذلك من قبل شخص غير مستعد على الإطلاق لتنفيذ مثل هذا الإجراء ، فيمكنه التسبب في ضرر داخلي ، مما يجعل من الصعب تثبيت المسبار لاحقًا ويؤدي إلى عواقب وخيمة.
