بسبب ظروف مختلفة ، يمكن أن تتطور مجموعة متنوعة من العمليات المرضية في جسم الإنسان. واحد منهم هو نقص الأكسجة الدموي. وبسبب هذا ، فإن العمليات البيولوجية التي تحدث باستمرار في الجسم تتعطل. هذا ينطوي على عدد من الإخفاقات وسوء صحة الشخص. ستتم مناقشة ميزات نقص الأكسجة وأنواعها وآليات تطويرها بشكل أكبر.
وصف علم الأمراض
نقص الأكسجة في الدم هو مرض شائع إلى حد ما. تستحق أسباب وآليات تطويرها اهتماما خاصا. تجدر الإشارة إلى أن هذه عملية مرضية يبدأ فيها الجسم في تجربة نقص الأكسجين. يتطور نتيجة لعدم كفاية العمليات البيولوجية المؤكسدة. بسبب نقص الأكسجة ، تتعطل عمليات الطاقة والبلاستيك في الجسم.
يمكن أن تتطور هذه الحالة لأسباب داخلية وخارجية. فشل في الصرفعمليات الجسم أو نقص الإمداد بالأكسجين أثناء التنفس يسبب مثل هذه الانحرافات.
هناك أسباب مختلفة لنقص الأكسجة الدموي. في الوقت نفسه ، لا ينبغي اعتبار مثل هذه الحالة على أنها متلازمة أو تشخيص ، ولكن كعملية مرضية عامة. غالبًا ما يطلق عليه في الحياة اليومية مجاعة الأكسجين. يؤدي إلى تطور الأمراض المختلفة. لا يعتبر نقص الأكسجة مرضا. هذه عملية بيولوجية تراكمية يمكن أن تؤثر على مجموعة متنوعة من الأعضاء والأنسجة ، مثل الالتهاب أو الحثل. يحدد تطور التغيرات المرضية في المستقبل.
مع تطور نقص الأكسجة ، يتم تحديد الاضطرابات على المستوى الخلوي. يتم تقسيمها بشكل مشروط إلى مجموعتين. قد يكون هذا هو رد الفعل اللا تعويضي أو التكيف. المظاهر الثانية تحدث في بداية نقص الأكسجة. في هذا الوقت ، لا يزال الجسم قادرًا على الحفاظ على الأداء الصحيح نسبيًا للأنسجة والأعضاء.
لكن مع المجاعة الطويلة للأكسجين ، تستنفد موارد الجسم. لا يمكن الحفاظ على ردود الفعل التكيفية لفترة طويلة. ثم يأتي التعويض. في هذه المرحلة ، تصبح التغييرات في الأنسجة والأعضاء لا رجعة فيها. اولا يوجد نقص في الاكسجين على مستوى الاعضاء ثم الموت يحدث
آلية التنمية
بالنظر إلى التسبب في نقص الأكسجة النصفي ، تجدر الإشارة إلى أن التفاعلات التعويضية تحدث على المستوى الخلوي. تهدف التأثيرات التي تحدث في هذا الوقت إلى زيادة إمداد الأنسجة بالأكسجين. يتم توفير ردود فعل تعويضية متسقة من قبل الأعضاءالجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية. أيضًا ، تبدأ العمليات الكيميائية الحيوية في الجسم في الحدوث بشكل مختلف في الأنسجة التي تعاني من نقص في الأكسجين.
بينما تستمر التفاعلات التعويضية ، لا تعاني الأعضاء والأنسجة من نقص خطير في الأكسجين. لكن في الوقت نفسه ، من الضروري للغاية استعادة مدخوله الطبيعي إلى الجسم. إذا لم يحدث هذا ، فستبدأ عملية تدريجية بطيئة في الأنسجة. الخلايا تالفة. يبدأ العضو الذي ينتمون إليه في التعطل.
يتميز نقص الأكسجة الهيمية بمظاهر مختلفة. تستحق الفيزيولوجيا المرضية لهذه العملية اهتمامًا خاصًا. هناك شكل حاد ومزمن من نقص الأكسجة. يظهرون بطرق مختلفة. في نقص الأكسجة الحاد ، أثناء التفاعلات التعويضية ، تزداد الدورة الدموية والتنفس. يظهر عدم انتظام دقات القلب أيضًا ، يرتفع الضغط. يبدأ الشخص في التنفس بشكل متكرر وبعمق. يزداد الحمل على القلب. الآن يضطر إلى ضخ المزيد من الدم. أثناء نقص الأكسجة الحاد ، تغادر جميع احتياطيات خلايا الدم الحمراء نخاع العظام والطحال.
مثل هذه العمليات تجعل من الممكن تعزيز عملية توصيل الأكسجين إلى الخلايا. للقيام بذلك ، يمر المزيد من الدم عبر الأوعية. إذا لم يكن نقص الأكسجة حادًا فحسب ، بل كان شديدًا أيضًا ، فهناك إعادة توزيع للموارد. يندفع الدم إلى الأعضاء الحيوية ، ويكاد يغادر الأنظمة الأخرى بشكل كامل. لذلك ، يبدأ القلب والدماغ في تلقي جزء كبير من الدم. في الوقت نفسه ، تبدأ عضلات وأعضاء التجويف البطني في التجربةنقص حاد في إمدادات الدم.
بفضل هذه العمليات ، إذا تم القضاء على نقص الأكسجة الحاد في الوقت المناسب ، فسيكون الشخص قادرًا على البقاء على قيد الحياة. جميع الأعضاء والأنظمة التي لم تتلقى الكمية المطلوبة من الدم ستعمل بشكل طبيعي في النهاية. ولكن مع نقص الأكسجة لفترات طويلة في شكل حاد ، تصبح التفاعلات التعويضية غير فعالة. هناك تغييرات لا رجعة فيها ستبقى حتى عند استئناف الإمداد بالكمية المطلوبة من الأكسجين.
في شكل مزمن من نقص الأكسجة ، تتطور العمليات التعويضية على خلفية الأمراض المختلفة. في الوقت نفسه ، يزداد عدد كريات الدم الحمراء في الدم. تخضع هذه الخلايا أيضًا لتغييرات تسهل نقل الأكسجين. في نقص الأكسجة المزمن ، يزداد عدد الحويصلات الهوائية في الرئتين. يصبح التنفس عميقًا ويزداد حجم الصدر. كما يزداد القلب ويزداد عدد الأوعية الدموية في الرئتين.
تخضع خلايا الأنسجة أيضًا لتغييرات. أنها تزيد من عدد الميتوكوندريا وتنشط دوران الأوعية الدقيقة في الدم. وبسبب هذا ، يظهر لون وردي على الجلد. يخطئ البعض في أن هذا المظهر هو أحمر خدود صحي.
ردود الفعل التكيفية في نقص الأكسجة الحاد هي انعكاسية. لذلك ، عندما يستأنف إمداد الدم بكمية كافية من الأكسجين ، تبدأ الأعضاء والأنسجة التي عانت سابقًا من نقصها في العمل بشكل طبيعي. ردود الفعل في الشكل المزمن لعلم الأمراض ليست منعكسة. لذلك ، حتى بعد القضاء على مجاعة الأكسجين ، لا يمكن للأعضاء والأنظمة العودة فورًا إلى طريقة عملها السابقة. في بعض الحالات ، يمكن للجسمتتكيف بشكل جيد مع حالات نقص الأكسجة المزمن التي لن تعاني من نقص الأكسجين.
أصناف
ما هو الفرق بين أنواع الهيميك ونقص الأكسجة في الأنسجة؟ هذه العمليات لها أسباب مختلفة قليلاً للتنمية. لتحديد السمات الرئيسية لنقص الأكسجة ، تحتاج إلى النظر في أنواعه. وفقًا لآلية التطوير ، يمكن أن تكون خارجية وداخلية. في الحالة الأولى ، تسمى هذه الحالة أيضًا بنقص الأكسجة. هذا النوع من تجويع الأكسجين يرجع إلى خصائص البيئة.
يحدث نقص الأكسجة الذاتية بسبب الأمراض التي يعاني منها الشخص. ينتمي نقص الأكسجة الدموي (أو نقص الأكسجين في الدم) أيضًا إلى هذه الفئة. قد يكون فقر الدم أو بسبب تثبيط الهيموجلوبين. في الحالة الأولى ، يكون لدى الشخص مستوى منخفض من الهيموجلوبين. في الشكل الثاني من نقص الأكسجة الدموي ، لا تؤدي كريات الدم الحمراء وظائفها بالكامل.
نقص الأكسجة في الدم ناتج عن انخفاض في سعة الأكسجين في الدم. يفقد القدرة على ربط الأكسجين بالهيموجلوبين. في معظم الأحيان ، لوحظت هذه الظاهرة في التسمم بأول أكسيد الكربون. فقر الدم وانحلال خلايا الدم الحمراء يمكن أن يؤدي أيضًا إلى هذا النوع من نقص الأكسجة. بالإضافة إلى تجويع الأكسجين في الدم يحدث:
- الجهاز التنفسي. ويسمى أيضا بالجهاز الرئوي أو التنفسي.
- تداول. تتجلى في انتهاكات وظائف الجهاز القلبي الوعائي. هذا النوع من الأمراض يمكن أن يكون احتقانيًا أو إقفاريًا.
- قماش. ويسمى أيضا نقص الأكسجة hytoxic.
- الركيزة.
- إعادة التحميل.
- مختلط.
سرعة التطوير
الأنواع التالية من نقص الأكسجة تتميز بمعدل التطور:
- فوري (البرق). لا تدوم أكثر من 2-3 دقائق ، لكنها تتطور في ثوانٍ قليلة.
- حار. يتطور في عدة عشرات من الدقائق ، لكن ليس أكثر من ساعتين.
- تحت الحاد. يستمر تجويع الأكسجين من 3 إلى 5 ساعات.
- مزمن. يمكن أن تستمر لسنوات.
وصف نقص الأكسجين الدموي
ما الذي يسبب نقص الأكسجة الدموي؟ تتطور هذه الحالة في حالة انتهاك خصائص جودة الدم. يقلل من كمية الهيموجلوبين. اعتمادًا على العامل المسبب ، قد يكون هذا النوع من نقص الأكسجة ناتجًا عن تغيرات في خصائص الهيموجلوبين أو فقر الدم. يعتمد علاجها أيضًا على نوع علم الأمراض.
مع نقص الأكسجين في الدم ، تنخفض كمية الهيموجلوبين في الدم. قد تكون أسباب هذه الظاهرة احتباس السوائل في الجسم أو فقر الدم من أي نوع. تحدث هذه الانتهاكات بظروف مختلفة.
أسباب نقص الأكسجة الدموي في الشكل الثاني محددة تمامًا. يتطور مثل هذا المرض بسبب التسمم بالغازات والمواد السامة. لهذا السبب ، تظهر أشكال من الهيموجلوبين تفقد قدرتها على حمل جزيئات الأكسجين.
في حالة نقص الأكسجة بفقر الدم ، يرتبط الهيموجلوبين بشكل طبيعي. ولكن يوجد القليل جدًا منه في الدم ، مما لا يسمح بالعطاءالسير الطبيعي للأجهزة والأنظمة. لهذا السبب ، غالبًا ما يتطور نقص الأكسجة المزمن.
نقص الأكسجة الهيمية حالة خطيرة للإنسان. قد تكون أسباب ذلك مختلفة. هذا ، على سبيل المثال ، قد يكون انتهاكًا لقدرة الهيموجلوبين على حمل جزيئات الأكسجين ، ويتجلى علم الأمراض في شكل حاد. يمر الهيموغلوبين بكميات كافية عبر الرئتين. لكن بعد تغيير خصائصه ، لا يمكن تشبعه بالأكسجين. لذلك ، فإن الأعضاء فيه نقص. يمكن أن يحدث التسمم بمواد كيميائية مثل أول أكسيد الكربون ، والنترات ، والكبريت ، والنتريت ، وما إلى ذلك ، فهي ترتبط بالهيموجلوبين في الجسم ، مما يؤثر على خصائصه.
أسباب فقر الدم
في ظروف المختبر ، يمكن الكشف عن أن الشخص يصاب بنقص الأكسجة الدموي. أسباب مرض فقر الدم مختلفة. على سبيل المثال ، يمكن أن تكون بعض الأمراض. لذلك ، عند الرجال ، يمكن أن يؤدي النقص المزمن في الحديد في الجسم أو العناصر النزرة أو الفيتامينات المهمة الأخرى إلى حالة مماثلة. لهذا السبب ، تستمر عمليات التمثيل الغذائي بشكل غير صحيح.
الاضطرابات الهرمونية ، الحيض الغزير ، الحمل والولادة ، الرضاعة يمكن أن تؤدي إلى نقص الهيموجلوبين في الدم عند النساء. تصاب النساء بفقر الدم أكثر من الرجال.
في كلا الجنسين ، يمكن أن يكون سبب نقص الأكسجة الدموي الناجم عن نقص الهيموغلوبين بسبب أمراض خفية في الجهاز الهضمي ، تتجلى في تآكل الأمعاء ، والبواسير ، والقرحة الهضمية. أيضا ، لنتيجة مماثلة يمكنتؤدي إلى أمراض طفيلية أورام حميدة أو خبيثة.
بالإضافة إلى ذلك ، مع اتباع نظام غذائي خاطئ ، تؤدي الجوع إلى الإصابة بفقر الدم لدى الأشخاص من أي عمر وجنس. غالبًا ما يتم تشخيص هذه الحالة بشكل خاص عند النساء اللواتي يحاولن إنقاص الوزن. الوجبات الغذائية الصارمة لها تأثير سلبي على الرفاهية العامة ، وتؤدي إلى الإصابة بفقر الدم والمجاعة للأكسجين. لذلك ، من المهم تضمين اللحوم والحليب والبيض والبقوليات والكثير من الخضر والحبوب في النظام الغذائي. في هذه الحالة ، ستختفي الأعراض المزعجة المصاحبة لنقص الأكسجة قريبًا.
تسمم
يتم تحديد علامات نقص الأكسجة الهيميك أيضًا في حالة التسمم بمواد كيميائية مختلفة. في هذه الحالة ، تكون كمية الهيموجلوبين في الدم كافية ، لكنها غير قادرة على حمل الأكسجين. يمكن أن يحدث التسمم في ظروف مختلفة. في أغلب الأحيان يحدث هذا أثناء الحريق. إذا استنشق الشخص أول أكسيد الكربون ، فإنه يصاب بنقص الأكسجة الحاد.
ومع ذلك ، لا يعرف الكثير من الناس أنه بالإضافة إلى أول أكسيد الكربون ، يؤدي استنشاق دخان السجائر وعادم السيارات والمذيبات وما إلى ذلك إلى عواقب مماثلة ، حيث توجد النترات والنتريت في بعض المواد الكيميائية. لذلك ، يمكن أن تتسمم بمواد مثل الأنيلين ، ملح البرثوليت ، الميثيلين الأزرق ، النفثالين ، برمنجنات البوتاسيوم ، وأكثر من ذلك.
مواد سامة أخرى
يمكن تشخيص نقص الأكسجة في فصيلة الدم بعد ملامسة الشخص للمواد التالية:
- Anestezin.
- فيكاسول.
- أسبرين.
- هيدروكسيلامين.
- ملح الدم الأحمر.
- نوفوكان.
- ملح صخري.
- أكسيد النيتريك
- مستحضرات السلفانيلاميد (مثل Biseptol).
- فينيل هيدرازين.
- فيناستين.
- سيترامون.
- كوينونز.
المواد السامة عند ملامستها للهيموجلوبين تغير جودتها. بالإضافة إلى طرق التسمم المذكورة ، يمكن أن يعاني الشخص أثناء إنتاج السيلاج ، وأثناء اللحام بالأسيتيلين ، وكذلك عند ملامسته للمزيلات ، ومبيدات الأعشاب ، والمتفجرات ، وما إلى ذلك.
الأعراض
يتميز نقص الأكسجة الهيمية بمظاهر خاصة. تظهر الأعراض بجميع أشكالها ما عدا الخاطف. في هذه الحالة ، الأعراض ببساطة ليس لديها وقت للظهور. مع نقص الأكسجة بسرعة البرق ، يحدث الموت السريع (لا يزيد عن دقيقتين).
الشكل الحاد يستمر لمدة 2-3 ساعات. يظهر نقص الأكسجين في عدة أعضاء وأنظمة في وقت واحد. يتسارع التنفس ، وكذلك معدل ضربات القلب. ينخفض ضغط الدم. علاوة على ذلك ، إذا لم يتم القضاء على أسباب نقص الأكسجة ، فإن الشخص يدخل في غيبوبة. العذاب يتبعه الموت.
أعراض في شكل شبه حاد
في الشكل تحت الحاد من نقص الأكسجة الدموي ، تتطور متلازمة نقص الأكسجة. بادئ ذي بدء ، تتطور اضطرابات الجهاز العصبي المركزي. إنه الدماغ الأكثر حساسية لنقص الأكسجين. تظهر البؤر النخرية بسرعة في أنسجتها. نتيجة لذلك ، قد يحدث نزيف. لهذا السبب ، يشعر الشخص بالنشوة في مرحلة مبكرة. تصبح حالته مضطربة ، لا يستطيع أن يجلس مكتوفي الأيدي.في نفس الوقت ، لا يفهم الشخص عادة مدى خطورة هذه الظاهرة.
إذا لم يتم القضاء على نقص الأكسجة ، يظهر تثبيط وظائف القشرة الدماغية. مظهر من مظاهر هذه الحالة مشابه لتسمم الكحول. هناك خمول ودوخة وخمول وطنين. قد يشعر الشخص بالصداع والخمول. في بعض الأحيان يكون هناك إفرازات لا إرادية للبراز والبول والقيء والغثيان. أولاً ، يمكنك ملاحظة اضطراب تنسيق الحركات ثم التشنجات. تظهر الأخيرة في وجود محفزات خارجية. أولاً ، تبدأ عضلات الوجه بالارتعاش ، ثم تُلاحظ تشنجات في الذراعين والساقين. ثم تنضم الانقباضات المتقطعة لعضلات البطن.
عندما يحدث التسمم الكيميائي ، يصبح الجلد وردي. ينخفض الضغط ويسقط الشخص في غيبوبة. في الوقت نفسه ، تتلاشى وظائف المخ. إذا انخفض الضغط عن 20 مم زئبق. الفن ، يموت شخص.
في نقص الأكسجة المزمن ، تكون الأعراض أقل وضوحًا. بمرور الوقت ، قد تختفي تمامًا. يتكيف الشخص تدريجياً.
