يمكن أن يحدث نزيف الرحم في كل من الظروف الفسيولوجية والمرضية. كقاعدة عامة ، لا تستطيع المرأة نفسها تحديد السبب الدقيق لهذه الظاهرة ، لذلك من الأفضل طلب المشورة من طبيب أمراض النساء. يعتبر من الطبيعي إذا حدث نزيف من الرحم أثناء الحيض ولم يستمر أكثر من أسبوع. أيضا ، يمكن ملاحظة التبقيع قصير المدى خلال فترة الإباضة ، مما يدل على إمكانية الإخصاب.
أسباب نزيف الرحم
يمكن ملاحظة النزيف من الرحم مع الأمراض الهرمونية أو العمليات الالتهابية أو اضطرابات نظام تخثر الدم. في المراحل المبكرة من الحمل ، يمكن أن يؤدي التبقيع الثقيل إلى إجهاض تلقائي أو نمو خارج الرحم للجنين. في فترات لاحقة ، قد يحدث نزيف الرحم نتيجة لتطور الاورام الحميدة المشيمية ، تمزق المشيمة و الخلد المائي.
يمكن العثور على أسباب النزيف من الرحم في التغيرات المرضية مثل بطانة الرحم ، وسرطان تجويف الرحم ، وعنق الرحم أو المهبل ، وبطانة الرحم وتضخم. ظهور الدممن المهبل قد يشير إلى التهاب عنق الرحم أو التهاب المهبل الضموري أو تلف الأعضاء التناسلية الداخلية أو وجود جسم غريب. في النساء في منتصف العمر ، غالبًا ما يُلاحظ النزف مع الأورام الليفية الرحمية ، وأكياس المبيض الوظيفية ، ومرض تكيس المبايض ، بالإضافة إلى اضطرابات الغدد الصماء مثل فرط برولاكتين الدم وقصور الغدة الدرقية. من ناحية أخرى ، يحدث النزيف المهبلي غالبًا عند ضعف تخثر الدم ، والأمراض الوراثية ، ومشاكل الكبد ، وأثناء تناول بعض الأدوية ، وخاصة الهرمونات ووسائل منع الحمل.
علاج نزيف الرحم
عند ظهور الأعراض المزعجة الأولى ، من الضروري الاتصال بعيادة ما قبل الولادة والخضوع للفحص. في كثير من الأحيان ، يكون نزيف الرحم علامة على العقم ، لذلك بالإضافة إلى الفحص ، يجب على طبيب أمراض النساء إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل لتقييم التغيرات التي حدثت في تجويف الرحم والمبايض. مع العمليات المرضية الهيكلية التي لا تحتوي على علامات واضحة ، غالبًا ما يوصف اختبار الدم للكشف عن الاضطرابات الهرمونية في الغدة الدرقية والأعضاء التناسلية. في جميع الحالات تقريبًا ، يتطلب النزيف من الرحم إجراء اختبار الحمل وتعداد الدم الكامل ، والذي سيتتبع مؤشرات خلايا الدم الحمراء والهيماتوكريت والهيموغلوبين و ESR والصفائح الدموية.
علاج نزيف الرحم يعتمد كليا على السبب الكامن وراءه. العلاج المحافظ الأكثر شيوعًااستخدام الأدوية التي تصحح الاختلالات الهرمونية وتزيد من قدرة الدم على التجلط بسرعة. إذا كان النزيف لا يمكن القضاء عليه عن طريق الأدوية ، فمن الممكن إجراء تدخل جراحي ، والذي يتكون من كشط علاجي لبطانة الرحم أو الإزالة الكاملة للرحم. على أي حال ، يختار الطبيب فقط طرقًا للقضاء على نزيف الرحم ، بناءً على الخصائص الفردية لصحة المريض وشدة المرض الأساسي.
