التهاب الزائدة الدودية هو مرض يتميز بنخر أنسجة الجزء الدودي الشكل وصورة سريرية نموذجية ، مما يجعل من الممكن تمييزه عن الأشكال الأخرى للعملية الالتهابية مباشرة في الملحق. غالبًا ما يكون حادًا ويؤدي إلى ظهور عواقب صحية خطيرة للغاية. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية طلب المساعدة من الطبيب في الوقت المناسب ، والذي سيحدد أسباب العملية المرضية ويصف العلاج.
معلومات عامة
التهاب الزائدة الدودية العقدية هو نوع من التهابات قيحية من التهاب الزائدة الدودية ، والتي تقوم على تدمير لا رجعة فيه. في أغلب الأحيان ، لوحظت تغييرات ذات طبيعة نخرية في مناطق صغيرة من الملحق. التهاب العصب هو شكل من أشكال المرض الحاد ولا يظهر إلا في مرحلة معينة من تطوره (2-3 أيام من الالتهاب).
الأسباب الرئيسية لعلم الأمراض
التهاب الزائدة الدودية الحاد يتطور عندما لا يتم ملاحظة العملية الالتهابية خلال اليوم الأول. ثمتختفي الحساسية الطبيعية للنهايات العصبية ، لذلك قد تختفي متلازمة الألم. يقرر العديد من المرضى أن الخطر قد انتهى ، يمكنك تأجيل زيارة الطبيب لفترة. هذا الإهمال لصحة المرء يمكن أن يؤدي إلى التهاب الصفاق.
عوامل الخطر الرئيسية لحدوث مثل هذا المرض ، وتشمل الخبراء ما يلي:
- الشيخوخة.
- تشكيل الجلطة.
- تصلب الشرايين المعوية.
تشير كل هذه العوامل إلى أن الأسباب المباشرة لتطور علم الأمراض هي ما يسمى باضطرابات الدورة الدموية الدقيقة. نتيجتهم هي انتهاك للدورة الدموية الطبيعية ، نتيجة لذلك - نخر العملية. العناصر الأخرى للإمراض (العدوى ، العدوان الذاتي للخلايا المناعية) تنضم فقط في المرتبة الثانية ، مما يؤدي فقط إلى تفاقم مسار علم الأمراض.
ما هي العلامات التي تشير إلى علم الأمراض؟
في الفترة الحادة يحدث القيء المتكرر الذي يرهق المريض باستمرار ولا يجلب الراحة التي طال انتظارها. بسبب تسمم الجسم بسبب تطور عملية التهابية متعفنة ، قد تظل درجة الحرارة طبيعية أو منخفضة.
التهاب الزائدة الدودية الغنغريني يظهر على شكل متلازمة المقص السام. يعاني المريض من تسرع قلب واضح (معدل ضربات القلب حوالي 100 نبضة في الدقيقة) ، لكن درجة الحرارة لا ترتفع.
لسان المريض جاف بطبقة صفراء مميزة. في حالة التهاب الزائدة الدودية الغنغريني الأولي ، قد تختلف الأعراض قليلاً:
- الشعور بعدم الراحة في المنطقة الحرقفية اليمنى ، والتي تظهر فجأة وتهدأ بسرعة.
- البطن قاسية ومؤلمة
- حالة المريض تعتبر خطيرة
إذا لم يتلق الشخص العلاج المناسب وفي الوقت المناسب ، بعد هذا النوع من المرض ، يتطور التهاب الزائدة الدودية المثقوبة بالغرغرينا. يتميز علم الأمراض بانثقاب جدار الزائدة الدودية نفسها. خلال فترة تمزقه الفوري ، يعاني الشخص من ألم شديد يبدأ بمرور الوقت بالانتشار تدريجيًا في جميع أنحاء البطن. بسبب تسمم الجسم المتزايد ، ترتفع درجة الحرارة ، يظهر عدم انتظام دقات القلب بشكل واضح. يصبح اللسان جافًا جدًا ، ويكتسب الطلاء صبغة بنية. يعاني المريض من قيء شديد
إجراءات التشخيص
إذا كانت لديك الأعراض المذكورة أعلاه ، فعليك طلب المساعدة الطبية على الفور. في حالة الاشتباه في هذا المرض ، يقوم الاختصاصي في البداية بإجراء فحص جسدي للمريض. عند الجس ، كقاعدة عامة ، لوحظ توتر في جدار البطن ، يكون البطن منتفخًا بشكل معتدل. ثم يتم طلب سلسلة من الاختبارات المعملية ، بما في ذلك اختبارات الدم والبول. بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون هناك حاجة إلى الموجات فوق الصوتية والأشعة السينية والتصوير المقطعي. بناءً على نتائج الفحوصات يمكن للطبيب تأكيد تشخيص التهاب الزائدة الدودية.
طرق العلاج
يشمل العلاجالاستئصال الجراحي للزائدة الدودية. يتم إجراء استئصال الزائدة الدودية بالطريقة التقليدية أو من خلال تنظير البطن.
في الحالة الأولى يقوم الطبيب بإزالة الزائدة الدودية من خلال شق في جدار البطن. عادة ، يتم تنفيذ هذا الإجراء باستخدام التخدير العام.
تتميز جراحة الزائدة الدودية من خلال تنظير البطن بصدمة منخفضة. يقوم الجراح بعمل عدة ثقوب مجهرية في جدار البطن ، يتم من خلالها إدخال أدوات التلاعب. وأهمها منظار البطن - أنبوب به كاميرا في نهايته. أثناء العملية يستقبل الطبيب صورة منها على شاشة الكمبيوتر مما يتيح أدق المعالجات الجراحية.
فترة ما بعد الجراحة
فترة ما بعد الجراحة في المرضى الذين يعانون من مثل هذا التشخيص الشائع إلى حد ما لها عدد من الميزات:
- استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا والمسكنات.
- علاج إزالة السموم من التسريب باستخدام المحاليل الملحية والرفورتان والجلوكوز والألبومين.
- اختبارات الدم اليومية.
- الوقاية من القرحة ومضاعفات الانصمام الخثاري. في فترة ما بعد الجراحة ، يوصف للمرضى حاصرات إفراز المعدة ("Kvamatel" ، "Omez") ، مضادات التخثر ("Clexane").
- ضمادات يومية وغسل الجروح
- تمارين رياضية - مساج خاص - تمارين تنفس
جراحة الزائدة الدودية هي تدخل جراحي خطير للغاية. لمنع تطور المضاعفات في المستقبل ، يجب عليك استخدامالتوصيات أدناه.
فلنتحدث عن التغذية
يتميز هذا المرض بمشاكل في حركية الأمعاء ، لذلك بعد الجراحة ، يجب إيلاء اهتمام خاص للتغذية.
في اليوم الأول ، يُسمح بالزبادي قليل الدسم والمياه المعدنية بدون غازات ومرق الدجاج الخفيف. في اليوم الثاني ، إذا لم تكن فترة ما بعد الجراحة معقدة بسبب العواقب السلبية ، فيمكنك إضافة البطاطا المهروسة والحبوب السائلة على الماء وخزان الجبن إلى النظام الغذائي. بعد يوم ، يجب تنويع الطعام كجزء من النظام الغذائي رقم 5. من الأفضل الإقلاع عن الأطعمة الدهنية والحارة واللحوم المدخنة.
المضاعفات المحتملة
تعتبر هذه الحالة المرضية خطيرة للغاية ، حيث يمكن أن تؤدي إلى حدوث مضاعفات صحية خطيرة للغاية. هذه العملية مهمة بشكل خاص للمرضى الصغار.
ما هي النتائج السلبية لالتهاب الزائدة الدودية؟
- التهاب الصفاق صديدي. هذه حالة خطيرة تتطلب التدخل الجراحي الفوري. إذا لم يتم تقديم المساعدة في الوقت المناسب ، فقد يحدث تسمم في الدم.
- تسلل زائدي. في منطقة العملية الملتهبة ، يتم تكوين تكتل محلي تدريجيًا ، يتكون أساسًا من أعضاء وأنسجة. تتطلب هذه المشكلة دائمًا علاجًا محافظًا طويل الأمد.
- التهاب الوريد الخثاري الإنتاني. تتطور العملية الالتهابية في الجدران الوريدية. ونتيجة لذلك يؤدي إلى تكوين جلطات دموية في تجويف الوريد.
- محلي خراج صديدي. تتطور مثل هذه التشكيلات بشكل رئيسي في منطقة الحجاب الحاجز.
لا ينبغي تجاهل التهاب الزائدة الدودية. يتطلب البديل الغنغريني القيحي لهذا المرض علاجًا فوريًا. خلاف ذلك ، تزداد احتمالية حدوث مضاعفات وحتى الموت. يعتبر هذا الالتهاب خطيرًا بشكل خاص على الأطفال ، حيث تستمر جميع العمليات المرضية فيها عدة مرات بشكل أسرع.
