لوحظ حدوث تغيرات التهابية في المعدة عند معظم الناس. في بعض الحالات ، لا يدرك الشخص وجود المرض. يرتبط ارتفاع معدل الإصابة بالتهاب المعدة بطبيعة التغذية. في الواقع ، تؤدي عوامل مثل استخدام الأطعمة الحارة والدهنية والمقلية إلى تهيج الغشاء المخاطي في المعدة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الإجهاد هو أحد أسباب التهاب المعدة. حيث أن المعدة تعصب بواسطة العصب المبهم. غالبًا ما يحدث التهاب المعدة عند الأشخاص الذين يدخنون كثيرًا ويشربون المشروبات الكحولية. تتشابه أعراض هذا المرض مع مظاهر العديد من الأمراض. لذلك ، فإن تشخيص التهاب المعدة مهم جدًا. أولاً ، التعرف على هذا المرض ضروري لتعيين العلاج. ثانيًا ، التشخيص ضروري لتمييز التهاب المعدة عن الأمراض الأخرى. بفضل الدراسات الخاصة ، من الممكن تحديد ليس فقط التهاب المعدة ، ولكن أيضًا تحديد مرحلتها.
ما هو التهاب المعدة: أصناف
تسمى العملية الالتهابية للغشاء المخاطي في المعدة التهاب المعدة. يمكن أن يكون للمرض مسار حاد ومزمن. في الاوليحدث الالتهاب تحت تأثير عامل استفزازي ويمكن علاجه تمامًا. إذا كان علم الأمراض مزمنًا ، فهناك سماكة لجدار العضو واستبدال الغشاء المخاطي بالنسيج الضام. في هذه الحالة ، هناك كل من فترات التعافي (مغفرة) ، فضلا عن التفاقم الدوري. يعتمد تشخيص وعلاج التهاب المعدة على نوع الالتهاب. هناك عدة أشكال للمرض. من بينها:
- التهاب المعدة النزلي. يتميز هذا النوع من الالتهاب بدورة خفيفة. يحدث في معظم المرضى. في كثير من الأحيان ، لا يظهر التهاب المعدة النزلي أعراض سريرية واضحة ، خاصة في الحالات المزمنة.
- التهاب ليفي. قد تتطور نتيجة لتلف المعدة بالمواد الكيميائية (حروق بالأحماض والقلويات).
- التهاب المعدة الفلغموني. يحدث مع اصابات تجويف البطن انتشار العدوى.
يمكن أن يكون الالتهاب المزمن سطحيًا ، وتآكليًا ، ومفرطًا في التصنع ، ومناعة ذاتية ، وضموريًا ، وما إلى ذلك. يجب تشخيص هذه الأشكال من التهاب المعدة في أقرب وقت ممكن ، لأنها غالبًا ما تسبب قرحة في المعدة ، وارتجاع المريء ، والسرطان.
ما هي طرق تشخيص التهاب المعدة؟
مع الكشف في الوقت المناسب عن المرض والعلاج ، يمكن تحقيق الشفاء التام أو مغفرة طويلة الأجل. يشمل تشخيص التهاب المعدة عدة مراحل. أولها هو جمع الشكاوى وسجلات الذاكرة. يحدد الطبيب الأعراض التي يعاني منها المريض (المدة ، التوطين ، طبيعة الألم) ،عندما تحدث (كم من الوقت بعد الأكل). من المهم أيضًا التعرف على النظام الغذائي للمريض ، ووجود المواقف العصيبة ، وغيرها من مظاهر علم الأمراض.
الخطوة التالية في التشخيص هي الفحص الموضوعي. يتم الاهتمام بأعضاء الجهاز الهضمي. من المهم تقييم حالة اللسان وملامسة البطن. يتميز التهاب المعدة بعدم الراحة في المنطقة الشرسوفية ، وكذلك في المراق الأيسر. في أغلب الأحيان ، يظهر الألم بعد 15-40 دقيقة من تناول الطعام. بفضل هذا ، من الممكن أن نفهم في أي جزء من المعدة تسود العملية الالتهابية.
بالإضافة إلى ذلك ، يشمل تشخيص التهاب المعدة طرق البحث المخبرية والأدوات. الأول يشمل KLA ، OAM ، تحليل محتويات المعدة ، الفحص المجهري لأنسجة الأعضاء. من بين الدراسات المفيدة ، FEGDS له أهمية خاصة.
تشخيص التهاب المعدة بالطرق المخبرية
أولا وقبل كل شيء ، في حالة الاشتباه في وجود أي مرض التهابي ، يتم إجراء اختبارات الدم والبول العامة. في التهاب المعدة الحاد (أو التفاقم) ، لوحظ زيادة عدد الكريات البيضاء وتسارع طفيف في ESR. إذا كانت العوامل المسببة للالتهاب هي البكتيريا ، فإن العدلات تحدث في جيش تحرير كوسوفو. مع التهاب فيروسي - زيادة في عدد الخلايا الليمفاوية. في بعض الحالات ، يتم إجراء تحليل لمحتويات المعدة. يشمل التشخيص المختبري لالتهاب المعدة دراسة عينات الخزعة (قطع من الأنسجة مأخوذة خلال FEGDS). يتم تنفيذ هذه الطريقة فقط في حالة الاشتباه في عمليات فرط التصنع في المعدة. وتشمل هذه علم الخلايا والفحص النسيجي. أيضًا ، يخضع بعض المرضى لاختبار اليورياز. يسمح لك باكتشاف وجود هيليكوباكتر بيلوري. أجريت هذه الدراسة بطريقتين (اختبار التنفس أو الفحص المجهري).
طرق التشخيص الفعال لالتهاب المعدة
تشمل الأساليب الآلية التشخيص بالأشعة السينية والموجات فوق الصوتية والتنظير الداخلي لالتهاب المعدة. يعتبر FEGDS "المعيار الذهبي". بفضل هذا الإجراء ، من الممكن تحديد طبيعة الالتهاب ، وتوطينه ، ووجود مضاعفات (تقرحات ، تضخم). بالإضافة إلى ذلك ، أثناء تنظير المعدة ، يتم إجراء خزعة من الأنسجة "المشبوهة". في بعض البلدان ، يتم تضمين هذه الدراسة في برامج الفحص. هذا يسمح لك بمنع العديد من الأمراض في وقت واحد. من بينها التهاب المعدة وقرحة المعدة والاثني عشر والأورام الحميدة والسرطان.
التشخيص بالأشعة السينية ليس بالمعلومات بشكل خاص في العمليات الالتهابية. ومع ذلك ، من الضروري إجراء تشخيص دقيق. تجرى أشعة للمعدة مع الاشتباه في وجود قرحة هضمية ومضاعفاتها. لغرض التشخيص التفريقي ، يتم أيضًا إجراء الموجات فوق الصوتية لتجويف البطن. يساعد في التعرف على أمراض مثل التهاب البنكرياس والتهاب المرارة والتهاب الكبد. كل هذه الأمراض يمكن أن يكون لها أعراض مشابهة لالتهاب المعدة.
كيفية تشخيص التهاب المعدة عند الاطفال
تشخيص التهاب المعدة عند الأطفال هو نفسه عند البالغين. ومع ذلك ، يصعب الشك في هذا المرض عند الطفل. هذا بالاخص صحيح للاطفالالأطفال الأصغر سنًا الذين لا يستطيعون شرح ما يزعجهم بالضبط. في أغلب الأحيان ، يحدث التهاب المعدة الحاد على خلفية التسمم (التسمم الغذائي). يحدث الالتهاب المزمن في معظم الحالات في منتصف الطفولة ، في سن المراهقة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الآباء لا يتحكمون في النظام الغذائي لطفلهم ، حيث يبدأ في قضاء الكثير من الوقت خارج المنزل. يتم تسهيل تطور التهاب المعدة من خلال تناول الأطعمة الدهنية (الوجبات السريعة) ، ورقائق البطاطس ، والمقرمشات ، وما إلى ذلك. تشمل طرق التشخيص فحوصات الأشعة السينية والفحوصات بالمنظار والموجات فوق الصوتية. عند غسل المعدة ، يتم فحص محتوياتها لاستبعاد الأمراض المعدية. كما يتم إجراء الفحص المجهري للبراز. يتم إجراء التشخيص التفريقي مع الغزوات الطفيلية ، وخلل الحركة الصفراوية ، والتهاب الزائدة الدودية الحاد. هذه الأمراض هي الأكثر شيوعًا عند الأطفال.
ما هي أمراض تجويف البطن التي تميز التهاب المعدة الحاد؟
أهم مرحلة هي التشخيص التفريقي لالتهاب المعدة. بعد كل شيء ، فإن صحة العلاج والمزيد من التكهن تعتمد عليه. وتجدر الإشارة إلى أنه في التهاب المعدة الحاد ، تكون المظاهر السريرية أكثر وضوحًا ، على عكس الأمراض المزمنة. المظاهر المميزة هي: غثيان وقيء ، ألم في الجزء العلوي من البطن ، سخونة ، زيادة معدل ضربات القلب. تظهر هذه الأعراض بشكل خاص عند الأطفال الصغار. يتم إجراء التشخيص التفريقي لالتهاب المعدة الحاد مع أمراض القلب والأوعية الدموية والجراحية المعدية وقرحة المعدة.
عملية الالتهاب المزمنة ليست واضحة مثل الحادة. قد تشبه أعراض التهاب المعدة تفاقم أمراض أخرى في الجهاز الهضمي. من بينها التهاب المرارة المزمن والتهاب البنكرياس والتهاب الكبد والقرحة الهضمية في المعدة والاثني عشر. أيضا ، التهاب المعدة يختلف عن غزوات الديدان الطفيلية. لتمييز التهاب المعدة عن الأمراض الأخرى لا بد من إجراء FEGDS
ميزات التشخيص في التهاب المعدة الضموري
التهاب المعدة الضموري أخطر من أشكال المرض الأخرى. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه يؤدي غالبًا إلى تنكس الورم في أنسجة المعدة. في كثير من الأحيان يتطور التهاب المعدة الضموري عند كبار السن. السمة السريرية لهذا الشكل من المرض هي محو الأعراض. في بعض الأحيان قد يكون هناك تجشؤ وغثيان وانزعاج في المعدة.
يعتمد تشخيص التهاب المعدة الضموري على الصورة بالمنظار. تتميز بترقق جدران المعدة ، والعمليات المدمرة ، وعلامات الالتهاب - الوذمة ، احتقان الأنسجة. في هذه الحالة ، من الضروري إجراء خزعة من المناطق المصابة. يكشف الفحص النسيجي عن استنفاد التركيب الخلوي ، وانخفاض في حجم العناصر ، وقصور وظيفي.
الفرق بين التهاب المعدة الحاد والأمراض المعدية
يجب أن نتذكر أن بعض حالات التسمم الغذائي تحدث مع متلازمة عسر الهضم ، والتي تعتبر أيضًا من سمات التهاب المعدة الحاد. السمة المميزة هي خصوصية المرض. دائمًا ما تحدث الأمراض المعدية بسبب عامل ممرض معين. تتميز بالتطور السريعأعراض تسمم (غثيان ، سخونة ، صداع ، ضعف عام). غالبًا ما يتم الجمع بين التهاب المعدة والتهاب الأمعاء والتهاب القولون. أي بالإضافة إلى تلف المعدة ، يحدث التهاب في الأمعاء. ويتجلى ذلك في الإسهال ، وظهور شوائب مرضية في البراز (خطوط دم ، صديد) ، ألم في أسفل البطن.
كيفية التمييز بين التهاب المعدة والتهاب الزائدة الدودية؟
يجب التفريق بين التهاب المعدة الحاد والتهاب الزائدة الدودية. بعد كل شيء ، في بداية المرض ، هذه الأمراض لها نفس المظاهر. مع التهاب الزائدة الدودية ، يلاحظ الألم في المنطقة الشرسوفية ، ودرجة حرارة الجسم تحت الحمى ، والغثيان ، والقيء ، وقلة الشهية. ومع ذلك ، فإن الصورة السريرية تبدأ في التغيير بعد بضع ساعات. الألم "ينتقل" إلى المنطقة الحرقفية اليمنى ، ترتفع درجة الحرارة. في الأطفال الصغار ، من المستحيل التمييز بين هذه الأمراض من خلال الصورة السريرية ، لذلك من الضروري استبعاد التهاب الزائدة الدودية في المقام الأول. لهذا الغرض ، يتم إجراء CBC وتحليل للبول ، بالإضافة إلى فحص لأعراض محددة.
التشخيص التفريقي بين التهاب المعدة واحتشاء عضلة القلب
يجب أن تعلم أن مرضًا مثل احتشاء عضلة القلب يمكن أن يحدث بشكل غير عادي. في بعض الحالات ، تشبه أعراضه أعراض التهاب المعدة الحاد. لذلك ، يجب على كبار السن إجراء مخطط كهربية القلب أولاً. بالإضافة إلى ذلك ، تحتاج إلى معرفة ما إذا كان المريض يعاني من ألم في منطقة القلب ، وارتفاع ضغط الدم ، وعدم انتظام دقات القلب.
علاج التهاب المعدة الحاد
تشخيص التهاب المعدة مهم للإجراءات العلاجية. حسباعتمادًا على شكل المرض ، قد تكون هناك اختلافات في العلاج الدوائي. في حالة التهاب المعدة الحاد ، فإن الطريقة الرئيسية للعلاج هي اتباع نظام غذائي (الجدول رقم 1). العلاج المسببات مهم أيضا. لهذا الغرض ، توصف المضادات الحيوية ("أزيثروميسين" ، "ميترونيدازول"). مع زيادة الحموضة ، من الضروري استخدام الأدوية "Omez" ، "Pantoprazole". يتم وصف وكلاء التغليف أيضًا. وتشمل هذه الأدوية "الماجل" و "دي نول".
