من اليونانية القديمة تترجم "غيبوبة" على أنها "نوم عميق". عندما يكون الشخص في غيبوبة ، يصاب الجهاز العصبي بالاكتئاب. هذا أمر خطير للغاية ، لأن هذه العملية تتقدم وفشل الأعضاء الحيوية ممكن ، على سبيل المثال ، قد يتوقف نشاط الجهاز التنفسي. كونه في غيبوبة ، يتوقف الشخص عن الاستجابة للمنبهات الخارجية والعالم من حوله ، قد لا يكون لديه أي ردود أفعال.
مراحل الغيبوبة
تصنيف الغيبوبة حسب درجة عمقها ويمكن تمييز الأنواع التالية من هذه الحالة:
- بريكوما. كونه في هذه الحالة ، يبقى الشخص واعيًا ، في حين أن هناك ارتباكًا طفيفًا في الأفعال ، وضعف التنسيق. يعمل الجسم حسب المرض المصاحب
- غيبوبة 1 درجة. استجابة الجسم شديدةيمنع بشدة حتى للمنبهات القوية. من الصعب الاتصال بالمريض ، بينما يمكنه القيام بحركات بسيطة ، على سبيل المثال ، قلب السرير. يتم الحفاظ على ردود الفعل ، ولكن يتم التعبير عنها بشكل ضعيف للغاية.
- كوما 2 درجة. يكون المريض في مرحلة نوم عميق. الحركات ممكنة ، لكن يتم إجراؤها تلقائيًا وبطريقة فوضوية. المريض لا يشعر باللمس ، التلاميذ لا يتفاعلون مع الضوء ، هناك انتهاك لوظيفة الجهاز التنفسي.
- كوما 3 درجات. حالة عميقة من الغيبوبة. لا يستجيب المريض للألم ، رد فعل التلاميذ للضوء غائب تمامًا ، لا يتم ملاحظة ردود الفعل ، يتم خفض درجة الحرارة. تحدث الانتهاكات في جميع أجهزة الجسم.
- كوما 4 درجات. دولة يستحيل الخروج منها بالفعل. الشخص ليس لديه ردود أفعال ، تتوسع بؤبؤ العين ، لوحظ انخفاض حرارة الجسم. لا يستطيع المريض التنفس بمفرده
في هذه المقالة ، سنلقي نظرة فاحصة على حالة الشخص الذي هو في غيبوبة قبل الأخيرة.
كوما 3 درجات. فرص النجاة
هذه حالة خطيرة جدًا على حياة الإنسان ، حيث لا يستطيع الجسم عمليًا العمل بشكل مستقل. لذلك ، من المستحيل التنبؤ بمدى استمرار حالة اللاوعي. كل هذا يتوقف على الجسم نفسه ، على درجة تلف الدماغ ، على عمر الشخص. يعد الخروج من الغيبوبة أمرًا صعبًا للغاية ، وعادة ما يكون حوالي 4 ٪ فقط من الأشخاص قادرين على التغلب على هذا الحاجز. في الوقت نفسه ، حتى لو كان الشخص قد عاد إلى رشده ، فمن المرجح أنهستبقى معطلة.
في حالة الدخول في غيبوبة من الدرجة الثالثة واستعادة الوعي ، ستكون عملية الشفاء طويلة جدًا ، خاصة بعد مثل هذه المضاعفات الخطيرة. كقاعدة عامة ، يتعلم الناس التحدث والجلوس والقراءة والمشي مرة أخرى. يمكن أن تستغرق فترة إعادة التأهيل وقتًا طويلاً: من عدة أشهر إلى عدة سنوات.
وفقًا للدراسات ، إذا لم يشعر الشخص في الـ 24 ساعة الأولى بعد ظهور الغيبوبة بمثيرات خارجية وألم ، ولا يتفاعل التلاميذ مع الضوء بأي شكل من الأشكال ، فإن مثل هذا المريض سيموت. ومع ذلك ، في حالة وجود تفاعل واحد على الأقل ، يكون التشخيص أكثر ملاءمة للتعافي. جدير بالذكر أن صحة جميع الأعضاء وعمر المريض المصاب بغيبوبة 3 درجات تلعب دورًا كبيرًا.
فرص النجاة بعد وقوع حادث
يموت حوالي ثلاثين ألف شخص سنويًا نتيجة حوادث الطرق وثلاثمائة ألف يصبحون ضحاياهم. ونتيجة لذلك ، أصبح الكثير منهم معاقًا. واحدة من أكثر نتائج الحوادث شيوعًا هي إصابة الدماغ الرضية ، والتي غالبًا ما تسبب غيبوبة.
إذا كانت حياة الشخص ، بعد وقوع حادث ، تتطلب صيانة الأجهزة ، ولم يكن لدى المريض نفسه أي ردود أفعال ولا يستجيب للألم والمثيرات الأخرى ، يتم تشخيص غيبوبة من الدرجة الثالثة. فرص النجاة بعد الحادث الذي أدى إلى هذه الحالة ضئيلة. إن التكهن بمثل هؤلاء المرضى مخيب للآمال ، لكن لا تزال هناك فرصة للعودة إلى الحياة. كل هذا يتوقف على الدرجةإصابة الدماغ نتيجة حادث
إذا تم تشخيص غيبوبة الصف الثالث ، فإن فرص البقاء على قيد الحياة تعتمد على العوامل التالية:
- درجة إصابة الدماغ
- التأثيرات طويلة المدى لـ TBI
- كسر قاعدة الجمجمة.
- قبة مكسورة
- كسر العظام الصدغية
- ارتجاج
- إصابة الأوعية الدموية
- وذمة دماغية.
فرصة النجاة من السكتة الدماغية
السكتة الدماغية هي اضطراب في إمداد الدماغ بالدم. يحدث لسببين. الأول انسداد الأوعية الدموية في المخ والثاني نزيف دماغي.
واحدة من عواقب حادث الأوعية الدموية الدماغية هي الغيبوبة (غيبوبة apoplektiform). في حالة حدوث نزيف ، قد تحدث غيبوبة من الدرجة الثالثة. ترتبط فرص البقاء على قيد الحياة بعد السكتة الدماغية ارتباطًا مباشرًا بالعمر ومدى الضرر. علامات بداية مثل هذه الحالة:
- فاقد للوعي.
- تغيير في لون البشرة (يتحول إلى اللون الأرجواني).
- تنفس بصوت عال.
- قيء
- صعوبة في البلع.
- بطء معدل ضربات القلب.
- ارتفاع ضغط الدم.
مدة الغيبوبة تعتمد على عدد من العوامل:
- مرحلة الغيبوبة. في المرحلة الأولى أو الثانية ، تكون فرص الشفاء عالية جدًا. مع النتيجة الثالثة أو الرابعة ، كقاعدة عامة ، غير موات.
- الحالة
- عمر المريض
- توفير المعدات اللازمة
- رعاية المرضى
علامات غيبوبة من الدرجة الثالثة مع سكتة دماغية
هذه الدولة لها سماتها المميزة:
- لا توجد استجابة للألم.
- لا يستجيب التلاميذ للمنبهات الضوئية.
- قلة منعكس البلع.
- قلة توتر العضلات.
- انخفاض درجة حرارة الجسم
- عدم القدرة على التنفس بشكل عفوي.
- يحدث التغوط بلا حسيب ولا رقيب.
- وجود نوبات
كقاعدة عامة ، فإن التنبؤ بالشفاء من غيبوبة من الدرجة الثالثة غير مواتٍ بسبب عدم وجود علامات حيوية.
احتمالية البقاء على قيد الحياة بعد غيبوبة الوليد
قد يدخل الطفل في غيبوبة في حالة الإصابة باضطراب عميق في الجهاز العصبي المركزي مصحوب بفقدان للوعي. تخدم الحالات المرضية التالية كسبب لتطور الغيبوبة عند الطفل: القصور الكلوي والكبدي ، والتهاب السحايا والدماغ ، والأورام وإصابات الدماغ ، وداء السكري ، وعدم توازن الماء والكهارل ، والنزيف الدماغي ، ونقص الأكسجة أثناء الولادة ونقص حجم الدم.
يقع المواليد الجدد في غيبوبة بسهولة أكبر. إنه لأمر مخيف للغاية أن يتم تشخيص غيبوبة من الدرجة الثالثة. الطفل لديه فرصة أكبر للبقاء على قيد الحياة من كبار السن. هذا بسبب خصائص جسم الطفل
في حالة حدوث غيبوبة بمقدار 3 درجات ، يكون لدى المولود فرصة للبقاء على قيد الحياة ، ولكنلسوء الحظ صغير جدًا. إذا تمكن الطفل من الخروج من حالة خطيرة ، فمن المحتمل حدوث مضاعفات خطيرة أو إعاقة. في نفس الوقت يجب ألا ننسى نسبة الأطفال ، وإن كانوا صغارًا ، الذين تمكنوا من التعامل مع هذا دون أي عواقب.
عواقب الغيبوبة
كلما طالت فترة اللاوعي ، زادت صعوبة الخروج منه والتعافي. يمكن لأي شخص أن يصاب بغيبوبة بمقدار 3 درجات بطرق مختلفة. تعتمد العواقب ، كقاعدة عامة ، على درجة الضرر الذي يلحق بالدماغ ، ومدة فقدان الوعي ، والأسباب التي أدت إلى الغيبوبة ، والحالة الصحية للأعضاء ، والعمر. كلما كان الجسم أصغر سنًا ، زادت فرص الحصول على نتيجة إيجابية. ومع ذلك ، نادرًا ما يتنبأ الأطباء بالشفاء ، لأن مثل هؤلاء المرضى صعبون للغاية.
على الرغم من حقيقة أن الأطفال حديثي الولادة يخرجون من الغيبوبة بسهولة أكبر ، إلا أن العواقب يمكن أن تكون أشد سوءًا. يحذر الأطباء على الفور الأقارب من خطورة غيبوبة الصف الثالث. بالطبع هناك فرص للبقاء على قيد الحياة ، ولكن في نفس الوقت يمكن أن يظل الشخص "نباتًا" ولا يتعلم أبدًا البلع والغمز والجلوس والمشي.
بالنسبة للبالغين ، فإن الإقامة الطويلة في غيبوبة محفوفة بتطور فقدان الذاكرة ، وعدم القدرة على الحركة والتحدث والأكل والتبرز بشكل مستقل. يمكن أن تستغرق إعادة التأهيل بعد غيبوبة عميقة من أسبوع إلى عدة سنوات. في الوقت نفسه ، قد لا يحدث الشفاء ، وسيبقى الشخص في حالة غيبوبة حتى نهاية حياته ، حيث لا يمكنك النوم والتنفس إلا بمفردك ، معهذا دون الرد على ما يحدث.
تشير الإحصائيات إلى أن فرصة الشفاء التام ضئيلة للغاية ، لكن مثل هذه الأحداث تحدث. في أغلب الأحيان ، تكون النتيجة المميتة ممكنة ، أو في حالة التعافي من الغيبوبة ، يكون شكل شديد من الإعاقة.
تعقيدات
المضاعفات الرئيسية بعد التعرض لغيبوبة هي انتهاك الوظائف التنظيمية للجهاز العصبي المركزي. بعد ذلك ، غالبًا ما يحدث القيء الذي يمكن أن يدخل الجهاز التنفسي ، وركود البول الذي يكون محفوفًا بتمزق المثانة. تؤثر المضاعفات أيضًا على الدماغ. غالبًا ما تؤدي الغيبوبة إلى فشل الجهاز التنفسي والوذمة الرئوية والسكتة القلبية. غالبًا ما تؤدي هذه المضاعفات إلى الموت البيولوجي.
نفعية الحفاظ على وظائف الجسم
يسمح لك الطب الحديث بالحفاظ على النشاط الحيوي للجسم بشكل مصطنع لفترة طويلة ، ولكن غالبًا ما يطرح السؤال حول مدى ملاءمة هذه الأنشطة. تنشأ مثل هذه المعضلة للأقارب عندما يقال لهم أن خلايا المخ قد ماتت ، أي الشخص نفسه في الواقع. غالبًا ما يتم اتخاذ قرار بقطع الاتصال عن أجهزة دعم الحياة الاصطناعية.
